VIDĚLI JSTE V LENOX HILL
Tato pacientka je 41letá
policistka z Tennessee.
Má na krku velký nádor.
Jsou to nepochybně riskantní operace.
Dýcháte pro ně.
Pohotovost je jako přední linie.
Nemůžete si vybrat, co tu budete dělat.
Chci pracovat s lidmi,
které vyspělé lékařství obvykle opomíjí.
U operace mozku nikdy nevíte, co přijde.
- Jdeme na to. - Jako chirurg, vědec
musím dát do toho vše.
Do prdele.
Vyplň to.
Kurva.
Nemám rakovinu?
O tom jsem s vámi chtěl mluvit.
Když jste primář a chirurg, tak toho máte hodně.
Jsme na správné cestě.
Rozhodně jdeme správně. Růst bolí.
Tady je to miminko.
Kdy se dozvíme pohlaví?
Nezapomeň, to se dovíme až u porodu.
- Čekáme miminko. - Čekáme dítě.
A to je dobře.
PŮVODNÍ DOKUMENTÁRNÍ SERIÁL NETFLIX
Ahoj.
Dva,
jedna,
výborně. Výdech.
Znovu. Ještě jeden.
Ještě jednou. Zkuste to.
- Tlačte. - Protlačte to.
To je ono.
- Mnohem lepší. Dobře. Tak. - A uvolněte se.
Skoro. Už to bude.
Dobře, netlačte. Netlačte.
- Tak, ještě jednou zatlačit. - Zatlačte.
To je ono.
Dívejte se dolů.
Ahoj.
Krásné narozeniny!
A už brečí.
- Jo. - To je ono.
- Gratuluji. - Dobře.
Haló?
Baf.
Ano.
- Co se děje? - Hele, říkal jsem si,
proč mi nevoláš zpátky, zlato?
Kevine, kdy jsi mi volal?
Volal jsem ti asi před čtyřmi hodinami.
To jsem asi pracovala, lásko.
Mám s tebou mluvit, nebo mám pracovat?
Těžko říct.
Měla bys se mnou mluvit, celý den mi nevoláš.
Dostal jsi můj e-mail?
Domluvil jsi schůzku v těch jeslích,
nebo ne?
Četla jsi ten leták, co jsem ti poslala?
Četla jsem leták, který jsi mi poslala.
Zajímavé, protože se v něm píše...
...že provádí jen ty,
kdo byli pozváni k zápisu.
Budou mít v září volná místa?
Teď jsem ten pamflet dostal. Měl jsem spoustu práce.
Každý den odcházím v šest ráno.
Tak to je.
- Můj kámoš... - Počkej.
A říká: "Ne, musíme jít." A ona na to…
Který je to pokoj?
- Ona blbne, když je pryč. - Dobře, díky.
Já na to...
Joe mi řekl něco smutného.
Řekl, že se těší na den,
kdy si přijde pro dcerku
a ona ho ráda uvidí.
To je smutné.
Vocera.
Volat Stephena Fishera.
- Hledám. - Co?
Lituji...
Je to... Dobře.
Mluvte po zaznění tónu. Zpráva ukončena.
- Vocera. - Naléhavý hovor, Stephen Fisher.
Naléhavé volání... Stephen Fisher.
Proč to prostě nevytočíš?
Dobře.
Pardon. Neslyšela jsem tísňové volání?
Jo, na šestce se stala nehoda.
Šla jsem ven a říkám si,
že už to neslyším. Tak jsem nevěděla...
To nic. Už jsme to... v pohodě.
- Dobře. - Jo.
Takže to není naléhavé. Dobře. Tak jo.
Díky moc.
- Dobře. - Volání od... Stephen Fisher.
Copak, Kevine?
Už nevím, co jsem říkal.
Sherese.
Ano?
Co je nového Christopherem?
- Podívali jsme se na snímky. - Dobře.
- Vypadá to dobře. Je to lepší. - Dostal Avastin?
Ne, dostal Cetux.
Skutečně?
Ve středu má dostat další dávku,
tak jsem chtěla mít snímky mezi tím.
To je vzrušující. Je to pacient na zkušební léčbě
a my máme pacienty na zkušební léčbě rádi...
...protože chceme vidět, jak fungují nové věci.
Měl na povrchu nádoru měl nějakou bílkovinu
a na tu jsme zaměřili lék,
který podáváme tepnou.
Tohle je dobré,
pokud byl ten povlak dobrý.
Vypadá to lépe.
- Jakékoli zlepšení. - Já vím.
- Jak je na tom klinicky? - Klinicky je na tom mnohem lépe.
Je to bizarní, v dobrém slova smyslu.
Tohle by mohlo zabrat, že, Sherese?
Jo.
To by… Zdá se, že to postupuje rychleji.
Zmenšuje se to rychleji, než když jsme tím procházeli poprvé.
Říkám ti, zdá se, že se ten nádor mírně zmenšuje.
U této nemoci je trocha velmi mnoho.
Ty nádory generují
- během 17 dnů. - Aha.
Ale nejvíce mě těší toto.
Vidíte tady ten bouřkový mrak?
To je ten otok. Tady je ten otok.
Ten je zcela pryč.
- Co síla na pravé straně? - Skvělá.
- Můžeš se mi postavíš? - To má z práce na zahradě.
- Jo. Práce. - Jo.
Co obvykle děláš?
