Um vírus parecido com o SARS, que infetou centenas na China...
... chegou aos EUA.
Há 16 novos casos de Coronavírus
que foram confirmados em Nova Iorque esta manhã,
trazendo esse número nesse estado
para 105.
Bom dia a todos. Acho que estão todos aqui.
Quem está ao telefone?
Irene, quem está ao telefone?
- Dan Baker. - Bom dia, malta.
Bem-vindos.
Obrigada a todos aqui
que dedicaram o seu tempo no fim de semana.
Tivemos o paciente de Greenwich Village
na sexta à noite para sábado.
Muito doente.
Ele foi testado, houve alguns problemas ontem.
Vamos ter os resultados dele...
... em breve.
Temos menos dez pessoas por turno e isso inclui toda a gente.
- Isto inclui os parciais? - Sim.
Estamos a chamar todos. Toda a semana passada,
em quase todos os turnos eram sete a dez pessoas.
As enfermeiras das urgências preocupam-se com as máscaras.
Estamos a começar a sentir a escassez no Departamento das Urgências.
A minha recomendação é a de usar a máscara cirúrgica sobre o N95,
para que possa reutilizar o N95.
Estamos preocupados com isso, mas devíamos concentrar-nos em baixar o preço.
Primeiro, uma atualização sobre a transmissão do Coronavírus.
Há pouco tempo, a Organização Mundial da Saúde declarou o surto,
uma emergência internacional de saúde pública. A organização...
Queria encerrar na semana passada.
Enviei uma mensagem ao superintendente da escola.
E mandei um tweet às onze de sexta.
Vamos ligar esta semana,
que vai de 9 de março a sexta-feira 13,
semana de contenção de Coronavírus, para encerrar o país.
Estamos exatamente onde a Itália esteve há umas semanas,
onde se espalhava silenciosamente por todo o país.
Agora temos 140 casos em Nova Iorque.
Estamos a tentar eliminá-los.
... atualização para o povo americano
em várias ações decisivas que estamos a tomar
no nosso esforço vigilante
para combater e, finalmente,
derrotar o... Corona.
Seguindo o conselho dos nossos profissionais médicos,
estamos a suspender a entrada de estrangeiros...
Continuam a planear manter os pacientes cirúrgicos
que estão no calendário?
O cancelamento de cirurgias eletivas ainda não foi sugerido.
Se o queres fazer, é contigo.
Para já, os casos escolhidos para a próxima semana...
Estão em aberto.
E, na verdade, não mexeria, porque nunca serão operados.
Não vão ser operados até, provavelmente...
... setembro, a este ritmo.
Aqui em Nova Iorque, o atual epicentro americano desta pandemia,
os primeiros dados desta noite sugerem que talvez, "talvez",
o distanciamento social esteja a ajudar a abrandar o contágio.
Mas as autoridades dizem que piores dias estão para vir.
Os números continuam a aumentar,
deixando o sistema médico da região à beira do colapso.
Olá, Emmanuel.
Stace, este quarto está livre?
Deve estar.
Parece que sim.
Posso... Sim, está livre.
Posso entrar? Está bem.
Vou buscar uma bata cirúrgica.
Vejamos.
Sabes, vou ser sincera contigo. O que sinto agora
é que treinei para isto.
Não é frequente haver uma pandemia durante a tua carreira
na medicina de urgências.
E somos treinadas para desastres e medicina crítica.
Sinto que é o meu dever, sinto-me um pouco obrigada a estar aqui.
Mas, ao mesmo tempo,
não quero ser exposta por causa da gravidez.
Mais ou menos...
... um soldado ferido.
Não é o ideal.
Sinto-me ótima. Se não estivesse grávida,
estaria em Queens a ajudar com o que precisassem.
Neste momento, para mim, é mais o emocional, a ansiedade, o stress.
Todos os que entram agora são positivos.
Já não os podes evitar.
Como estás?
Está tudo bem.
Tiraste os nossos pacientes?
Em vez de os pores aqui.
Oitenta e quatro pessoas.
