Неприлична мисъл.
Какво ще кажеш да не чакаме 12 минути до следващата целувка?
Няма да разберем края на филма.
О.
Мм.
По-добре да се придържаме към графика.
Добре.
Не те чух да се прибираш снощи.
Предполагам, че всичко с Карли е минало добре.
Края на филма беше много предсказуем.
Не питах това,
но ти все пак ми отговори.
Карли ме докосва докато се целуване.
Не ти ли харесва да те докосва.
-О, аз... харесва ми.
Но предпочитам да докосва само по едно нещо.
Казал ли си й, че предпочиташ да докосва само по 1 нещо?
Точно с тези думи?
Каквото и да е съм за.
Първата ми операция.
Шон! Това е страхотно!
Ще ги разбия!
Естествено, че ще ги разбиеш!
Превод: happy04
Как си?
Аз съм добре.
Благодаря, че ми помогна с моржовете.
Никога не отказвам някаква лудория.
Но искам да запазим смъртта на майка ми между нас.
Просто... не мога да се разправям с баналностите на хората.
Добре, но това предполага, че ти не си добре.
Това е отрицание по учебник.
Само ще подтисне процеса на скърбене.
Отрицанието е първата стъпка в процеса на скърбене,
за това бих казала, че съм добре.
Но благодаря за баналностите.
Това е Къртис.
Той е решил да оправи комина си без предпазни средства.
Има отворена двустранна фрактура на костта.
Искаха 1 200$ за двучасова работа.
И все още мога да направя Ураганно завъртане.
Това е филм за скейтбордисти, който се гради на 180 градусово Оли.
Имам страхотен баланс.
Зениците реагират бавно.
За нещастие баланса не е добър след няколко коктейла.
Не и аз.
Чист и трезвен от 6 години, 3 месеца
и... и 24 дни.
Влейте му антибиотици и операционна ниво 1.
И го тествайте за алкохол в кръвта.
Аз съм д-р Шон Мърфи.
Вашият хирург.
Езофагиален рак е сериозно заболяване.
Въпреки това, нямате никакво дистанционно
или метастатично заболяване
и реагирате добре на химорадиацията
за това изрязване на есофагуса
трябва да премахне ракът.
Изглеждате много млад.
Винаги съм казвала колкото са по- млади, толкова са по- умни.
О, о, да.
Ще издърпаме стомаха нагоре и ще го прикрепим към оставащия
езофагус, поддържайки GI системата свързана,
за това няма да имате нужда от постоянна тръба за хранене.
Онколога ми каза всичко това,
но отказвах да повярвам...
че всичко ще бъде наред...
докато не го чух от хирурга си.
О!
Съжалявам, просто...
Преминах през развод и смяна на работата...
и най-накрая си купих собствено кафене...
3 дни преди да ме диагностицират.
Мислех, че е знак, че правя грешка.
Но е точно обратното.
Не правех.
О, съжалявам...
Трябва да ви информирам за рисковете от операцията.
Има 7% за проблеми със сърцето и белия дроб,
12% риск от инфекция, 0,5% от смърт и още други.
Готова съм, д-р Мърфи.
Шон излезе късметлия.
Да попадне на най-милия пациент за първия си случай.
Браво на теб.
Избра този пациент за него...
Разбрах, че е бил пациент на Парк преди да се намесиш.
Слабостта на Шон е силата на пациента.
Нe трябва да го глезиш прекалено много.
Ако го предизвикаме прекалено, ще го загубим.
Мърфи?
Той упорства. Той е досадно издръжлив.
Съгласна съм, че някой провали не го засягат изобщо.
Но е мечтата на живота му.
За това да, мисля че може да го загубим.
Ще съм по- строга следващата седмица.
Окей, Къртис, готови сме да тръгваме.
Къртис, Боже мой. Добре ли си?
Мисля, че трябваше да наема някого.
Бил е нетърпелив.
Алкохола в кръвта му е 0,09.
