- Multiples tonneaux. Plaie inquiétante à la poitrine.
Aucun souffle, lobe inférieur
- pansement occlusif posé, tension bonne. - J'ai besoin d'un drain thoracique,
une anesthésie locale et de l'aide.
Femme blanche non identifiée, côté passager,
éjectée de la voiture.
- Dr Robidaux. - Je suis dessus.
Pas de réponse à la douleur. Saignement des deux narines.
Un, deux, trois.
- Elle est morte ? - Monsieur ?
C'est ma femme. S'il vous plait, ne la laissez pas mourir.
Monsieur, ne parlez pas. Laissez moi vous sauver d'abord.
- Pouls 100, P.A 160, respiration à 30 par elle-même. - Ellen !
- Superficielle et rapide. - Faites-le sortir.
- Un, deux, trois. - Posez une perfusion.
La sat d'O2 est à 90, et elle est à fond.
- Elle n'a pas assez d'oxygène. - Vous avez vérifié sa bouche ?
Deux fois.
Elle a probablement arrêter de respirer avant qu'ils le fassent.
Les poumons ont l'air bien. Passez-moi un ballon-masque.
- L'aspiration est prête. - Faites-là respirer.
Demandez-leur de préparer un respirateur.
- Je pense qu'ils sont dans la chambre 3 avec... - Allez-y.
- Elle est à 95%, mais... - Très bien. Intubons-la.
etes vous sur que les poumons ne sont pas infectée?oui, donnez moi un Mac-3
Nous avons besoin des gaz de sang et du labo. Qui a l'I stat ?
J'ai besoin d'aspiration. Je ne peux rien voir.
Quand j'aurai mis le tube à l'intérieur, je pourrais aider.
Arythmie cardiaque. Pression en dessous de 70.
- Quoi ? - Je suis juste le messager.
Rentrez là.
Elle pourrait avoir besoin d'amiodarone ou de vasopressine.
Assurez-vous que c'est bon. Les lèvres sont cyanosées.
Nous devons faire remonter sa saturation en O2,
et nous réessaierons. Nous devons l'intuber.
Jeune homme de 23 ans trouvé en crise tonico-clonique dans la rue.
Appelez quelqu'un de la neuro. Robidaux, parlez moi.
J'ai un peu de mal à intuber.
- Bipez un anesthésiste. Consciente ? - Non.
Continuez à la ventiler. Hydratez la.
Vous allez devoir lui faire une trachéo.
- Passez moi un kit de trachéo. - Je ne sens pas ses poumons.
Ses signes vitaux ne s'améliorent pas.
Je vais encore essayer.
Elle n'a pas de pouls pédieux.
Elle ne perfuse pas.
Merde ! Kit de trachéo, et il me faut plus de lumière.
- Elle ne reçoit pas d'air. - Je vois ça.
Aspiration. Plus d'aspiration.. Je n'y vois rien.
Quelle m... je sens une résistance.
Faisons lui une trachéo.
Scalpel et j'ai besoin de plus de lumière.
- Je trouve pas à trouver le cartilage. - La petite partie osseuse...
Je connais le probleme. Je ne peux pas trouver sous la graisse
tu perds ton temps tu dois arriver a aller dedans
- Veine. - Pression.
Je l'ai. Stevens. Tiens ça.
Aspiration, aspiration, aspiration.
Cela fait plus de trois minutes qu'elle n'a plus de...
Je sais compter.
La fréquence cardiaque s'effondre... 47 et elle a des Pvc.
- Sat d'O2 à 60. - Je suis au courant.
Ok, je ne peux pas voir le cartilage de la thyroïde.
Je ne vois rien avec tous ce sang.
Poussez jusqu'à sentir le muscle cricothyroidien.
- Je l'ai. - Dur, rigide ?
- Oui. - Le défibrillateur est prêt au cas où.
J'y suis. Sonde.
- Oh, merde. C'est bloqué. - Non, pas possible. Tournez ce machin.
Voilà, j'y suis ! Ballon.
Augmentez l’oxygène à 100%.
Dieu merci. C'était proche.
L'air s'échappe.
Ses poumons ne se dilatent toujours pas.
- Toujours pas de son de respiration. - Sortez de mon chemin.
Gants. Quel bordel.
Je ne suis pas sûr que vous soyez au bon endroit.
Donnez moi plus de tubes. Je n'arrive pas à aspirer ça.
J'ai besoin de plus de mains.
Bradycardie à 20. BP à 40, systolique.
Je devrais essayer une I.V. ?
Elle a besoin d'oxygène.
- Elle va faire un arrêt. - La sat de O2 chute.
- Nous devons l'oxygéner. - Elle ne reçoit pas d'air.
- Elle s'effondre. - Asystolie !
Nous allons devoir la choquer.
Je vais revenir par le dessus.
- On devrait essayer de l'épi ? - Inutile si elle n'est pas oxygénée.