- No... - Máme nový dům bez…
- Pozemek je... - Bez stromů.
...prázdný a on rád zahradničí, tak sázel ???
- A dělá… - Jo.
Je pořád venku.
Modlím se, aby se dařilo hortenziím.
Jo.
Jsem ohledně
- tebe optimistický. - Jo.
A nezapomeň, že když to nezabere,
- tak máme spoustu dobrých léků. - Jo.
- Dobře. - Díky.
Jo. Mějte se.
- Dobře. - Díky, Chrisi.
No...
doufám,
že se nemýlím.
Bylo to dobré.
Jo. Fakt dobré.
- Vypadá to slibně. - Já vím.
Víš?
- Já vím. - Je to mnohem menší než minule.
Jo.
Protřel bys mě na ruce?
Jistě.
MITZIE A TONY
Protřu ti nohu.
Takže hlava jí dáme sem.
To je ten štěp ledvinové tepny
a já budu tady.
Zhruba tady na té obrazovce bude pracovat Peter .
Takže bych udělal… Musí to také otevřít,
protože tam chce mít kombinovaný otvor.
Začnu na krani... však víš, tady. Udělej to.
Mitzie k nám přijela po asi deseti letech
života s nádorem na lebeční základně a krku.
Nikdo v jejím okolí ji na konec
nechtěl operovat. Bylo to prostě moc náročné.
To, že vím, že je to matka holčičky, má rodinu, syna , který ji potřebuje,
bylo hlavní hnací silou abych se k tomu nakonec odhodlal, risknul to
a pokusil se ji zachránit.
Doma ti bylo zle, že?
Udělalo se mi zle po...
- Zvracela jsi? - Párkrát.
Myslím, že to je tím nádorem.
Tlačí na místa na mozku, která mohou
způsobovat nevolnost.
Jsem rád, že jsi v pořádku.
Můžeš mluvit a hýbat pravou stranu. To je to nejdůležitější.
Co mohu očekávat 24 hodin...
po operaci?
Co máš očekávat?
Je možné, že budeš trpět
neurologický deficitem kvůli novému krevnímu oběhu.
Není to mrtvice.
Velmi na to dbáme, protože se to nedá rozeznat.
Takže si rychle uděláme spoustu snímků.
A devětkrát z deseti to není mrtvice.
Nedá se předpovědět,
se může stát.
Nejdůležitější je, že máš funkční štěp a vypadá dobře.
Mrtvici nedostaneš.
Ten štěp tě ochrání.
Manžela jsem potkala už dávno díky naší kamarádce.
Chodili jsme spolu na medicínu.
A před čtyřmi lety jsme se opět spojili a vzali se.
Ale předtím, než jsem ho poznala,
jsem si říkala, že budu mít dítě sama.
Teď je mi 39 a mám první dítě.
Takže…
uklidňujeme mě, že žijeme v době,
kdy ženy mohou mít děti ve vyšším věku.
Rodina na mě tlačila. Pocházím z velké rodiny
Všechny mé sestry už měly děti.
Všichni na to čekali, takže to byl velký tlak.
Hlavní pro mě je mít zdravé těhotenství.
To jsem zdůrazňovala hned od počátku,
s ohledem na mou profesi.
Jsem z toho nervózní.
Jsme v pohodě?
125 na 90.
Perfektní. Skvělé.
Od poslední návštěvy mám skvělý tlak.
Dobře. A jak se jinak cítíte?
Dobře. Jen jsem unavená.
To je normální.
- Dr. Stephensová hned přijde. - Výborně. Díky.
- Rádo se stalo. - Dobře.
Takže váš tlak je dnes opět na hranici.
Myslela jsem, že 125 je dobré.
Vašich 125 je v pořádku, ale těch 90 ne.
Chci, abyste si denně kontrolovala tlak.
- To dělám. Mám přístroj. - Dobře.
- A byl dobrý. - Dobře.
U těhotenské hypertenze vás mohu poslat jen odpočívat.
- Jo. - Ještě dvě směny.
Mají posily, oni to pokryjí.
- Jasně. - To předpokládám.
Mají tam na to další lidi.
- Jasně. - To nic.
- Jo? - Nechce se mi odejít z práce.
To věřím. Tak se na to podíváme.
Srdce tluče skvěle.
Jo.
Miminko se zdá perfektní.
Jupí.
A když se vám v práci přitíží,
když pocítíte úzkost, třes, cokoli, musíte odejít.
Dobře.
- Ano? - Zatím ne.
- A zavolejte mi. - Jsem na rušné prostředí zvyklá.
- Nic mi nebylo. - Já vím.
Dobře.
Pořád jsem skeptická,
protože doma jsem měla tlak dobrý.
- Naprosto. - Já vím, ale řekla to.
Dobře, ale říkala jsi, že jsi měl v práci těžkou noc.
Chtěla jsem pracovat až do konce.
Jo, já vím.
Už jde.
Měly jsme práci na jednom pokoji, ale už jde.
Pro koho to je?
Čtyři, ale mají to.
Čtyři? Počkej, Rachel, cože?
Nejsem unavená z těhotenství.
Myslím, že jsem unavená z toho místa.
Ahoj. Panebože.
Své předporodní vitamíny neberu, jak bych měla.
Jsem jako špatný pacient.
Prostě mi řekni, co je třeba udělat.
- Dobře. - Vím to. Ale řekni mi to.