Теста ви греши.
Бяхте доста опиянен, когато дойдохте.
Това е невъзможно. Къртис не пие.
Ще го отбележим в картона му.
Трябва да го вкараме в операционната.
Играеш ли софтбол?
В първата си година от колежа.
Имах оценка от 2,95.
Съпругата ми е силна в ръцете.
Не мога да повярвам, че си ми съпруга.
Докато смъртта ни раздели.
Да.
О, намерил си Уоли.
Дала си му име?
Да, той е моят Уолтър ППК .32.
Заедно сме отдавна.
Зареден ли е?
Това проблем ли е?
Защото... просто... ще го държа в нощното си шкафче,
в сейфа ... с комбинация 7359.
Няма да го запомня.
Не искам да го запомня.
Ако ще живеем заедно
трябва да парвим компромиси.
Нервен ли си?
Колко лошо откачаш?
Не откачам лошо.
Асистирал съм на 6 езофагиални резекции
и всичко бяха без усложнения.
Значи отлагаш откачането.
Извинявай.
Малко съм раздразнен,
защото първо случая беше мой
и сега съм 3ти от 4, в най- добрия случай.
Но се радвам за теб.
Наистина.
И аз се радвам за мен.
Има широка съединителна тъкан.
И притиснала стомаха й към предната коремна стена.
Казах й, че няма да има нужда от постоянна тръба за хранене.
Но ще има нужда.
Трябва да кажем на начинаеш готвач, че никога повече няма да яде.
Как ще реагира?
Не знам.
Лошо. Но по-точно...
Ти трябва да й кажеш.
Тя е твой пациент, твоя работа е.
Не ме бива в комуникацията с пациентите.
Ако я направя много нещастна
може да не иска аз да водя операцията й.
Ако не си готов да поемеш този риск
трябва да оставиш случая на Парк.
Не. Не искам да оставям случая на д-р Парк.
Парк ще каже на Бет.
И Шон, все още е твоя операцията.
Пробий.
Виждаш ли сърдечния му ритъм.
Предсърдна фибрилация.
Не беше в картона му.
Питай жена му след операцията.
Вероятно симптом от пиянството.
За което той ще ни излъже и тя ще каже, че му вярва.
Тя е в отрицание.
Имала си операция като дете.
Бях бебе. Дори не я помня.
Имаше значителна съединителна тъкан...
повече отколкото очаквахме да намерим.
Което навреди на операционния ни план.
Как?
Д-р Мърфи ще отговори на този въпрос.
Не, д-р Лим каза...
Продължете д-р Мърфи.
Някой да ми каже.
Не можахме да преместим стомаха,за това ще се нуждаеш от тръба за хранене.
До края на живота ти.
Добрата новина е, че операцията е по- проста,
за това времето за възстановяване ще бъде по-кратко, 3 до 5 дни.
Хей.
Някой от вас има ли пистолет.
Има ли някой за когото искаш "да се погрижим'?
Все още пазя служебния си пистолет.
Аз имам Sig P365.
Някой от вас има ли или някога да е имал
проблем с половинките ви?
След като сина ни се роди, жена ми внезапно намрази
да има оръжие в къщата.
Една вечер се прибрах вкъщи...
за PowerPoint презентация.
90 минути ужасяващи статистики.
Сега е в заключен шкаф.
Много подготовка, но ми харесва.
Имах приятел, който му беше странно да имам пистолет.
Той не беше много по логиката
за това предприем емоционален подход.
Казах му, че не е заради огневата мощ,
а заради увереността, която ми дава като жена, докато го нося.
Живях с мъж, който имаше пистолет.
Трябваше да използвам крайната опция.
Или го маха или той си тръгва.
Проработи... и двамата си тръгнаха.
Това е просто страхотно.
Чух новините.
Много вълнуващо.
Подскочих 7 пъти.
Как е нивото на тревожност?
Защо хората продължават да ме питат?
