Ik heb een klinische trial gevonden.
Doelgerichte immuuntherapie uitgevoerd door dr. Panthaki, een vermaard arts.
In tegenstelling tot bestraling en chemo zijn er geen zware bijwerkingen.
Dat klinkt perfect. -Dit is wat hij wil.
Dr. Sharpe regelt alles.
Misschien werkt doelgerichte therapie niet.
Ik weet dat je bedenkingen hebt. -Bestraling en chemo zijn zwaar.
Het is barbaars en het is te hopen dat de kanker eerst doodgaat.
Dat is het punt. Dat de kanker doodgaat.
Bestraling en chemo werken. Doelgerichte therapie is een gok.
Beenmergtransplantaties vroeger ook. -Het is een grote gok.
Is dit echt wat je wil?
Ze heeft gelijk. Chemo en bestraling werken.
Maar ik ga eraan kapot.
Ik mag dan sterk zijn, maar ik verlies m'n gehoor, m'n zicht.
Ik verlies m'n verstand. En het komt niet altijd terug.
En er zijn nog zo veel dingen die ik moet doen.
Dan proberen we de trial.
En? -Wat? Ik zag je niet.
Had je niet kunnen mailen of sms'en? Evie en ik zijn de hele nacht op geweest.
Hengst. -Je had niet moeten zeggen dat wij...
Ik weet het. -Niet cool.
Ik zeg: Ik weet het. -Wat je moet zeggen, is: Het spijt me.
Het spijt me echt. -Zo klinkt het anders niet.
Zullen we er maar over ophouden? -Jij wou vrienden blijven.
Zo doen vrienden niet.
De spits is vroeg begonnen.
Jij hebt wel lef. -Dit is met Franse vanille.
Jakkes. -Wil je hazelnoot?
Je bemoedert me. Ik ben geen baby. Hou daarmee op.
Gaat het wel? -Nu doe je het weer.
Dit is LaDavius Powell, 45 jaar. Acute buikpijn rechts.
Allergisch voor cefalexine, verder gezond.
Dure penicilline. Box 23. -Cefalexine.
Sarah Madsen, 36 jaar. niet aanspreekbaar, hypotensief.
Bloeddruk 90 over weinig, ze is hier bekend.
Vraag haar dossier op. -Ik heb bloed afgenomen.
Waarom is het zo verdund? -Geen idee.
Dat bloed moet ergens zitten. Bel dr. Sharpe.
Vandaag is zo'n dag die alles de moeite waard maakt. Dat voel je als je opstaat.
Zo'n dag wordt het. -Inderdaad. Voel jij het ook?
Ik vergader zo met de verpleegkundigenvakbond.
Niet echt dus. -Ja, hoor. En jij?
Er komt een tiener die in transitie is. Mensen houden niet van transgenders.
Pesten en haatdelicten kunnen leiden tot depressie en zelfmoord.
Het werd toch een mooie dag? -Bij mij voelt zo'n kind zich gehoord.
Ik help iemand een stem te geven. -Dan wens ik je een mooie dag.
Ik heb m'n stem gevonden en ik ben er blij mee.
Ik heb andere problemen.
En dat zijn?
Deze twee hier. Ouders.
Jillian, Grant, reageer daar eens op.
Shay zegt dat hij klaar is voor een borstoperatie, maar wij...
Ze willen niet dat ik het doe.
Dat is niet eerlijk.
Zie je, dokter. Problemen. Ik bedoel...
Help me even.
We kunnen een sit-in doen. Of staken. -Je moet ze pakken waar het pijn doet.
Max, kan ik je even spreken?
Blijf nadenken. Kom op voor het proletariaat.
Heb je iets gehoord van dr. Panthaki?
Dr. Bloom heeft een consult hematologie gevraagd.
De patiënt kreeg hier 27 jaar geleden een harttransplantatie.
Ze heeft het hart gekregen van Luna Goodwin.
Je zus.
Ze heeft al twee zakken bloed gehad, maar het loopt er harder uit dan in.
Ik wil haar colloïden geven, maar haar hematocriet is al zo laag.
Het evenwicht aanmaak-afbraak is verstoord.
Bestel twee zakken bloed en prik nog een infuus.
Leg haar in Trendelenburg. -Wat kan ik doen?
Het bloed zit in haar dij. -Waarom bloedt ze?
Geen idee. -Geen wondjes, geen aneurysma.
Alle organen lekken bloed.
Verhoogde APTT. Plus dat bloedverlies. -Verworven hemofilie?
Stollingsfactor 8 werkt niet. -Zeldzaam, maar dat kan.
Ik heb dorst. -Pak eens wat water voor haar.
Wacht nog even. -Ik heb een harttransplantatie gehad.
M'n ciclosporine-gehalte was laag en ik ben bang dat m'n hart wordt afgestoten.
Dat verklaart alleen waarom de bloeding u zo ziek maakt.
Ben ik erg ziek? -Hemofilie is ernstig.
We maken u beter. U gaat nu naar de IC en dan komt het allemaal goed.
Gaat het?
Als de bloeding onder controle is, wil ik een transveneuze hartbiopsie.
Wat typ jij snel. Net Matthew Broderick in WarGames.
Geen idee wie of wat dat is.