Sono potřebuje jen...
- Už jsem volala. - Dobře, díky.
Musí být na inzulínu.
- Já vím. Už ho má. - No...
Chci říct... Dobře, mluv... Dobře.
Zdravím, ano. Haló?
- Ahoj. Lauro? - Ne.
- Dobře. Tady je Ellie. - Ano.
Dobře. Díky.
Dobře.
- Amando. - Ano.
Naplánovala jsem si ultrazvuk,
což se mi teď hrozně nehodí
Nevím, jestli to stihnu.
...řekl, že ??? a anestézie se mohou vrátit.
Dej mi 30 vteřin. Je tady Woo?
Woo je tady.
Dobře. To nic. Najdu někoho, kdo tam půjde.
- Díky. - Díky.
- Zítra to vyzvednou. - Zítra, jo, bokem.
Počkej, zítra tu nejsi, Forzano?
Ne.
Jsme v prdeli.
Je tu horko. Mám žízeň.
Tak jo.
Já to vezmu. To bude OB.
Jsem...
Ano, tady Amanda.
Začalo to jako migréna.
Migrény jsem mívala dost často.
Nemohla jsem... Vadilo mi světlo. Bylo to hrozné.
AGY, 35, PACIENTKA TESTŮ
A pak jsem omdlela.
V sobotu jsem omdlela.
V pondělí potom jsme šla k doktorovi
a řekla jsem mu,
že mě musí poslat na rezonanci, že už to tak dál nejde.
A poslal mě na rezonanci.
A vrátil jsem se dok němu do ordinace a si mě pozval dozadu,
protože mu už asi volali,
že mám nádor na mozku.
Ten nádor byl asi tak velký.
Operovali mě.
Uplynul rok a zlepšovalo se to.
A pak se to vrátilo.
Tamiko. Lucasi. Poručíku.
Jak se daří?
- Jak se daří? - Dobře. Děkuju.
Tak kdo udělal ty košile?
Já. Ná zádech mají napsán můj tým.
- Vidím. - Jo.
Jsou skvělé.
Tak abys věděla, co to je. Dáváme...
- trochu bakterie... - Ano.
k vyvolání imunitní reakce ve tvém těle.
Ta bakterie má v sobě lék,
který se snad dostane do toho nádoru,
do tvého glioblastomu.
A ten glioblastom chceme zaměřit
pomocí povrchové protilátky, neboli zaměření honovacím přístrojem.
Dobře.
Používám policejní hantýrku.
Jo, já vím.
Je to jako dron, který půjde přímo po nádoru.
A použije protilátku zvanou Cetuximab.
To je lék, kvůli kterému šla Martha Stewartová do vězení,
- za vnitřní obchodování. - Jo.
Jsi osmý takto léčený pacient v zemi.
Jo, já vím.
Takže jsi speciální holka.
Jo.
Takže ti děkuju za trpělivost a za odvahu
a vám všem za skvělou podporu.
Děkuji...
- že jste mě přijali. - Jistě.
Dobře. Musím... Odstrkují mě,
- budu muset... - Dobře.
- Nemůžu… - Jo.
Každý den léčím pacienty, u kterých…
cítím, že pomalu tu chorobu poráží.
Je to velmi náročná nemoc.
Ve středu chodívám do laboratoře a vracím se tak inspirovaný.
A vědci mi říkají skvělé nové věci.
A…
nové viry, bakterie, všechno nové.
Ale postupujeme jen krok za krokem.
Za pět desetiletí jsme zvýšili přežití u glioblastomy o pět měsíců.
Takže bych měl celý život věnovat výzkumu u stolu,
ale je jen pár lidí jako já, kteří to mohou sebrat ze stolu do praxe,
zatímco je spousta skvělých vědců,
kteří medicíně nerozumí.
A pak je spousta lidí,
kteří léčí nemoc klinicky, ale zase nerozumí vědě.
Volají mě nahoru na operační sál.
Za chvíli se za tebou vrátím, jo?
- Děkuji. - Hodně štěstí.
Děkujeme, doktore.
Když jsem chodil na Penn, byl tam chlápek jménem Steve Fluharty.
Byl to můj profesor neuropsychofarmakologie.
Změnil mi život. Vzbudil ve mě zájem,
o kterém jsem ani nevěděl. Zájem o neuropsychofarmakologie.
Začal jsem sledovat kmenové buňky v rakovině
a začal jsem se zajímat o glioblastomy. A tam to pro mě začalo.
Je to nejagresivnější
rakovina u lidí.
Na těchto pacientech vidíte,
jak se všichni liší.
Je to zničující nemoc.
- John Boockvar. - Těší mě.
- Daří se? - Ano.
Budu spolupracovat s Dr. Langerem.
Vedu program mozkových nádorů. Odebereme tkáň...
...pěstujeme ji na myších, a pak ji množíme.
Nic vás to nestojí.
Tímto provádíme základní vědecký výzkum tohoto materiálu.
Nemusíte to podstoupit.
Za půl roku se nám ta tkáň vrátí.
Potom budeme mít genetické informace z vaší krve a mozku.
A to je důležité nejen pro vás, ale i pro další
- a i ty po nich. - Naprosto.
Nemám z toho finanční prospěch.
Nedostanu nic, půjdete-li do toho nebo ne.
ale je to důležité pro výzkum biomedicíny.