On l'a perdue.
Non, allez. Allez.
Elle est partie.
Prononcez l'heure du décès.
J'y suis ! j'y suis !
Qu'est-ce que... ?
Sonde pédiatrique...
pour passer à travers ses cordes vocales.
Je serais maudite.
Rappelez moi de vous faire un câlin plus tard.
Une IRM ? Pour diagnostiquer une douleur faciale ?
J'ai le sentiment que cela pourrait être une névralgie du trijumeau
ou cela pourait être quelque chose
faisant pression sur le nerf lui-même.
Mais une I.R.M. pourrait nous donner la réponse.
Harding Hooten.
Oh, non. Ça veut dire que je suis vraiment malade ?
Vous n'en avez vraiment pas l'air.
Vous vous connaissez tous les deux ?
- Puis je le dire ? - Certainement.
C'est un juge parfaitement horrible.
J'ai du, une fois, faire face à un comité juridique
en tant que partisan du suicide médicalement assisté
et le Juge Beverly Natheson a révélé
une attirance pour la reconstruction rectale.
Je lui ai botté les fesses.
Vous serez heureux d'apprendre que je suis maintenant en faveur de cette loi.
Vraiment ? Que s'est-il passé, dites-moi ?
Parkinson...ma mère.
Cet homme veut me soumettre à des radiations mortelles.
Voulez-vous juste me rassurer
que cela n'est pas dû à votre vieille rancune ?
Si je gardais rancune, je recommanderais une extraction de pulpe dentaire.
- Quel est le problème ? - Névralgie du trijumeau.
Je sais écouter.
Mr Wells ?
Vous m'entendez, Mr Wells ?
Pouvez-vous m'entendre ?
Où suis-je ?
Hôpital. Convulsions dans rue.
Je suis à l'hôpital ?
Oui, endroit où ils emmènent quand crise.
Grande douleur...déjà eue ?
Oui.
Ma mère est là ?
non.
Si elle arrive, ne lui dites pas où je suis.
J'ai été bipé, mais je vous ai vu...
Dr. Ridgeway, neurochirurgien. Je suis le Dr. Sung Park.
Qu'est ce que...
Pourquoi...
Je suis évrivain. Je n'ai pas de papier.
Vous avez l'air d'aller beaucoup mieux.
Grâce à vous d'après ce que l'on m'a dit.
C'est vous...qui m'avez sauvé la vie ?
Il avait beaucoup de gens pour ça.
Ils nous ont dit que c'était la jolie brune.
Voici mon mari, George, 22 ans de mariage demain.
Nous étions en route pour la route des vins
quand il a retourné la voiture.
Nous ne savons pas comment vous remercier.
Pendant un moment, vous nous avez tous les deux fait une frayeur.
Je sais. J'ai entendu que vous ne pouviez pas trouver le cartilage
ou un os ou quelque chose parce que mon cou était trop gros.
Et bien, je pense que c'est le signe que je dois perdre du poids.
Donc vous n'avez pas seulement sauvé ma vie, vous l'avez peut-être rallongée.
Vous êtes mon ange gardien. Voila ce que vous êtes.
Il a dit que vous l'aviez enfermé comme un prisonnier.
Pas comme un prisonnier... comme un patient mental,
c'est ce qu'il est.
Regardez-le pour l'amour de dieu.
Il était couvert de...
A t'il déjà été vu par un docteur, par un psychiatre ?
Il a était suivi par 10.
Ils ont exclu le trouble bipolaire et la schizophrénie.
Quand cette obsession a-t'elle commencée ?
En terminale au lycée.
Il a commencé à écrire des histoires, puis à blogger.
C'est un bonne écrivain, au fait.
Le contenu n'est pas le problème.
Des romans, des nouvelles, des poèmes...
mais tous les autres aspect de sa vie deviennent dysfonctionnels.
Il a dû quitter la fac parce qu'il ne pouvait pas atteindre
et encore moins satisfaire, leurs exigences.
Il n'arrive pas à garder un travail.
Alors, j'ai pris son ordinateur, puis j'ai pris son papier.
Je pensais avoir enlevé tous les stylos,
mais visiblement non.
Donc, vous l'avez gardé enfermé dans sa chambre.
Depuis samedi... oui.
J'ai pensé que si je pouvais faire
un genre d'intervention...
mais il s'est enfui la nuit dernière, en courant...nu...
il a eu une crise et nous voilà.
Je veux vous montrer quelque chose.
Regardez ça.
C'est le seul papier auquel il a accès.
Il y a deux autres rouleaux comme ça.
Puis il a utilisé les murs, et ensuite...
il a utilisé son propre corps.
Bingo. Juste sur le nerf trigeminal.
Probablement un schwannome.
- Dans tous les cas, cela doit sortir. - Ca a l'air assez simple.
Bien, si tu veux ajouter quelque chose pour rendre cela plus excitant,
tape le nom de cettefemme sur google, tu verras son nom sur une liste
des nominés pour un poste à la cour suprême.