Всеки има съмнение, Шон.
Развълнуван съм.
Можеш да си и развълнуван. И нервен.
Обикновено вървят заедно.
Говорейки, съжалявам, че бях малко...
настоятелна снощи.
Леа каза, че може би е малко сложно за теб.
Значи сега и Леа е наясно с подробностите за интимността ни.
- Супер. - Да.
Леа каза да ти кажа,
че предпочитам да докосваш само по едно нещо наведнъж.
Локализиран горен езофагиален свинктер.
Има добро поле на тумора... отгоре или отдолу разрязваш?
Отдолу.
Все пак Шон е казал новините на пациента си.
Шон направи каквото очаквах.
Той я разтревожи, но новините са тревожни.
Тя ще се справи, той ще се научи как...
Тя не го иска в случая си.
- Шон... - Не...
Шон, ще ти намеря друг случай.
Това е моят случай.
Подготвих се за него.
Не искам друг.
Д-р Мърфи...
Ти се учиш, Шон.
Това се прави в учебна болница.
И аз се уча.
Да преминеш от завеждащ към Шеф на хирургията
е... голямо нещо.
Всеки ден, всяко решение, всяка грешка...
научавам по нещо.
Како и ти.
Не, не научавам.
Имам нарушение в развитието.
- Ела с мен. - Чакам автобуса си.
Можеш да хванеш по-късния.
Сигурна съм, че споменах, че съм Шеф.
Здравей, Бет.
Съжалявам за това през което преминаваш.
И начина на изразяване на д-р Мърфи не беше правилен.
Но не е имало измама или небрежност.
Той е отличен хирург,
който има пълната ми подкрепа в операционната.
И ако не му вярваш, не вярваш на мен.
За това ти препоръчвам
да те оперират в друга болница.
Мога да го уредя.
Ако ако промениш решението си може да продължим
още утре сутрин.
Ако не искаш хората да знаят, че майка ти е починала
спри да се държих като някой, чиято майка е починала.
Ще премина на втората фаза от скръбта... гняв.
Няма да се държа като депресирана.
Не, сега се държиш като кучка.
Но ти не си кучка, за това изглеждаш странно
и хората ще знаят, че има нещо.
По-щастлива или по-тъжна ме искаш?
Кажи ми, защото наистина търся твоето одобрение.
Като кучка...
Наистина ли мислиш, че този мъж все още пие?
Само защото той е пиян не значи, че не е болен.
Но всичко, което виждаш е зависим женен за трезвен,
за това всички пътища водят до рома.
Хайде, това беше сладко.
Няма аномалии в движението на стената.
Няма клапна болест или дисфункция.
Да изключим всяка възможност за структурна аритмия.
Печелиш. Поздравления.
-Хей! -Хей.
Как мина деня ти?
Добре, добре.
Замислено.
Мислех си за пистолета ти и защо се нуждаеш от него...
-О, Арън, аз... аз не... -Не, не, не.
Бях глупак и мъж, разбирам.
Ходиш до гаража вечер сама,
ходиш сама вечер по улиците...
Или влизам в колата си или дома ми.
Точно.
За това ти взех изненада.
-Така ли? -Отвън зад задната врата.
Имаме точно 10 секунди да въведем кода
преди S.E.A.L. тим 6 да пристигне.
7359
Всяка врата, всеки прозорец, всеки отвор над 36 инча.
Това е охраната ти.
Работи във всички 48 щата и Канада.
Не можеш да си представиш колко спокойствие ще ми даде това.
Всъщност се надявах да е
единствения ти източник на сигурност.
Мислеше си, че това означава,
че ще се откажа от пистолета си?
Точно това си мислех.
Първото правило на сигурността е съкращаване.
По тази логика трябва да си вземем танк за гаража.
Арън, няма значение защо искам пистолет...
дали защото ме кара да се чувствам в сигурност,
или е спомен от баща ми,
или защото е забавно да стреляш.