Dobrá zpráva je, že víme, že je to nádor nižšího stupně.
Na tomto místě budeme agresivní.
Protože když to odstraníme celé, tak už by se to
nemuselo nikdy vrátit.
Řekl jsem mu, aby sem přišel, nejen proto,
že jsem věděl, že tady máme chytré lidi, jako je John,
ale také špičkové sledování.
A protože jsme tady i s Johnem, budeme...
Budeme spolu mluvit a dělat společná rozhodnutí.
Protože to, co dnes provedeme, může mít na tebe dlouhodobý dopad.
Dobře. Tak jo. My to zvládneme.
Dobře, kámo. Rád tě vidím. Uvidíme se později.
Ahoj, Bene, tady je táta. Jen chci vědět, jak se máš. Mám tě rád.
Zavolej mi, až budeš mít odpoledne čas.
Mám tě rád. Ahoj.
Zdá se, že budu muset ten den udělat angiogram,.
Řekni Alex, že v pátek musím začít brzy, pokud to jde.
Dříve jsem byl hodně ve stresu.
Protože jsem se bál, že nebudu být dobrý táta.
Spousta emocionální energie
jde do správného provedení.
A potom si musíte trochu nechat
pro svou ženu a děti.
Je to tam, ale kvůli intenzitě této...
Jsem člověk, který se dívá do sebe a říká si: „Nedělám dost."
Mně se líbí , co dělám. Nejde o oběť.
Když děláte to, u čeho víte, že to dělat máte, je to skvělé.
Musíte přijmout fakt,
že pro vše je asi třeba něco obětovat.
Je tu spousta místa.
Ten, kdo to připravil, to udělal fakt dobře.
- Jsem nadšený. - Dobře.
Darwine, mohl bys zapojit obrazovku,
aby Sherese viděla?
Držte mu hlavu… Stop. Já ji podržím.
Takhle musí být. Horizontálně, ano?
Pokud se necítíte pohodlně, nemůžete operovat.
Když se nakláníte a nemáte dobrou pozici,
nemůžete operovat ani nic.
Tak je to přímo uprostřed, že?
Ten nádor je tady.
Rád si připravuji své pacienty.
Je to naposled, kdy pacient není přikrytý.
Takže…
je to hodnotná chvíle.
To se vám líbí.
Takže, Kevinovi je 28. Pracuje v restauraci v Brooklynu.
Jeho máma a sestra jsou tady. Bydlí v Detroitu.
Byl přijat se záchvatem v King's County.
Tady mu našli nádor.
Vidíte to?
Ale my s JB budeme agresivní a celý nádor odstraníme.
Tak či tak, jeho prognóza je nejlepší,
když toho vyndáme celé,
což podle mě budeme schopni.
Tak jo, deset vteřin.
Hluboký dech. Oči zavřené.
Soustřeďme se na to. Odveďme pro něj dobrou práci.
Kam půjde ta krev?
Gravitací poteče tudy, že?
Pořádně za to zatáhni... jo?
Dokonalou operaci dělají detaily.
Máte toho víc, nebo jen tuhle?
...ale nemám dobrý kontakt.
Tuhle elektrodu dáme na povrch mozku
a on sleduje její činnost.
A co tady?
- Ne, tam ne. - A co teď?
Tam bude ten nádor. Bude to dobré.
Neměl bys nic zasáhnout.
Jo. Dobře. Jsme v pohodě.
Tak. Potřebuju 3D brýle, prosím. Něco takového.
Podívej, tady je ten nádor. To všechno musí jít pryč.
To všechno.
- Chceš tam jít tudy? - Jo.
- Chceš tu žílu nechat... - Jo.
Myslím, že je to nádorová žíla, ale na ní je další.
Jo.
- Tady. - Nůžky.
- Vidíš to? - Jo, vidím.
- Přímo tam. - To je ono. To je celý nádor.
To je celý nádor.
Musí ven. Je za motorickým pásem.
Tomu se říká
supramarginální resekce z nižších gliomů.
Je to jako první nabídka na dům,
který prodáváte. A je to asi ta nejlepší nabídka.
U gliomu nižšího stupně máte
na vyléčení jednu šanci.
Výborně.
To je krásné.
- Je to nádherné. - Pojď sem.
Tam je ten nádor.
To je, co?
Z nějakého důvodu je to tvrdé.
Nádory infiltrují sousední mozek.
A proto jsou gliomy v podstatě nevyléčitelné.
Na tomto povrchu dělali pacientovi biopsii.
A ten nádor je pod tím.
Teď si pošleme pro... mražené.
Velkou část toho necháme růst na myších.
Uděláme na tom pár pokusů.
Jo, rozděl to na polovinu.
To bylo super.
Tak to děláme, zlato.
- Dokonalé. Perfektní operace. - To bylo skvělé.
Zachovali jsme žíly. Vidíte tu žílu?
Probudí se slabý, ale časem se zlepší.
Další nádor
poražený posádkou!
Davide, skvělá práce.
Ty taky, brácho.
Vždy si očistěte boty.
Doma nemusí vidět krev na vašich botách.
Pojďte.
- Nechte to tam. - Dobře.
Všechno je venku. Udělali jsme super-maximální resekci.
To znamená celý nádor a trochu navíc.
- A to... - Dobře.
se ještě uvidí.
To je to, co zkoumám. Kvůli tomu nespím.