Vraiment ?
C'est juste un juge et c'est juste un cerveau.
- Une masse. - C'est une tumeur, et c'est ce qui
fait monter la pression et qui cause votre douleur.
- C'est cancéreux ? - Heureusement non.
On ne peut pas confirmé si ça l'est ou non
avant d'y accéder et de faire une biopsie.
À ce stade, ça ne semble pas l'être,
mais on doit opérer.
Combien de temps prendra la convalescence ?
- Je veux dire, j'ai... - Oui Mme le Juge...des choses à faire.
Quatre à six semaines, cela dépendra de comment vous vous sentirez.
Et la guérison sera complète.
Vous voulez savoir si vous serez capable
de vous occuper de votre carrière ?
On le croit.
De plus vous serez entre d'excellentes mains... les siennes.
Et je serais juste derrière lui.
Assieds-toi.
Tout d'abord, félicitations.
Tiens.
Je suis toujours de garde.
Non, tu ne l'es pas. A partir de maintenant, tu n'es plus de garde
Je n'ai pas encore fait mes 24 heures.
Tu as sauvé la vie d'une femme.
Tu dois être euphorique...alors tu as fini ta garde.
- Tu médites ? - Non.
Je vais te donner un petit cours intensif.
Je veux que tu prennes une bonne lampée
mais ne l'avale pas.
Garde simplement la bière dans ta bouche.
Fais-le.
- Vraiment je... - Fais-le.
Maintenant ferme les yeux.
Je veux que tu imagines que la bière est la vie elle-même.
Quand je te dirais d'avaler, je veux que tu la sentes
descendre dans ta gorge, puis dans ton sang,
tes extrémités.
Je veux que sentes la vie passer à travers ton corps.
La sensation que l'énergie passe
chacune de tes veines et chaque organes.
Maintenant compte jusqu'à trois, puis fais-le.
J'aime ça.
Ça marche... la méditation. Tu devrais le faire.
De mon point de vue, tu as sauvé la mise,
mais les facteurs de stress se sont développés un peu trop fort.
La panique et le jugement ne sont pas compatibles.
La prochaine fois, tu devras te donner le temps de respirer.
Il ne suffit pas juste de donner de l'air au patient.
Les urgences doivent avoir un ordre et un calme certain...
cela doit...
et qui plus est, cela doit commencer avec les médecins.
Compris.
Oui.
Et dernière chose, mais non des moindres, je te dois un câlin.
Je sais ce que j'ai, entendu ?
Ça s'appelle l’hypergraphie... le contraire de la page blanche.
Il est vraiment intelligent.
Mais pas dément.
Dément ça serait d'enfermer quelqu'un dans une chambre
- et de barricader les fenêtres. - Pour l'amour de dieu,
tu écrivais sur ton papier toilette.
Laissez-moi vous épargner du temps. L'hypergraphie...
la compulsion d'écrire...
est généralement associée à une épilepsie du lobe temporal,
ce que j'ai certainement,
depuis quelques temps, je fais des crises,
généralement causées par les petites tracasseries de la vie,
comme être emprisonné injustement par votre propre mère.
J'ai essayé les médicaments.
Ils me font perdre toute envie d'écrire,
ce qui est inacceptable.
Je suis écrivain. C'est ce que je fais.
Si je ne peux pas écrire, je suis mort.
Je peux partir maintenant ?
Veux faire test.
Oubliez les tests !
- Derrick. - Ne me manipulez pas !
Je n'allais pas faire ça.
Vous le faites déjà avec vigueur.
Il est clair que vous savez vous y prendre
Mais vous : pas du tout! Je sais ce que j'ai.
J'ai foiré mais j'ai un flash...
les meilleurs écrivains sont... Hemingway, Faulkner,
Bill O'Reilly.
Veux tester.
Je ne suis pas consentant.
Pas problème. Pas compétent.
Programmez test.
Bonjour. Mon nom est Fran Horowitz.
Je suis avec,... je gère le service client.
Tout d'abord, félicitations à vous deux
pour vos survies respectives.
Ça n'arrive pas toujours ici.
Un peu d'humour d'hôpital.
J'ai des nouvelles. "Channel 5" de Portland
a entendu parler de votre histoire... votre anniversaire et tout...
et ils demandent si ils peuvent filmer un petit passage.
Sur nous ?
La décision vous appartient, bien sûr.
- Vraiment ? - Oui, oui, oui, oui. On accepte.
Peut être que nous pourrions avoir une petite fête d'anniversaire,
qu'ils pourront filmer.
Ça leur fera surement plaisir.
Bonjour. Fran Horowitz.
Ils aimeraient vous parler à vous aussi.
Je ne sais pas.
Ce serait formidable pour cet hôpital.
Être sous son meilleur jour se traduit par plus de fonds Cha-Ching.