Sei que esta semana é pior. Há mais pessoas doentes.
Sente-se esse stress a aumentar
nos teus colegas.
- Todos admitidos. - As coisas teriam sido diferentes
durante isto.
Segue o comboio.
... que esperam os testes do COVID que são suspeitos.
Temos um grande número de pessoas.
O nosso problema é que estamos a cobrir três unidades em muitos sítios
e já não é uma situação segura
para os médicos, especialmente à noite.
Estamos à procura de ajuda. Agradecemos toda a ajuda...
Toda a gente vai ser infetada.
Tem de ser. Vamos ser infetados e melhorar.
E depois voltas ao trabalho.
É o que digo. Devias apanhá-lo agora.
Sim, vamos tirar as máscaras e...
É isso. Seremos chamados para tratar as pessoas.
Há uma chamada para COVID.
Assim que acabarmos, trazemos o pessoal.
- Podemos ficar aqui. - Ficar aqui?
Vamos esperar até que os agentes saiam.
Disse ao Alex...
Só não quero... Podem ir.
O objetivo disto era garantir...
Não devíamos estar tão perto uns dos outros.
Mas quero que esta sala seja limpa.
Isto é uma loucura.
Há muitas pessoas aqui.
Acabaram de nos dizer.
O que se passa é que as urgências, os médicos e os hospitalistas,
já estão a ser infetados.
Assim que a primeira linha de defesa falhar,
eles credenciam-nos e eu vou para as urgências.
4 DE ABRIL DE 2020 TAXA DE INFEÇÃO 240 820 - ÓBITOS 5 821
Sim. Por isso, agarrar-me-ia a essa taxa.
O seu histórico foi complicado por paragem cardíaca.
Ele também teve uma crise hepática.
E uma traqueotomia no dia 30.
Descobriram que tinha problemas de fuga.
Muito bem.
Ela estava gravemente doente na nossa UCI num respirador.
Ela tem uma traqueostomia, um tubo de alimentação.
Ela tinha insuficiências renais.
Precisará de tempo para recuperar.
Nem quero fazer bolos agora.
Não vou fazer 20 quilos de chalá.
Não, não vai, mas fá-lo-á. Vai voltar a isso.
Espero que sim. Isto assusta-me.
Tenho um negócio, não sei, eu era energética.
- Não estou habituada a isto. Assustador. - Sim.
As más notícias não são só más.
As más notícias são terríveis.
O maior número de mortos num único dia,
foram 779 pessoas.
E não há dúvida de que não podemos parar de fazer o que estamos a fazer.
Este país está a ser atacado.
Estão todos a tentar ajudar. Estou a fazer os testes para o COVID.
Estamos a tentar contribuir de forma significativa.
Usou globulina imune IV
para a tempestade de citocinas?
... que voltou, e faz da altura uma preocupação para a vala
sob a taxa específica de grau E.
Mas se um de nós...
... estiver doente.
Qual é o teu horário? Vais fazer teletrabalho?
Ainda temos um staff fixo.
Eu sei, mas não estou interessado...
Preocupa-me o facto de seres uma ameaça
que trabalhe a partir de casa.
Percebes?
Entendido.
Esta é a nossa obrigação.
Entendido.
FIQUE EM CASA EVITE O CONTÁGIO
Há cerca de seis semanas, tive uma conversa
com um dos meus médicos que disse que haveria uma pandemia.
Então, pedi máscaras para a minha família,
sem pensar que um dia seriam escassas.
Esta é a máscara N100 que estou a montar para o meu marido,
que tem asma e que está em risco,
porque quem pensaria que o nosso governo não estaria preparado para isto?
- Então, cruza-las? - Cruzo.
Tens de a pôr na boca.
Está bem.
- Está bem? - Estou pronto.
Começamos a ver
do que todos tínhamos medo.
Isto é real.
Muito bem, aproxime-se.
Dez segundos de respiração normal.
Dobre-se e toque nos pés.
As unidades estão a transbordar de pacientes com o COVID.