Има значение, че съм голяма,
и съм отговорна, и го искам.
Проваляш Шон.
Може и да го научи да се справя с пациента,
но какво ще кажеш за справянето с операцията?
Поемане на контрола над операционна,
водейки разговор с всички, всички сътрудничейки.
Хвърляш го в дълбокото
и е нечестно за него.
Освен ако не планираш да влезеш за всеки случай.
Той ще се оправи.
Лично си избрала екипа му.
Проваляш го.
Тестовете доказаха, че аритмията му е свързана
с висока консумация на етанол.
Но няма постоянно увреждане
и ритъмът му ще се върне към нормалния
ако се въздържа от последващо пиене.
Срещнахме се на 15.
Бях първи кларинет, той втори.
Бяхме на фестивал на оркестри в Анхейм, когато разбра,
че родителите му са починали в самолетна катастрофа.
Скърбяхме заедно и се влюбихме.
После той започна да пие.
Докато не го заплаших, че ще си тръгна не се осъзнаваше.
В деня, в който получи чипа си за двугодишно възстановяване
беше деня, в който се оженихме.
Денят, в който ми се врече,
в църква пълна с приятелите и семействата ни,
че никога повече няма да пие.
Бракът ни е изграден върху трезвеността му.
Вярвам му.
Теал, пуснахме теста 3 пъти
и резултатите бяха еднакви.
Вярвам в съпруга си.
Трябва.
Кръвното му налягане пада.
Температурата е нормална.
Провери за шокови причинители.
Стомашно-чревния тракт прокърви... трябват ми хематокрити и преливане.
Операцията е лесната част.
Искаше това, наслади му се.
Не мога.
Ако се разконцентрирам, ако се разстроя...
Ако се случи, Андрюс е там.
Ако д-р Андрюс поеме, аз съм се провалил.
Провалил съм се и съм застрашшил живота на пациента,
и ако не съм добър с лесната част,
в какво съм добър?
Какво правим когато станем така разстроени?
Духваме свещите.
И от колко се нуждаеш?
Три.
Хей, търсих те.
Големия ден, а?
Как сдържаш нервите си?
Не съм нервен.
Ествествено, че си нервен. Всички са нервни.
Това означава, че ти пука.
Многото нерви означават, че се чувствам неадекватен и неподготвен,
ако съм едно от двете,
няма значение дали ми пука или не.
Ти си повече от адекватен и много подготвен.
Напомняш ми на... млад хирург, когото познавах.
В деня на първата му операция беше развълнуван,
но беше каша, опитвайки се да запомни милион неща,
представяйки си милион неща, които могат да се объркат.
Но после си спомни процеса на раждане,
как карат майките да си изберат нещо да се фокусират,
и остави всичко да премине през това.
За това си избра да се фокусира върху оранжевото.
Това е шапката върху, която се фокусира
и всичко премина успешно.
Може да ти помогне.
защо имаш шапката на младия хирург?
Бях остроумен.
Младия хирург бях аз.
Konnichiwa.
Това е здравей на японски.
Konnichiwa. Имам операция след 42 минути.
За това съм тук, да ти пожелая късмет.
Нямам нужда от късмет.
Всеки има нужда от късмет.
Това беше целувка за късмет.
Как може целувка...
Както и това.
Чувствам се късметлия.
Нали знаеш онова нещо, което Леа ти каза да ми кажеш.
Да.
Това беше добър съвет.
Важно е да си казваме
точно какво харесваме и какво не.
Не харесвам кисели краставички, сирени, вълна...
Мислех си по- скоро за романтични неща.
И сега няма да докосваме устните си повече.
Защото искам да докоснеш нещо друго.
Е, какво мислиш?
Нямаш никакви възли.
Всички печелят.
Лабораторните тестове и снимки изключиха Болест на Крон,
гастроентерит, С-диф колит, дори Х пилори.
Оставяха кървящи язви.