Oui, euh, je suis plutôt modeste quand il faut se mettre en avant.
Si je peux me permettre
les gens se font virer tout le temps ici,
même si ça ne vous arrivera certainement pas
il serait utile
de gagner en réputation en cas de jours pluvieux.
C'est juste une idée.
Changements assez importants de la matière blanche.
Elle a seulement 59 ans.
Attrapez les forceps.
C'est bizarre.
Cela ne ressemble pas à un schwannome.
Ce n'est pas un méningiome ou un gliome.
- Un granulome ? - Cela pourrait.
Pas de signe de TB pourtant.
- La pathologie va étudier ça.
Grosseur étrange. Importants changements de la matière blanche.
Cela pourrait être le vieillissement.
Ty as-tu pratiqué un RPR ?
J'ai eu la ligne. Je vais bouger.
J'ai réussi à faire rentrer maman à la maison.
Je devine que je ne peux pas vous demander la même chose ?
Non.
Pourrais-je le lire quand vous aurez fini.
Pourquoi pas ? Ça parle des chirurgiens.
Ca s'appelle "Dans le doute, coupe".
Accrocheur.
D'abord, on ne sait pas si il y a quelque chose à couper.
Mais on serait fous de ne pas regarder.
La folie ça marche pour moi.
Derrick...
J'ai lu "le fou et le professeur".
J'ai adoré,
mais le fou n'était pas un joyeux campeur.
Vous avez peur de quoi ?
Je vous l'ai dit.
En fait, non.
Peut-être que vous l'avez juste écrit.
Admettons que vous trouviez quelque chose,
vous le réparez... vous changez qui je suis...
ce que je suis.
Si vous avez des obsessions, très bien.
Beaucoup de gens en ont, y compris de nombreux chirurgiens.
Mais si l'obsession vous dirige, c'est un problème.
Vous ne gagnez pas la bataille là, Derrick.
Comment allez-vous ?
Dites le moi.
On a réséqué la masse,
et la bonne nouvelle c'est que ce n'était pas une tumeur.
Pas cancéreux.
Vous irez bien.
Mais ?
Vous avez la syphilis tertiaire...
tardive.
Vous l'avez probablement attrapée il y a 30 ou 40 ans.
Quoi ?
Comment est-ce possible ?
C'était certainement asymptomatique,
avec des lésions internes uniquement.
Ça n'a pas été diagnostiqué.
Suis-je contagieuse ?
Non. Vous ne l'êtes plus depuis longtemps.
Je n'ai été qu'avec mon mari.
Il l'a sûrement attrapé avant ou pendant votre mariage.
Et comme vous n'avez pas eu d'enfant,
le virus n'a pas été détecté.
Quel est le pronostic ?
En général, cela entraîne des dommages cérébraux,
mais nous avons entièrement retiré la masse,
et puisque vous êtes sous pénicilline,
nous pensons avoir stoppée toute progression ultérieure.
Avez-vous remarqué un certain déclin que ce soit
dans votre précision ou dans votre capacité de concentration ?
Qui n'en a pas à mon âge ?
Que me dites-vous ?
Les dommages...
pourraient continuer ? Ça pourrait progresser ?
Non, nous l'avons éradiqué.
Mais puis-je vous donner une garantie ?
Bon Dieu.
J'ai été monogame avec mon mari pendant 27 ans.
Et avant ça ?
Avant ça, j'étais jeune.
Commençons directement les festivités voulez-vous Dr Robidaux,
s'il vous plait, voudriez-vous nous rejoindre en tant qu'invitée d'honneur ?
Une adulation bien méritée, je dois dire,
Les nouvelles vont vite
au regard de votre héroïsme à sauver des vies...
insérer un tube pédiatrique
à travers les cordes vocales d'une patiente qui halète,
Parlez-nous de l'excitation, docteur, voulez-vous ?
Ellen Coolidge... femme de 42 ans
amenée ici inconsciente suite à un accident de voiture.
Elle n'était pas réceptive à la douleur. Son pouls était à 100 et il chutait.
Sa sat en O2 était de 90 sur 100%.
On a pris la décision de l'intuber
après s'être assuré que ses poumons allaient bien.
Et comment cette intubation c'est-elle passée ?
Terriblement au début.
Je n'arrivais pas à visualiser ses cordes vocales,
et en raison de sa taille, le tube ne voulait pas passer.
Elle commençait à se cyanoser,
J'ai décidé de rétablir son taux d'oxygène.
La décision a alors été prise
de pratiquer une trachéotomie d'urgence.
Vous avez pris cette décision ?
- C'était le Dr Villanueva, en fait. - Il était là ?
Il s'occupait du mari à côté.
Continuez, s'il vous plait.
Heu, je m’apprêtais à pratiquer la trachéotomie,
et je n'ai pas pu localiser le cartilage,
- encore en raison de son poids. - Et combien de temps
la patiente à été sans oxygène ?