Znám biologii této nemoci jako nikdo jiný
a postarám se o to, jako by to byl člen mojí rodiny.
Dobře.
Stále se diskutuje o nejlepším postupu,
a stále hledám tu nejlepší léčbu,
ale vzhledem k věku a rozsahu té resekce
očekávám dobré přežití.
Zeptáte se mě, kolik let mu přesně zbývá.
- To vám neřeknu. - Jo.
Kevine, jsi hotov, bratře.
- Promiňte. - To nic. Celého ho položte.
Dobře.
- Šlo to dobře. Až moc dobře. - Silný chlap.
Všechno šlo skvěle.
Ano?
Myslím, že jsme hotovi.
Tak jo.
Dobrá práce.
... John starší.
Jsem poručice newyorské policie.
Můj strýc zemřel během 11. září.
Řekla jsem jména na P, a pak jsem vyslovila jméno mého strýce.
A můj strýc Pedro Francisco Checo.
Tio Frankie, chybíš nám, milujeme tě,
nikdy na tebe nezapomenete.
Budeš nám chybět, až budeš v nebi.
Chtěla jsem být stavební inženýrkou.
Chodila jsem na Hartfordskou universitu,
a tak jsem se dostala na John J.
protože jsem chtěla být policistkou. Když zemřel.
Děkuji.
- Jsem na tebe tak pyšná. - Není zač, mami.
Dnes druhý.
A příští týden to bude maximální dávka osm po deseti až do deváté.
Víte, tělo se s tím seznámilo minulý týden
a vedete si dovře. Teď to zdvojnásobujeme.
Potom to zvýšíme na osm dávek po deseti až po devátou.
Takže je to spousta bakteriálních částic.
Dobře.
Vzali jsme stejné bakterie a dali je do myší.
U některých myší jsme rakovinu vyléčili.
Problém je, že můžete experimentovat více...
riskovat více u myší než u lidí.
Vidíte, jak opatrně titrujeme její dávku
od jedné přes dvě až po osm.
Když se dostanu na osm a ona umře,
FDA celý výzkum zastaví,
rozumíte?
A proto jsme velmi opatrní.
Odvaha, kterou pacient má,
být prvním z osmi pacientů v zemi,
je neuvěřitelná. Je téměř nepochopitelné, jak moc týmu věří
a jen řekla: "Hej,
risknu to."
POHOTOVOSTNÍ MÍSTNOST LENOX VILA GREENWICH
Můžeme to objednat. Dobře.
Na hranici.
Na hranici, ale ne hrozné.
Není pozitivní.
- Ahoj. - Chci pozdravit miminko.
Ahoj, bubu.
- Já vím, jsem moc velký. - Krevní tlak máte dobrý?
- Neškrábej. - Na hranici.
Já vím. Já ty strie nechci.
- Neškrábej, jen hlaď. - Jen hladit. Dobře.
Ano, jsem trochu oteklá.
- Moje prsteny... - A co nohy?
- Nohy také. Jsou oteklé. - Zkus to a nepřeháněj to.
Jo, všechno je oteklé, ale to zmizí.
- Je to momentální. - Jdu se najíst a ono to zmizí.
Máme se šunkou a se sýrem.
Máma je šílená. Vyprala všechno oblečení,
- všechno uklízí. - Připravuje hnízdečko?
Chystá ho místo mě.
Radši bych byla tady
než doma.
Tak to bude, až se narodí.
Budu chtít zpět do práce.
Tak proč je poslední den dnes?
Manžel řekl: "A dost."
Včera jsem rozebírala krabice a nosila je dolů.
A on: "Mohla bys toho nechat?"
- Nemůžu sedět na gauči. - Já vím.
Prý tě není dobře.
Myslím, že už jsem tě viděla, že?
Jo.
- Jo. - Tvůj obličej je mi povědomý.
Proč jsi mi povědomý?
Co se dnes děje?
- Bolí mě hruď. - Bolí tě hrudník?
Co jsi dělal, když to začalo?
Spala.
Spala?
- Copak? - Bolí to.
- Co bolí? - Hruď.
Tady? Dobře.
Bude to kluk?
Jak to víš?
Jsem matka.
- Co že jsi? - Matka.
Jsi matka?
Takže to víš.
- Kolik máš dětí? - Jen jedno.
- Kolik mu je? - Jedenáct
- Kluk nebo... - Holka.
Holka. Kde je?
U sestry.
- V New Yorku? - Z Brooklynu.
V Brooklynu.
Jak se dcera jmenuje?
- Jamia. - Jamia.
- Jo. - Moc hezké.
Jak často ji vídáš?
Vůbec.
- Ty ji nevídáš? - Ne.
Jak to?
Nevím.
Ale je u sestrou.
Jak dlouho už je u sestrou?
Dva roky.
- Dobře. - Chybí mi.
Jo?
Myslím na ni každý den.
Je výborná žačka.
Vážně?
Nadaná a talentovaná a je ve studentské radě.
Páni.
Je velmi inteligentní.
Můžeš ji vídat?
Ne?
Proč?
Se sestrou spolu nevycházíme.
A drogy teď nebereš?
Dobře.
Jsem hodná holka.
Jo?
Dobře.
Věřte mi, s mým životem bych drogy brát měla.
Ale neberu.
Dobře.
Mám jen hlad. Dva dny jsem nejedla.
Dobře. Co kdybych ti přinesla jídlo?