Предизвикани от злоупотреба с алкохол.
Нуждае се от протонна помна
и окреотид, за да предодвратим бъдеща кръвозагуба.
Не.
Той те обича.
За това не е бил честен.
Не е правилно, но е същата любов,
която ви е държала заедно през всичко.
И с която ще преодолеете и това.
Той казва истината.
Ще направим още тестове.
Вярата в съпруга ти е впечатляваща.
Но може току що да го е убила.
Острие 10 моля.
Локализирай долния края на езофагиалната лезия.
Линеен телбод за рязане.
Изрязвам езофагуса от стомаха...
Сега съм до горния край на лезията.
Хемоклип.
Д-р Мърфи?
Не.
Не..
Какво има?
Не, не, не...
Шон какво виждаш?
Не мога... не мога да го направя!
Какво... Какво не можеш да направиш?
-Не! -Няма... не.
Не! Не! Не! Не!
-Д-р Мърфи! -Не!
Д-р Мърфи!
Тръгвай, тръгвай.
Извикай д-р Лим. Дръжте я стабилна.
Не! Не! Не!
Тво...
Не!
-Юр... -Какво стана?
-Не, не, не. -Откачи,излезе по средата на процедурата.
Юри... Юр...
-Юри кучо сайкен. -Шон?
Юр... Юри... Юр...
Добре, Парк, продължи операцията.
Ю... Не!
Д-р Парк.
Ю...
-Не. -Очевидно е, че той не може.
Не мисля, че е откачил.
Той беше напълно в кондиция в стата.
Не мисля, че това е срив.
Той каза, че не може да го направи.
Той каза, "Не може да стане". Може да има предвид, че ние не можем.
Мисля, че вижда нещо.
Имаме отворен пациент на масата.
Шон, трябва да ни кажеш какво виждаш.
Всичко е наред, Шон.
Дишай.
Това е. Сега бавно.
Какво си мислиш?
Когато...
Окей. Когато преглеждах горната част...
Когато преглеждах горната част,
имаше много по-голяма част
от езофагуса, без тумор, отколкото очаквах...
Това е така, но недостатъчна, за да достигнеш стомаха.
Но има достатъчно да поставим свободна клапа на тънкото черво
използвайки малка част от червото
за да заменим изрязания езофагус.
Ние не поставяме свободна клапа.
Правят в Япония.
Изучавах техниката им...
Юри кучо сайкен.
Имат невероятен успех.
Ще означава, че Бет няма да има нужда от тръба за хранене.
Но...
е много сложно.
Много е сложно да го направиш ти.
И ще изгубиш случая.
Да...
Не съм правил такава присадка.
Мислиш ли, че може да ни водиш?
Да.
Ще се измия.
Стомаха е идеален.
Провери дванадесетопръстника.
Единствения начин Тийл да приеме лечението
е ако не и оставим място за съмнение.
Наистина ли вярваш в това?
Че любовта им е достатъчна, за да ги преведе през това?
Глупости, да вярваш, че любовта е достатъчна.
Дори по-лошо, извода е, че липсата на любов
е истинския проблем.
Ако имаха някой в живота си,
който да им вярва достатъчно, да ги обича достатъчно,
можеха да се разминат с това.
Това е грешно и злобно.
Какво е това?
Изплакни тази част.
Ето го кървенето.
Но не идва от язвата...
Идва от тумор.
Препречва хранителния тракт.
Извикай Мелендез в операционната.
-Окей. Всъщност, аз...
Имам нужда от допълнителен шот.
Тежък ден?
Трябваше да помагам в операционната на 8-годишно момче,
което случайно е било простреляно от сестра си.
Ще оцелее, но има увреждане на мозъка.
Това е ужасно.
Да, така е.
И голямо съвпадение.
Като много други съвпадения.
Знаеш ли колко деца биват прострелвани в тази страна всеки ден?
19.