A peu près trois minutes.
Trois minutes ?
A 4 minutes, elle aurait pu souffrir de lésions permanentes au cerveau.
On dirait que ça devenait un peu velues.
Continuez.
J'ai fait une incision de gauche à droite.
- J'ai touché une veine. Le sang a... - Vous avez touché une veine ?
Pendant que nous avons pincé rapidement.
Heu, finalement, j'ai localisé son cricothyroïdienne.
m'en suis occupé et l'avons intubé... - Splendide.
Seulement c'était bloqué.
Le Dr. Villanueva est venu pour assister.
Elle est passée en asystolie.
Il a commencé un massage cardiaque.
Finalement, j'ai réussi à insérer le tube pédiatrique,
et elle s'est stabilisée, dieu merci.
- C'était juste. - Très juste.
- Et comment va la patiente maintenant ? - Elle va bien.
Elle fête ses 22 ans de mariage.
Oui, je parie qu'elle est très reconnaissante.
- Elle a l'air, oui.
Oui, j'ai entendue qu'elle vous considère comme son ange gardien.
Cela doit être une sensation réconfortante...
de pratiquer une trachéotomie salvatrice,
et elles ne se passent pas toujours aussi bien.
Croyez moi, Je le sais d'après ma propre expérience.
Dîtes moi docteur, d'après votre expérience.
Les choses se déroulent t'elles aussi bien d'habitude ?
Eh bien, c'était ma première fois.
Votre première fois vous dîtes ?
J'ai déjà assisté à quelques...
Dans des situations d'urgences ?
Non, jamais avant cette fois.
Votre première trachéotomie.
et tous c'est bien déroulé.
Tant mieux pour vous.
Pourquoi avez vous fait une incision de gauche à droite sur sa gorge ?
Si vous auriez fait une incision verticale,
Vous auriez pu éviter de toucher un vaisseau sanguin, non ?
Bien, ce n'est qu'une petite erreur, je suppose.
Et comme vous dîtes, c'était votre première trachéotomie en urgence.
Et bien, alors c'est possible que c'était pourquoi
votre cricothyroïdotomie était un infructueuse
et pourquoi bous n'avez pas pu trouver le cartlage
et c'est pourquoi vous aviez du mal à intuber,
ce qui a privé la patiente d'air
pendant environ 3 minutes.
- Vous avez demandé de l'aide ? - Tout le monde était occupé.
Vous n'avez même pas appelé de l'aide ?
Vous n'arriviez pas à insérer ce crétin de tube,
vous avez entaillé une veine,
votre patient se faisait vidanger,
et vous n'avez même pas fait l'effort de demander de l'aide.
- Je suis venu. - Oui, à son secours.
Vous venez à son secours maintenant, Gato ?
Le temps que vous arriviez,
la patiente était en arrêt cardiaque complet.
Vous avez sauvé l'affaire, Dr Robidaux,
mais pas avant avoir faillit la perdre.
Pourtant, peu importe.
Comme vous dites,
la patiente mange du gâteaux, des glaces,
profitant délicieusement de cette issue satisfaisante.
Peut-être n'a t-elle même pas conscience
qu'à cause de sa privation prolongée d’oxygène,
elle pourrait être un tout petit peu moins intelligente.
Elle ne pensera rien de ses difficultés
à résoudre les mots croisés du mercredi sur le New York Times
alors qu'avant elle les résolvait sans problème.
On lui a fait des test. Elle va bien mentalement.
Alors elle semble, et peut-être elle l'est.
Mais elle pourrait avoir aussi des troubles,
de ces incidents mineurs pour lesquels nous ne sommes jamais consultés
Quelqu'un meurt, on est poursuivi.
Laisser une paire de forceps à l’intérieur d'un patient,
couper la mauvaise jambe, percer la valve aortique...
pour ces erreurs catastrophiques, nous devons être tenu pour responsable,
mais ce sont ces petites erreurs que nous faisons...
celles qui sont beaucoup plus répandues.
On oublie ces erreurs, n'est-ce pas ?
Sauf le plus prudent !
Souvent y'a pas plus idiotes .
Imaginez, Ellen Coolidge dans sa chambre ici mangeant du gâteau,
remerciant sa bonne étoile sans savoir
que son ange gardien était à deux doigts de la tuer.
Harding. Ce n'était pas de sa faute.
Non.
C'était la mienne, et c'était la votre.
Ce n'était pas le meilleur travail du Chelsea General.
Une femme est venue dans nos urgences,
on devrait au moins être capable de lui fournir un docteur
qui est capable de faire une trachéotomie.
et qui à défaut peut l'intuber
et qui à défaut
peut au moins trouver le cartilage autour de la thyroïde,
et qui à défaut,
une qui ne lui ouvre pas incorrectement la gorge.
C'était du très mauvais travail, du très mauvais travail,
et le fait que nous nous en soyons tirés
ne le rend pas moins inexcusable.