Co ty na to?
Ahoj, kámo.
Jak se vede??
Jsi v pořádku?
Určitě?
Vypadáš trochu mimo.
Máma je v pořádku?
Všechno vyjde. Je to tvůj první rok.
Musíš jen… Tak to na světě chodí.
Vím, že si myslíš, že jsi pán vesmíru,
ale... konkurence je tvrdá.
A ty to zvládneš, ale je to...
Ve všem, co děláš, jde o hodně. A proto
když jsem na tebe přísný ohledně školy,
je to proto, že vím, jak velké riziko nástrah tu hrozí.
Nenechávej si to pro sebe,
měl bys se mnou mluvit.
Jo? Už mám něco za sebou.
Dobře, ozvu se později. Mám tě rád.
Takže.
Jdu pozdě na velmi důležitou schůzku.
Ahoj, Phyllis.
Jaká byla noc?
Chceš jít domů?
Možná je to dobrý nápad.
Myslím, že to je dobrý nápad.
A můžete mi říct, co se tam děje?
Sejmul jsem jednu desku.
A pod ní rostla rakovina.
A mohu říct, že tam byla taková fialová…
látka.
Kousek jsem odebral, poslal nahoru a sám se na to podíval.
- Aha. - Je to neobvyklé, ale je to venku.
Se mnou je vše neobvyklé.
Otázkou je, jsou-li tam další místa,
co uděláme s tím místem, které už bylo ozářené.
To je otázka pro onkologa a mé radiační doktory.
Já říkám, nedělejme nic.
Nestojí to za to.
Seženu si pěknou pilulku,
a kdykoli to přijde,
vesele řeknu dobrou noc.
To mám v plánu.
Manželovi jsem řekla,
když bude chtít, tak mu taky jednu dám,
kdyby si myslel, že bych mu moc chyběla.
O tom si promluvíme v kanceláři, až se vrátíte.
- Dobře. - Dobře?
Jasně.
Saul je doma s vámi?
- Ano. - Dobře.
Bude rád, že jsem doma.
Jo, jsem rád, že jdete domů.
Dobře.
Dobře, díky.
- Tak příští týden. - Jasně.
Každý z nás musí...
myslet na to, co bychom chtěli.
Na tátu nikdy nezapomenu.
Když měl rakovinu,
velmi jasně řekl, co by udělal, kdyby ztratil vědomí.
Takže na konci,
když všichni doktoři říkali, že je konec,
řekl: "Neodpojujte mě.
Dejte mi půl roku pro případ, že se zázračně uzdravím."
Zítra se mohu vrátit domů dříve a pomoci...
z laboratoře.
Mám čtyři děti. Takže pokaždé...
Když máte rakovinu a jste na chemoterapii,
nemůžeš být s dětmi.
Takže nemohl být s mými dětmi. Nepodlehl té nemoci ale léčbě,
kvůli které nemohl být s dětmi.
A to by se nemělo dít.
Ostatní jsou dobří?
Já nevím. Mám dva velké případy
a nevím přesně kdy.
Moje zkušenost s tátou mě navždy změnila.
- Má se dobře, že? - Myslím, že vypadá skvěle.
Ještě jednou díky.
Není zač. Ukažte mi hlavu.
Vypadá to skvěle.
Paráda.
A chce ještě něco říct. Co chcete říct?
- Co je to? - Myslím, že jste mi zachránil život.
- Vypadáš skvěle. - Díky moc.
- Vy také. - Vážím si toho.
- Nebude tě nepotřebovat. - Nepotřebuje mě.
A víte co?
Není to nejlepší na světě?
- Rozhodně. - Nemá tu co dělat.
- Tak zatím. - Díky.
- Dobře. - Děkuji.
Nebudete mě potřebovat.
Já vím, Johne. Jsem tak šťastná.
Je to lepší, než kdybych...
Dobře.
Já vím. Jo.
Nikdy mě netěšilo více, že mě mé dítě nepotřebuje.
Kevin se přestěhoval do Kalifornie.
Takže máme dálkový vztah.
Jezdí každý druhý pátek, takže máme systém.
- Dobře. - Jasně.
Mám zůstat tady, nebo jít tam?
Je to ultrazvuk, tak kde chceš být?
Nejpyšnější jsem na to, že nikdo nepozná, že jsem těhotná.
Neznáte pohlaví, že?
Snažím se to nevědět.
- Bravo. - Doma se o tom bavíme.
- Vlastně ne, je to super. - Páni!
Dobře. Dítě je v dokonalé pozici
pozici pro nuchální průsvitnost.
Trochu velké… Připadám si… Podívejte na to malé srdíčko.
- Máme tu malý tlukot. Pěkný a silný. - Výborně!
- Hýbe se. - Počkej, miminko.
Je úžasné, že to nechcete vědět.
Jo?
Myslím, že v životě nemáme moc skutečných překvapení.
- To jo. - Tak si myslím,
že u porodů, kdy rodiče neznají pohlaví miminka,
- je radost větší než normálně. - Jo.
To je úžasné.
Potkali jste se v Kalifornii?
- Ne. - Seznámili jsme se v klubu.
Proto nemůže takhle život předpovídat.
A pak nevěděl, do čeho leze
- randěním s někým v medicíně. - To ne.
Neřekla mi to.
Podívejte se. To vypadá dobře.