Cada um destes pontos laranja é um paciente com Corona positivo.
Isto eram os cuidados médicos intensivos
e isto o Neuro-UCI
e o SICU que agora são unidades para o Corona.
Há a China, a Itália e os Estados Unidos.
E se olharmos para os EUA,
o aglomerado é onde Nova Iorque está.
Então, estamos no auge. Laurie?
Muito bem, hoje testámos 190 amostras para COVID
que estiveram doentes por avaliação positiva.
Alguma coisa dos testes novos de que falam nas notícias?
Onde vês um X,
isso significa que o quarto tem de ser descontaminado,
terminalmente limpo,
porque alguém com o vírus esteve lá.
É um processo longo, demora algum tempo.
Parabéns à equipa ambiental
que limpa e desinfeta tudo por nós
e que o torna seguro.
Parece ter havido uma reanimação, algo que foi crítico.
- Está? Então, vem connosco? - Sim.
Presumo que ele vai para o COVID
e nós para o normal...
Não, disseram-me que vamos todos para o elevador.
Temos de encontrar formas de estar otimistas.
Mas a ansiedade é alta.
Sim, é alta e é...
Mais alta porque estamos separados das nossas famílias.
Algumas pessoas tomaram a decisão de o fazer.
Vou sair e ligar à esposa.
Está bem, porque isto não está a correr bem e ela sabe.
Isto é...
É uma história terrível, porque este paciente está relacionado
com um dos nossos funcionários.
Olá, é o Dr. Carpati.
Ele está a piorar.
Estamos a ter dificuldade em manter
o seu valor normal de pH.
Isso significa que está a acumular mais ácido no sangue.
Acho que tem de estar preparada.
Ainda estamos a fazer tudo o que podemos, mas não está a resultar.
Está bem, vemo-nos em breve.
Está bem, adeus.
Muitos de nós estão a passar por mudanças muito pessoais e emocionais.
Todos temos família, todos temos um ente querido.
Tive de enviar o meu filho e o meu marido
para a casa dos meus pais,
porque não posso arriscar expô-los.
Se eu fosse exposta, eles seriam expostos.
É complicado. Não os vejo há duas semanas
e provavelmente não os vou ver mais um mês.
É uma mudança de rotinas completa.
De certeza que esta experiência vai mudar as nossas vidas para sempre.
Mesmo quando este vírus desaparecer, se alguma vez desaparecer.
Toda a ajuda é preciosa.
Estão a dizer a todos os médicos, profissionais de saúde que precisam deles
nas urgências, especialmente na linha da frente.
onde começam a ficar doentes.
O Dr. John Boockvar é VP de neurocirurgia
no Hospital Lenox Hill de Nova Iorque.
Ele está connosco esta noite. Doutor, é bom tê-lo connosco.
Como se sente esta noite sobre o que se passa
nos hospitais da nossa nação?
Vamos sacrificar-nos e fazer o que for preciso
e cobrir os locais necessários.
Mas vão ver as urgências
e unidades de terapia intensiva com especialistas e outros médicos.
A batalha não acabou, a guerra continua.
A Polícia de Nova Iorque acaba de anunciar um 13.º membro
que morreu do vírus.
E mais de 500 bombeiros de Nova Iorque têm-no.
Recebi uma chamada sobre um jovem.
Tem 45 anos.
- Vera. - Bem e tu? Como está a família?
Parece um ser humano fantástico.
É pai de três filhos e marido.
Como é que ele está?
Ele está em Vimpat em doses altas.
Ele está com Dilantin.
Começámos o Valproic, já demos hoje. E está a tomar Keppra, doses altas.
Ficou doente com o COVID
quando estava ao telefone com o Dep. da Saúde
com os resultados do teste à COVID.
Ou teve um ataque cardíaco enorme ou sincopou
e desmaiou.
Espera, o estado pulmonar dele está a piorar?
Sim.
- Está bem. - Está bem.
E vou ligar à esposa.
Podes dizer-lhe que falei com o filho e a irmã sobre isso
e ficaria feliz por lhe ligar...