Vous savez, j'ai une nièce, une jolie fille...
elle me fait un peu penser à vous Dr Robidauxx
Elle a récemment été renvoyée
de son poste de serveuse au Ritz-Carlton.
Elle a mal disposé une table.
Le couteau et la fourchette n'étaient pas à la bonne place.
Le Ritz-Carlton n'accepte même pas des erreurs comme ça.
Considérez-vous chanceuse de travailler dans un hôpital
- et d'être chirurgien. - Ça suffit.
je ne suis pas un mauvais médecin, et vous le savez.
En effet...mais mon rôle ici
n'est pas simplement d'empêcher les mauvais docteurs de tuer les patients.
C'est aussi d'empêcher les bons d'en faire de même.
Lésion...juste là.
Sortir.
Qu'est-ce que cela implique ?
Résection du temporal antérieur.
Enlever mauvais. Laisser bon.
Et l'écriture compulsive...
on la classe dans la catégorie du bon ou du mauvais ?
Cela va probablement avec la lésion.
La bonne nouvelle que ce n'est pas proche des zones sensibles du cerveau.
Vous serez toujours capable de penser clairement,
d'avoir une vie saine et normale.
Je vais passer.
Vous ne pouvez pas passer.
A chaque crise, vous pourriez souffrir de plus grands
dommages cognitifs et intellectuels.
Cela pourrait même vous tuer.
Je comprends.
Je vais passer.
Derrick, je sais...
Ma créativité est qui je suis.
C'est qui je suis.
Je ne me ferais pas opérer.
Vous devez considérer que ceci est potentiellement fatal...
Vous ne me lobotomiserez pas quand même.
Nous ne parlons pas d'une lobotomie.
Non !
Vous pensez que vous pourriez proposer quelque chose ?
"Pas faire, mort"...Je veux dire n'importe laquelle de vos perles
pourraient être pratiques en ce moment.
À la place, vous restez juste assis là ? Vraiment ?
Ecriture bonne.
Bon écrivain.
Vous savez que je suis à 2 doigts d'intégrer la Cour Suprême.
Votre Honneur, cela ne fait que 3 ans
que vous m'avez exprimé votre vision si socratique avant cette commission.
Il me semble que vous carburez trop
par rapport à votre cylindrée.
C'est tout ce qui vous préoccupe ?
Vos chances d'accéder à la Cour Suprême ?
Si des membres de la magistrature me demandent
"existe-t-il des risques de perte de facultés intellectuelles?"
Tout d'abord, il est peu probable qu'ils demandent ce genre de choses.
De plus, nous courons tous ce risque. Ça s'appelle vieillir.
Et je pourrais me tromper,
mais s'il y a un endroit où réussir
avant de se décrépir avantde vieillir, ce serait sûrement la Cour Suprême.
Je me sens...
salie...
honteuse.
L'honorable juge Beverly Natheson.
Votre Honneur, allez-vous réellement vous flageller pour une chose
survenue il y a si longtemps ?
Pas aller fac de médecine pour visiter maison.
Je m'en fiche, Sung. Vous venez avec moi.
Vous avez laissé partir un jeune homme avec une bombe à retardement
dans sa tête donc on doit le ramener.
- Ah, tu parles ratafia! - Le mot, c'est charabia.
La visite à domicile c'est pas grave.
Cette lésion doit être réséquée
je sais que tu le sais, ce qui signifie que tu as intérêt à dire ce qu'il faut
si ce n'est pour la santé du patient
alors au moins pour ton assurance.
ne parlons de ton droit à continuer...
Bali bernes.
"Balivernes".
Tu savais que ça allait arriver.
C'est pour ça que tu m'as donné la bière, le câlin...
pour me reconforter parce que tu savais que ça allait arriver.
Je n'étais pas vraiment sûr. J'ai eu une intuition.
Ecoute, tu es une résidente.
Tu étais dans une situation d'urgence.
In extremis... tu as sauvé la vie d'une femme.
Oui, après l'avoir presque tuée ?
Harding sait que tu es un bon médecin.
Il a dit ça ?
Il n'a pas eu besoin. Tu es encore là.
Il est là-dedans depuis qu'il est revenu...
avec son ordinateur.
C'est toujours mieux que le "charme".
Des crises ?
Non, pas que je sache.
Bien qu'il ait eu un truc avec les auras.
Je ne m'attends pas à ce qu'il soit ravi de vous voir,
mais quelque chose me dit que vous ne vous en souciez pas vraiment.
Derrick ?
Derrick, nous avons des invités.
Derrick.
La procédure ne va pas nécessairement
éradiquer votre créativité.
Il est extrêmement dangereux
de ne pas soigner une épilepsie du lobe temporal.
- Et si c'est le cas ? - Excusez-moi ?
Et si cela éradique ma créativité ?
Vous voulez mourir ? Parce que...