Знаеш ли, че има 3 пъти по-голяма възможност да те прострелят
ако имаш достъп до оръжие, отколкото ако нямаш?
Ето друг факт... 1 от 4 жени са жертва
на тормоз от интимния им партньор.
Не, не, не. Не се страхувам от теб.
Това не е заради теб.
Нещо случило ли се е?
Защото ако е, искам да знам.
Реши, че трябва нещо ужасно да се е случило, за да се реша
на толкова нерационален, воден от страх избор?
Извинете. Здравейте.
Края на събрания материал съвпада
по размер със стените за прикрепяне
Трябва да започнеш проксимално прикрепяне към разреза на врата,
използвайки слой по слой техниката за езофагуса
и микроваскуларната анастомоза на съдовете.
Искахте да знаете кога д-р Семлър
отива към 3та операционна,
Д-р Парк излезте и се присъединете към Семлър.
Ако може искам да остана тук.
Върви, където си нужен.
Туморът го няма.
Сложи го в торбичка, надпиши го и го занеси на Пат.
Подушваш ли това?
Мирише като спиртна фабрика.
Но знаем, че не е имал и капка
през последните 24 часа.
Последния шев е твой.
Напълно символично е, но символите могат да са важни.
Съвсем лесно.
Имаш нещо наречено авто-пивоварен синдром.
Туморът, който открихме блокираше чревния тракт.
И въглехидратите не се храносмилаха,
засядали са и са ферментирали.
Стомахът ти си е създавал собствен алкохол.
Бил си пиян, но не от пиене.
С премахването на тумора... който беше доброкачествен...
си добре.
И аритмията я няма също.
Никога не съм се съмнявала в теб.
Нейната вяра в теб те спаси.
Благодаря.
Бях толкова ядосан, когато Лим ме изрита...
докато не разбрах, че Семлър има апендектомия, която ме очаква.
Направих първата си операция.
Радвам се за теб. Наистина.
И аз се радвам за мен.
Заслужи си го.
Ще получиш шанс скоро, Шон.
Значи това е? Всичко е добре, щом свършва добре?
Хирурга ти си тръгна от операцията си.
Това ли е извода ти? Той се е провалил?
Готвачът може да яде.
Като диагностицик,
направи нещо чудесно, но като хирург?
Да, той се провали.
Не работим сами, Маркъс.
Всеки път щом всичко мине добре
е защото всички в стаята са се справили.
Шон измисли начин, Парк успя да го изкопчи,
аз одобрих операцията, а ти?
Единствената причина Шон да работи тук
е, защото ти повярва в него.
Йей, екип.
Все още ли спорите за пистолета?
О, да.
Втория ден от брака ми и сме в безизходица.
Опитах логичния подход, опитах емоционалния подход,
никакъв компромис.
Остана единствено крайната опция, която не струва.
Мисълта за оръжие вкъщи не ми харесва...
Деби позволява ли ти да й пипаш гърдите?
Моля?
Деби позволява ли ти да й пипаш гърдите?
Да.
Тогава не трябва да се притесняваш за нищо.
Сгреших...
този път.
Но в 99,9% от случаите, щях да съм права.
Ако... някой се държи като пристрастен, лъже като пристрастен,
мирише като пристрастен, той е такъв.
И само защото се натъкнахме на това
нелепо изключение
не означава, че ще промени поведението ми със скръбта.
Уважавам те, Клеър.
Дори мога да кажа, че те харесвам.
И знам, че си ядосана сега.
На майка ти.
На света.
На себе си.
Все някога ще отмине.
Или... поне малка част.
Но до тогава, да се откажеш от този 0,1%
означава да се откажеш от нещо друго.
Надежда.
Надеждата...
уби майка ми.
Трябва да поговорим.
За пистолета в стаята?
Работя по уменията ми за компромиси.
Окей.
Изглежда, че първата ти операция е минала добре.
Нямах първа операция.
Да. Мина много добре.
Може ли да проверя и другата ти гърда?