Acho que o problema é quando vais trabalhar
numa unidade de terapia intensiva, não tens qualquer relação com o paciente.
Não os conhecia antes, não sabias quem eram.
Desenvolves uma relação com as famílias
e tens muita empatia por eles, mas não conhecia o paciente
porque estão todos entubados e não estão conscientes.
Não podes falar com eles.
Olá, amigo, como estás?
Ponha a cabeça para trás.
Está bem.
Quer comida?
Tem de comer. Comeu alguma coisa?
Quer sopa?
Não? Algo para beber?
Tome, beba um pouco.
Não? Está bem.
Descanse, está bem? Volto amanhã.
- Está bem. - Está bem.
Percebemos que este tipo era...
É a história dele e de onde veio,
os artigos sobre ele no New York Times, o restaurante dele,
El Saboroso,
um balcão latino não tão secreto.
Ele esteve no Colbert.
Aqui está um tipo que nunca conhecerias.
Ele é só mais um nome e outro doente
e, no entanto, tinha esta vida e ressoa em mim.
Isso levou-me
a uma abordagem de fazer tudo o que podia.
Olá.
Olá. Tudo bem?
Estava um pouco cansado.
- Sim. - Está bem.
Acabei de falar com ele. Voltamos a falar amanhã.
Não quero torturar o pobre coitado.
- Está bem. - Ele está bem.
Como disse, ele vai vacilar de dia para dia.
É que, quando as pessoas têm infeções,
perdem toda a sua energia para se manter vivos.
E a ingestão de calorias,
ele não come o que provavelmente comia quando geria a loja.
Ele só se cansa e precisa do descanso.
Muito obrigada.
Estas famílias estão em casa sem poder falar com eles.
Quando morrem ou ficam doentes, não sabem nada.
É difícil para as unidades fazerem isto.
Estamos habituados a falar com eles sobre decisões de fim de vida.
Posso entender o problema médico,
compreendo a complexidade do diagnóstico médico
e traduzir isso e ser um elo para as famílias da equipa de cuidados,
que tem de encontrar uma forma de participar e ajudar.
Ligámos aos pais?
- Sim. - Ligámos?
Ótimo.
Não quero dar-lhe falsas esperanças.
Quero que seja realista.
E perceber a situação de momento.
Não quero que espere que ele melhore.
Preciso que compreenda que a probabilidade de ele morrer,
é extremamente alta, se não quase inevitável.
Isto já é difícil de fazer quando estamos cara a cara
e quando o vemos todos os dias,
e ao estarmos afastados...
Falar com alguém que não conhece e que lhe diga isto,
é muito difícil.
Muito bem, adeus.
Caramba.
Dá para ver o metro vazio.
É uma esquina movimentada, costuma ter multidões ali.
Não há ninguém lá fora.
Os metros estão vazios.
É uma cidade fantasma.
Triste, na verdade.
Que idade tem?
Sessenta e tal.
Então, ele morreu hoje,
enquanto eu estava lá...
... a segurar-lhe a mão.
- Sim. - Horrível.
E agora, não encontram os pertences dele.
- Isso acontece sempre. - Ou o telemóvel.
Que tem todos os contactos dele.
Perdem a noção dos pertences.
Sobretudo quando chegam mesmo doentes e entram pelas urgências.
É do piorio.
- OK. - Muito bem.
- Boa sorte. - Sim.
Adeus.
- Como foi a tua noite? - Foi boa.
- Estava tudo bem?
- Sim. - Aguentaste bem?
Dar o nosso melhor.
- Sim. - Orgulho da nossa equipa.
- Incrível. - Demos conta do recado.
Já tiveste folga?
Apenas o horário normal.
Tens folga dois, três dias e depois tens vontade de voltar.
Percebes?
Não paras de pensar nos pacientes.
- Sim. - Eu sei.
Ligamos, verificamos e:
"Como está a cama nove, está bem?"
- Sim. - É isso.
Fala a Polícia de Nova Iorque.