Ecoutez, je vous ai déjà dit...
Sung, tu peux m'aider, s'il te plait ?
Dr Park.
Vous pas conduire.
Vous pas nager. Pas escalade. Pas saut parachute.
Je ne fais pas ces choses. J'écris.
Nous verrons comment va.
Crises peuvent empirer, prescrire nouveaux médicaments.
Si pas, en attendant...
En attendant, quoi ?
En attendant...
écrire.
La nuit dernière, il y a eu un vol au magasin Four and Twenty,
et c'est le cinquième petit magasin
qui a été visé au cours des trois derniers mois.
Channel 4 à rapporté la nuit derniére
qu'un homme habillé tout en noir...
Le bruit court que vous avez demandé à sortir plus tôt.
Je n'aime le vin que vous avez choisi,
Le Pinot est convenable, tout bien considéré.
Je vais m'assurer de vous envoyez une bouteille.
Nous devons encore vous garder pour au moins une autre journée.
Vous avez eu une opération du cerveau.
J'aurais voulu être aussi charitable
que vous lorsque vous m'êtes apparu.
Vous ne pensez pas ça.
Alors merci.
Pendant ce temps, nous apprenons que la Juge Beverly Natheson
souffrirait d'une syphilis avancée.
Vous vous souvenez peut-être que la rumeur voulait que la juge Natheson
soit pressentie parmi de rares juristes
pour remplacer à la Cour Suprême soit Kennedy,
soit Scalia, Ginsburg, ou Breyer... ils ont tous 70 ans...
et vont laisser leur place vacante d'ici peu.
Beverly Natheson est connue pour être une juge...
Quel est ton pressentiment ?
On sait déjà que ça concerne la juge.
Violation du secret professionnel.
Il déteste ça.
Le voila.
Ok, allons-y.
Ça pourrait être moche.
Dr. Park, levez-vous s'il vous plait. Vous faites le premier acte.
Je vous ai juste demandé de vous lever. Vous pouvez jouer de dos !
Parlez-nous de Derrick Wells.
Homme de 20 ans. Epilepsie du lobe temporal.
- Traitable ? - Oui. Chirurgie.
- Il refuse.
C'est une décision courageuse, n'est-ce pas ?
Refuser une procédure qui lui sauverait potentiellement la vie ?
Je parie que c'est une décision qu'il a pris seul également.
Il a pris cette décision seul, Dr. Park ?
- Je supporte. - Vous supportez ?
Ecrivain veut écrire.
Chirurgie possible enlever créativité.
J'ai compris. " Écrivain veut écrire".
"Chirurgie possible enlever créativité."
Des commentaires, quelqu'un ?
Bien , faites moi plaisir, Dr Park.
Vous savez, j'apprécie assez ces petits détails.
Par exemple, je m'intéresse
sur les compétences mentale du patient
devrait-il refuser un traitement pour une maladie potentiellement mortelle.
Ne serait-il pas merveilleux si nous avions un vrai cinglé
entre nos mains, quelqu'un de si compulsif.
il écrit des manuscrits sur du papier toilette,
sur les murs, même sur son propre corps.
Il me semble qu'une personne comme ça pourrait avoir besoin de direction.
Je voudrais penser que les docteurs ici
au Chelsea Général pourrait vouloir donner un sens à sa vie.
- Quelle humeur ! - Quelque chose à dire Dr Napur ?
Ce jeune homme souffre
de troubles mentaux très sérieux,
si sérieux qu'il est une menace pour son propre bien être,
et vous avez allègrement suggé...
Pas menace lui. Pas menace autres.
Il souffre d'épilepsie. Il a une lésion.
Charles Dickens était épileptique. Dostoyevsky était épileptique.
Oh donc maintenant vous pensez que ...
Lewis Carroll, Edgar Allan Poe,
Lord Byron, tous souffraient d'épilepsie.
Vous voulez opérer Dickens ?
Vous voulez découper Dostoyevsky ? Vincent Van Gogh ?
Oui, je crois que Van Gogh se mutilait.
Picasso, Michel-Ange...
art majeur, épilepsie, main dans la main
Derrick Wells veut écrire. Son but. Son essence.
Qui moi pour dire non ? Qui vous ?
Qui vous ?
Moi chef du personnel.
Vous nous avez fait la leçon, il y a semaines...
"Voir tout, pas juste morceaux du corps. Voir tout."
J'ai regardé tout chez Derrick Wells.
Lui écrivain.
Laisser être.
Dr Wilson...
vous avez une opinion ?
- Moi ? - Oui.
Il me semble que vous aimez partager.
Vous me semblez vouloir partager toutes sortes de choses.
Je n'ai aucune idée de vers quoi vous allez avec ça.
Levez-vous s'il vous plait, Dr Wilson.
Vous pouvez vous asseoir, Dr Park.
Dr Wilson, vous et moi avons traité une patiente syphilitique,
et cette petite info est maintenant largement en vedette
dans tous les médias du monde entier.