Můžete to video na chvíli zastavit?
Chtěl jsem něco říct, ale…
Nakonec to bude na vás.
Když se podíváte sem. To je plod,
tohle je profil.
To místo za krkem je záhyb kůže.
To místo měříme a čím je větší,
tím je pravděpodobnost anomálie vyšší.
Znamená to i mírně zvýšené riziko vrozené vady.
Ne že bych ho viděl. Proto můžeme dělat ozvěnu plodu.
V tuto si myslím,
že CVS bude rozumnější, protože výsledky
budou za pár týdnů.
Amnion znamená, že s tím počkáme ještě měsíc.
Jo.
Opakuji,
někteří pacienti se rozhodnou do toho nejít.
Jo, nevěděl jsem... Takže vlastně říká...
Je to trochu větší, než by mělo.
- Silnější… - Ale je to na hranici...
Kdyby to bylo čtyři nebo pět, řekli by: "Hotovo."
100% rizikové těhotenství.
Ale to je jen trochu za hranicí,
ale víc, než aby řekli...
Někteří lidé by na diagnostický test určitě nešli
a mají vysoké procento normálního těhotenství,
ale myslím, že CVS je dobrý nápad.
A CVS je?
Vzorkování choriových klků. Je to vlastně test placenty.
Prozkoumají plod, geny a placentu.
- Takže vezmou jehlu a... - Píchnou mi ji do břicha.
Nevím. Nikdy jsem CVS neviděla. Viděla jsem jen amniony.
- Nikdy jsi to nedělala. - Ne.
- Měla bys to udělat? - Jo, měla.
Zdá se, že mám práci, ale jsi v pořádku?
Jsem. Budu v pořádku.
- Pojď sem. - Dobře.
Myslím, že to bude dobré.
Nemusíš měnit let. Skutečně ne.
Čím víc o tom přemýšlím, tak nikoho tu nepotřebuju.
Nechám si poslat rezidenta. Dostanu čtvrtý rok.
- Dobře, promluvíme si později. - Dobře.
Tudy ne. Tudy nemůžeš odejít.
Pak ti zavolám.
Co…
Tudy.
Jo, to je..
POŽÁRNÍ VÝCHOD - HADICE, NEOTVÍREJTE DVEŘE
Uvidíme se tady, než odjedeš.
- Dobře. - Tak zatím. Já taky.
Pobíhám tu mezi případy jako bezhlavá slepice.
Paní jsme poslal na CT.
Na ten snímek jsme čekali hodinu.
Nechci být ostrý
a přiznávám, že jsem emocionální a omlouvám se za to,
ale v takových chvílích se obvykle věci zvrtnou.
Chci být jen hlasem rozumu.
Chci, aby to tu bylo nejlepší místo na světě.
A věřím, že IT je toho důležitou součástí.
Za chvíli začínám velký případ. Musím se soustředit,
jak moc si vážím toho, že jste se ozvali.
Musím to udělat pro sebe, pro pacienta i pro můj tým.
Ano? Dobře, máme vás rádi. Díky moc.
Dobře. Nashle.
Tak jo, můžeme? Omlouvám se.
Zkus jí neostříhat vlasy.
Myslím, že udělá nebo takového.
A pak přejde za ucho a sem.
Cítíš to. To je ten nádor.
- Jo? - Cítíš to?
Musíme se dostat do prostředního kruhu.
Tohle bude dobré.
Jak se všichni máte?
Ten je velký, lidi.
Nemám na obrazovce signál.
Už jde.
Vidím ho. Dej mi chvilku, prosím.
To miluju!
Já exoskop zbožňuju!
S mikroskopem by to bylo těžké, kámo.
Když se trefíš na trojku a...
Bypass má proto,
že nádorem prochází velká
krevní céva.
Kdybychom ten nádor odstranili i s tou cévou,
tak na podle toho testu by mohla dostat mrtvici.
Nejprve tam chcem dát ten bypass,
obejit ten nádor,
abychom mohli odstranit tu cévu i s tím nádorem.
Odstraním trochu víc, co myslíš?
Tak je to skvělé.
Nic lepšího jsem si nemohl přát.
Dobře.
Je to dobrý štěp.
To je fakt hezké, kámo.
Tomu říkám tým.
Rodině už někdo řekl,
že tam budu za půl hodiny.
Ale vše se daří.
KLINIKA LENOX GREENWICH VILLAGE
A John má závěrečné zkoušky...
Má závěrečné?
...v týden porodu.
- Když to přijde, přijde to, ale... - Nic si z toho nedělej.
Když to přijde o týden dřív, tak může jí na zkoušku o týden později.
Jo, já vím. To neovlivníš.
Začínám cítit dopad své práce na těle i na mysli.
Počkej mi chvilku.
Budu si muset na to vyšetření přinést židli.
Mám unavené nohy, Jennifer.
Dej si je nahoru.
Co když přepadnu na druhou stranu?
Dost na sebe tlačím. Minulý týden byl dost těžký.
Tak co se děje, pane Munne? Byl jsi tu před 24 hodinami.
Mám zase ten stejný problém. Oteklé hrdlo.
- Jo. - Bolí mě jazyk.
Nebral jsem drogy a nejedl nic neobvyklého.
Takže nevím, co se děje.
Tak kdy jsi měl naposledy perník?
- Tři dny. - Tři dny.
- To nedělám. - Jo.