Devido à atual emergência de saúde, às pessoas é lembrado
para manter uma distância segura de 1,80 m, em locais públicos,
para reduzir a propagação do Coronavírus.
Ajude-nos a manter-vos em segurança.
Obrigado pela vossa cooperação.
Praticamente todas as urgências da cidade têm um destes camiões
que é uma morgue refrigerada.
Está confirmado.
A semana passada, as pessoas questionavam-se.
Construíram uma tenda à volta da rampa para tentar…
Se precisarmos de pegar nos corpos, eles podem ir pela rampa.
Aconteceu em Itália, ficaram sem espaço para os corpos.
Em Espanha, usaram uma pista de gelo.
Estive aqui ontem quando construíram isto.
Construíram isto, literalmente...
Têm de conseguir tirar os corpos do hospital
e guardá-los aqui.
Não te via há tanto tempo.
- Estou aqui. - Sim?
Acabei de ter um paciente com o COVID.
- Está bem. - Podes querer...
- Não respires. - Quarto sujo.
Para os óculos irem para o recreio.
Está bem. Na sala de recreio.
Sim, por agora,
a menos que os queiram. - Está bem.
Mas não vamos fazer nada diferente?
Ficarás em casa?
Sim, estás de quarentena com ela, mas trabalhas aqui.
Apanhou-o de quem? Ela teria de o apanhar de mim.
- Não sai há duas semanas. - Podes estar assintomática.
- Quanto tempo a estar assintomático? - Dias.
Dias. Às vezes, durante todo o processo.
- Eu ainda quereria saber... - Eu sei.
... se estivesse a viver com alguém que tem COVID.
É muito desgastante.
Ando a dormir duas a três horas,
por causa do stress e ansiedade.
E mais ainda, porque neste turno, descobri
que uma das enfermeiras com quem sou muito próxima tem sintomas.
E outra das enfermeiras está na unidade de terapia intensiva da Uni. de NY.
E são algumas das nossas melhores enfermeiras e estão a ter muito cuidado.
Porque continuam a ser expostas?
Este vírus é muito contagioso.
Não sei. Espero...
Espero que não piore mais que isto.
Mas tenho a sensação de que pode.
A primeira coisa que quero fazer é ir para casa falar com o meu marido.
Ver o meu filho a dormir no berço e não posso fazer isso agora.
Ligo-lhe mais tarde.
Ele apoia-me muito, mas...
... esta é a pior parte da noite.
Olá!
Vá lá, Ruby!
Vá lá, Molly.
Pelo menos chego a casa para algo...
Estão felizes por me verem. Sei que sim.
Vá lá, Ruby. Estás feliz por me veres, não estás?
Está bem, calma.
Está bem.
Vamos, pessoal.
Vamos.
Antonio, posso acender a luz?
Então...
Está melhor?
No início de abril, estava tão doente que nem sabia se ias sobreviver.
Falei com as suas filhas porque
os médicos estavam tão ocupados que lhes era difícil fazer as chamadas.
Conheci as suas filhas muito antes de o conhecer.
O seu filho é alto.
Estão ansiosos que volte.
Quantos dias?
Para estar aqui?
Acho que vai voltar para casa daqui a uma semana ou duas semanas.
Ali estão eles.
- Olá, Dr. Langer. - Olá, Dr. Langer.
Ele está ótimo.
- Como está? - Estou bem.
Ele vai fazer uma diálise hoje, mas está ótimo.
Papi.
Ele disse: "Como esta?"
Olá, papi.
Como esta?
Sim.
Sentes-te bem?
- Sim. - Isso é bom.
Adoro-te, papá.
Este jovem vai morrer hoje.
Do tronco cerebral...
Morte cerebral.
Depois de ter uma lesão cerebral anóxica, depois de lhe dizerem que tinha o COVID
teve uma paragem cardíaca.
Tratámo-lo durante três semanas na esperança de o salvarmos,
mas a mulher dele está aqui...
Deixar a natureza seguir o seu curso.
Não tenho coisas boas a dizer, mas...