Avec qui avons-nous partagé ce diagnostic, Docteur ?
Vous vous moquez de moi ?
A qui en avez-vous parlé, Dr Wilson ?
Beaucoup de gens ici ont eu accès à ces informations.
Oui et j'ai l'intention de questionner chacun d'entre eux.
Mais je commence par vous. A qui en avez-vous parlé ?
Je n'en ai discuté qu'avec mes collègues.
- Ce qui serait moi et qui d'autre ? - La radiologie, la pathologie.
Et le Dr Ridgeway ? Vous en avez discuté avec elle ?
Oui, c'est un cas extrèmement rare, et je...
Alors pourquoi ne pas en parler avec votre petite amie ?
C'est inopportun. C'était une masse cérébrale...
syphilitique. On devrait tous parler...
Cette juge réputée pratiquait avec beaucoup d'aptitude
sans être diminuée par la syphilis.
Et vous pensez vraiment que quelqu'un dans cette pièce
- a divulgué cette information ? - C'est sorti, Dr Ridgeway !
Ces murs sont supposés ne rien laisser filtrer et c'est sorti.
Allez, Harding !
L'idée d'une médecine confidentielle
dans notre 21ème cyber-siècle ?
Les avocats pénalistes ont les employés du Chelsea Général dans leurs registres.
Mitch Tompkins remplit des dossiers de mort par négligence
avant que les patients ne soient déclarés morts.
C'est systémique.
C'est la seule composante de mon problème.
Tout naturellement, les informations de cette patiente
pourraient être partagée par 100 personnes uniquement dans ce bâtiment,
sans parler de ceux dehors de ce bâtiment.
Entre le laboratoire, la facturation, les transcriptions,
les assurances...ajouter encore 100 personnes.
Sans parler des dossiers informatiques qui peuvent être piratés ou volés.
Vous savez ce qu'on devrait faire ?
On devrait mettre un gros panneau sur la porte
qui dirait, "L'intimité est morte. Il faut s'en remettre."
Et bien, merci pour votre contribution éclairée, Dr Napur.
Vous semblez si bien informée sur le sujet,
Je vais vous confier la charge d'un groupe de travail spécial
qui travaillera sur la protection accrue de la vie privée.
J'attendrai une analyse détaillée
ainsi qu'une liste de recommandations spécifiques dans 30 jours.
Allez. Je n'aurai jamais le temps.
Et bien, vous n'auriez pas du ouvrir votre bouche.
Ou peut-être comme Dr Park l'a dit
c'est dans votre essence, et dans votre raison d'être.
30 jours.
Fi - fi - fo - fum !
Aurais-tu besoin d'une « insectomie »
pour extraire cette bestiole géante de ton cul ?
Si je trouve cette fuite,
je vais attraper cet insecte et le piétiner.
Harding, avec tous les résultats de labo...
Non, non, elle était enregistrée sous un pseudonyme.
Non, pas pour le département de santé publique, elle ne l'était pas,
car nous avions le devoir de divulguer son vrai nom.
Ecoute, dans ce monde digital où nous vivons,
même si la vie privée existe, ce dont je doute sérieusement,
espérer avoir une vie privée. Oublie.
Ça doit être arrangé, et ça le sera.
Tu as été plutôt dur avec Robidaux.
Elle me remerciera un jour.
Ne t'y attends pas.
Ecoute...
nous avions beaucoup de patients aux urgences.
J'aurais du avoir plus de monde.
C'est ma faute.
Je parie que tu l'a prise dans tes bras.
- Qu'est ce que tu dis ? - Oui.
Tu as probablement suspecté
que j'allais m'en prendre à Michelle Robidaux,
alors tu l'as protégée de l'impact
avec une de tes insipides petites accolades.
- Tu l'as fait, n'est-ce pas ? - Tu pètes les plombs !
Oui, oui, oui, tu l'as prise dans tes bras.
- Tu es pathétique - Bois ton scotch.
Donc, tu l'as étreinte pour qu'elle se sente mieux.
En fait, je pensais à mon ex-femme.
- Oui ? - Oui.
J'avais l'habitude de porter mon alliance au mauvais doigt.
On s'est heurté à des difficultés en dégageant ses voies respiratoires.
Mais pour finir, nous avons pu insérer un tube pédiatrique
à travers ses cordes vocales, ce qui lui a permis de respirer à nouveau.
Tu veux dire que tu as été capable de la faire respirer à nouveau ?
Je n'ai été qu'un petit rouage dans la machine.
Tout le personnel des urgences a travaillé sans relâche
pour sauver Mr et Mme Coolidge.
Des accidents arrivent...c'est pourquoi nous avons les hôpitaux,
et le Chelsea General est un des meilleurs.
Nous nous sentons tous chanceux d'avoir été en position de sauver...
syncro par chamallow www.addic7ed.com