To je v pořádku. Jen se ptám.
- Má postel. - Dobře.
- Řekla jsem jí, co se děje. - Co mám dělat?
- Můžu tam zajít. - Půjdu s tebou.
Moje sestra se ptá, jak mu je.
Proč mě hlídáš, když jdu po schodech?
- Opatrně. - Myslíš, že padnu?
Překvapení!
Podívejte se na to!
Jste úžasní. Díky moc.
Jezte, jezte.
Já si dám.
Udělal jsem koláč. Říkala jsem si, že se tu bude jíst.
Přesně tak. Něco jsi udělala.
Je to recept mojí babičky. Je to fakt dobré.
Musí se obrátí, jinak to není koláčové.
Je to tvoje poslední noční směna. Budeš mi chybět.
Já vím. Všichni mi budete chybět.
POZOR TĚHOTNÁ
BLAHOPŘEJI K BUDÍKU
Musíš mi ty fotky poslat. Páni.
Jsou tady všichni.
Všichni.
Sestřičky. Technici.
Tohle je skutečně nejlepší práce.
Naprosto. Dostane číslo jedna.
Že jo?
Lidi jsou tady tak úžasní.
V noci mi budete moc chybět.
Možná se ještě před tím stavím. Jestli to zvládnu.
Dej vědět.
Čtyři měsíce je dlouho.
- Všem vám děkuji. - Není zač.
Není zač. Ahoj.
Běž se podívat, jak to tam vypadá.
Bojím se podívat.
Páni.
To mě poser. Co to má být?
Podívej, nekrvácí to.
Heparin.
Neteče to. Dej mi nůžky, prosím.
Stenóza je v pořádku.
Pět minut to teklo v pohodě.
Teď to ale neteče a jde to z vedlejší strany.
- Už to jede. - Už to jede.
Ať už tam byla jakákoliv sraženina, úplně se to otevřelo.
Přímo tady.
Tahle úžina.
Dej na to exoskop.
Dej mi ty kleště se zuby, ty modré
a zbrusu nový 15 skalpel.
Nevypadá to dobře. Podívej se na to, Pete. Neteče to.
Vidíš to, úplně se to zhroutilo.
Říkám jen, že to nekrvácí celé.
Potřebujeme větší tok, aby se ta věc rozšířila.
Na to potřebujeme angiogram a podívat se jestli, ACOM plní MCA.
Uděláme si snímek.
Ukáže nám to, proč to nefunguje.
- Proto to nikde jinde nedělají. - Jo.
Je to těžké.
Je to náročné.
Bude v pořádku. Ten nádor vyndáme.
Bude v pořádku.
Jen ji během toho pohladíme.
No, páni.
Štěp zabral asi na pět minut, a pak to začalo zpomalovat.
Myslím, že má zástavu. Protože ten štěp je dokonalý.
- Jo. - Jo.
Jo.
To bych přijal.
Mozek je chytřejší než my.
Jo. To je lidské tělo.
Doufejme, že nemá mrtvici.
Takže tam byl nějaký jiný zdroj,
který v podstatě s tím štěpem soupeřil.
Její pravá strana
plní mozkové cévy normálním způsobem
a přes obličej
levá strana plní ty krční větve,
které jsme považovali za izolované, a které nechtěla ztratit.
Není lepší způsob, jak ji studovat, než takto.
A kdyby to byla moje máma nebo sestra, udělal bych totéž.
Příští týden provedeme resekci nádoru.
Umírám hlady.
Šlo to dobře.
A ve skutečnosti, dost nečekaně, to šlo lépe,
než jsme očekávali.
Protože máme nadbytečnou rezervu krevního toku do jejího mozku,
o které jsme před tím nevěděli.
A myslím, že její mozek bude v bezpečí
během celého procesu,
- ale to vám vysvětlí Dr. Langer. - Skvělé.
Doktor Constantino by příští týden nemohl provést
resekci nádoru, aniž by to věděl.
To jistě.
A teď, i když to bude 12 hodinová operace
zahrnující naši technickou záležitost, i když ten štěp nefunguje,
tak víme, že je v bezpečí,
- a že ten nádor může bezpečně vyndat. - Jo.
Měli jste dlouhý, těžký den.
Všichni si vážíme všeho, co jste udělali.
- Jste skvělí. - Jo.
- To, co děláte, je umění. - V Tennessee jste slavní.
To je jisté
- V Tennessee vás všichni znají. - Neměl jsem dnes nic jiného.
To je jisté.
Constantina si velice prověřovala a to ji zavedlo k vám.
A vidět ten váš soulad
a vidět, jak jste to zvládli, to pro nás
moc znamená.
- Dobře. - Víte?
- Tak jo. - Odpočiňte si.
Snad bude v pořádku.
Ano, doufejme, že je.
- Tak jo. - Zítra bude nový den.
Mitzie měla v noci mrtvici.
A přišel jsem za ní asi kolem...
U večeře mi volali, že nehýbe pravou rukou,
a že má problém s mluvením.
Byl jsem tam a pokusili jsme odstavit přetlaky.
Odpoledne si vedla skvěle.
Ale je to...
velmi smutné.
A…
komplikace nebereme
na lehkou váhu. S cévami
se to děje, ale tohle…
jsem těžce nesl.
Musíte se brát jako šíp,
který neustále ostří svůj hrot.
Titulky přeložil: Roman Placzek