Vai...?
Sim, vou acabar com a vida dele.
É horrível.
Está bem, padre?
- Sim. - Eu aperto.
PADRE
Sim, o pequeno.
Pequeno. Tem um saco de plástico?
Está bem.
Sabes, não fica pior do que isto
no que diz respeito aos nossos esforços e às notícias que tenho para…
Ele está agora a mostrar sinais de morte cerebral.
- O que faria se fosse o seu filho? - Está na hora.
E ficaria?
Ficaria.
Gostava de ter feito mais.
Bem, fez muito.
- Condolências. - Deu-nos esperanças.
Obrigado, padre, por ajudar.
Não é nada.
É mesmo trágico.
Rezarei por ele e pela família.
Muito obrigado.
Não há problema.
E obrigado por ajudar todos os nossos pacientes.
Ter uma mãe a perguntar-me se eu faria isto pelo meu filho...
É muito doloroso.
Não aguento mais.
Hoje foi um turno mau.
Não consigo falar sobre isso...
Foi um longo turno e foi muito mau e estou a voltar para casa
para os meus dois cães, mas gostava de ver o meu filho e o meu marido agora.
12 DE MAIO DE 2020 TAXA DE INFEÇÃO 1 298 287 - ÓBITOS 78 652
Sabes, acho que todos vivemos coisas
nas últimas sete semanas que nunca vivemos,
nem sequer imaginávamos.
A Mary Ann gostaria de vir
para falar convosco,
sobre vocês e do impacto que isto teve em todos vós.
E alguns de nós podem nem senti-lo ainda.
Mas senti-lo-emos.
Isto é, síndrome de stress pós-traumático,
no nosso mundo de COVID.
Por isso, quero que estejam atentos
e que saibam que, se precisarem de algo,
há muitos recursos para vocês.
Só têm de nos dizer.
Sim, ótimo.
Obrigada. Tenham um bom dia.
Está bem.
É um facto que, se não trabalharmos em equipa,
se não nos ajudarmos uns aos outros, se não ouvirmos as preocupações,
por muito pequenas que sejam, não ultrapassaremos isto.
Temos de trabalhar em conjunto
com as enfermeiras que têm sido excelentes.
Dizemos sempre: "Quando isto acabar."
Isto levou-nos a...
... a uma aproximação tipo família.
Aqueles que perdemos...
20 DE MAIO DE 2020 TAXA DE INFEÇÃO 1 417 779 - ÓBITOS 85 734
Aqueles que perdemos...
É por isso que estamos aqui hoje.
Em tributo.
Perdemos pacientes.
Perdemos colegas...
... amigos...
... e entes queridos.
Temos tantas razões para celebrar pelo Lenox Hill
e celebrámos.
Mas houve muita tristeza
e perda.
Digam o nome deles.
Digam em voz alta.
Sintam a perda
porque não faz mal.
Digam o nome deles.
Robert Charles.
Dr. Mahoney.
Neil Stein.
Dizemos os nomes deles.
Dizemo-los a nós mesmos, em voz alta.
E se pudéssemos...
... abraçar-nos-íamos...
... e daríamos as mãos.
Que prometo que o voltaremos a fazer.
Por agora...
... isto é um abraço simbólico um ao outro...
Ao nosso edifício, ao nosso hospital, à nossa casa.
- À nossa casa. - À nossa casa.
À nossa casa.
Agimos de forma dramática.
O programa de PAUSE de Nova Iorque fechou escolas, negócios,
aplicou o distanciamento social
e está a funcionar.
Está a achatar a curva e vemos isso outra vez.
É uma das experiências mais incríveis. Deve ser a experiência...
... mais gratificante da minha vida
e a mais triste e deprimente ao mesmo tempo.
Sinceramente, acho que nunca mais serei o mesmo.
No bom sentido.
Não consigo respirar.
Obrigado!
BATEM PALMAS PARA NÓS, NÓS AJOELHAMO-NOS PARA VOCÊS #BLM
Legendas: Patrícia Abreu