Klaar. Je zit op Twitter.
Dat ben ik.
@ShayMyName2018? -Stomme naam, ik weet het.
Heb je 27.000 volgers?
Waanzin, toch? Ze volgen me sinds ik in transitie ben.
De hele gemeenschap steunt me. -Dat is niet niks.
Ze verheugen zich op de borstoperatie. Ik wacht op groen licht van dr. Frome.
U snapt het niet. We houden van Shay en we steunen hem bij z'n transitie.
Het kapsel, de kleding, zelfs de puberteitsremmers.
Maar een operatie is heel definitief. -Een borstoperatie...
is een genderbevestigende operatie voor transmannen.
Een lichaam dat niet bij je gender past, kan erg verwarrend zijn.
Dat weten we. -Ik ga het gewoon zeggen.
Hij is nog niet oud genoeg om auto te rijden en voor sommige films...
en ook niet om te beslissen over een operatie.
Dat gaan we bespreken. Vertel eens iets over Shay voordat hij uit de kast kwam.
Het was zwaar. Hij was altijd gespannen. Hij wou soms niet uit bed komen.
En na z'n sociale transitie?
Hij ging weer lachen. Hij maakte vrienden.
Toen hij met puberteitsremmers begon, voelde hij zichzelf.
Hij was 14 en had zich nog nooit zichzelf gevoeld.
En daar zijn we heel dankbaar voor.
Maar toen we tegen de operatie waren...
vroeg hij z'n volgers op Twitter om voor de operatie te betalen.
We zijn trots dat hij de gemeenschap een stem geeft...
maar hij is nog maar een kind. Ons kind.
U moet zeggen dat het niet kan.
Ik snap dat het overweldigend is...
maar de positieve veranderingen sinds de transitie zijn onmiskenbaar.
En emotioneel gezien, gaat het vooral om zijn emoties.
Dus ik ga akkoord met een medisch onderzoek voor een operatie.
Mijn zoon staat een jaar droog. -Wat geweldig.
Dat is sterk van hem. Ik wist niet dat hij het kon.
Ik had meer vertrouwen moeten hebben. -Pinda's?
Barbecue of pittig? -Pittig.
Ik wil Rohan een cadeau geven. Om m'n steun te tonen.
Maar mijn cadeaus vallen nooit goed.
Familie zoekt altijd overal iets achter. Waar dacht je aan?
Een appartement. Niet te groot en niet te duur.
Je wilt hem natuurlijk niet verwennen.
Ik ben al 40 jaar arts. Ik heb meer geld dan ik kan opmaken.
Het is fijn dat je iemand kunt helpen. Wat moet je anders met al dat geld?
Fijn dat je er bent.
Is dat haar?
Ze is hier geopereerd en onder controle.
Ik wist niet dat Luna orgaandonor was.
Dat vonden je ouders vast moeilijk om te vertellen.
Ik mocht niet eens naar de begrafenis.
Ze deden gewoon de deur dicht.
Weet ze al wie je bent? -Ze heeft genoeg aan haar hoofd.
Het gaat niet om mij.
Niet?
Het hart van Luna klopt.
Daar.
Het is mooi dat ze een tweede kans krijgt.
Dertig jaar geleden lieten artsen haar hart stilstaan.
Dat doen we nu niet.
Sorry dat ik stoor.
Waar mensen al niet een aansprakelijkstelling voor indienen.
Toch niet tegen mij? Ik verstop de lijken altijd.
Dat was helemaal niet grappig.
Luister even.
Ik zei laatst dat Reynolds en ik een affaire hadden gehad.
Dat had ik niet moeten zeggen.
Dat doen vriendinnen niet als ze vriendinnen van elkaar zijn.
Jullie passen perfect bij elkaar. Ik heb jullie aan elkaar voorgesteld.
Ik zal je redden. -Snel.
Floyd heeft andere vriendinnen gehad. Gelukkig wel.
Is het echt voorbij tussen jullie? -Zeker weten. Het is echt voorbij.
Ik mag Floyd graag, maar ik heb vaker verkeerde keuzes gemaakt.
Dus als je echt m'n vriendin bent zoals je beweert te zijn...
laat je me dat niet nog eens doen.
Want daar heb ik geen tijd voor.
Is het over tussen jou en Floyd?
Evie, daar hoef je je geen zorgen om te maken.
Dan doe ik dat niet.
Dat ziet er leuk uit.
Dit vervangt de stollingsfactor die je lichaam afbreekt.
Gewoon vervangen? Is het zo simpel? -Het is helaas niet simpel.
Maar het is te doen. Het is vaker met succes uitgevoerd.
We moeten het even snel toedienen als het wordt afgebroken en dat is lastig.
Maar nogmaals, het is te doen.
Te veel factor kan leiden tot stolsels en een hersen-of hartinfarct.
Te weinig en je gaat weer bloeden. -Ik controleer het met 'n APTT-test.
Ik neem iedere 20 minuten bloed af...
en pas op basis daarvan de infuussnelheid aan.
Gaat het lang duren? -Hopelijk niet.
Dat kunnen we niet met zekerheid zeggen.
Hoelang het ook duurt, ik blijf bij je in de buurt. Dag en nacht.
Tot het goed is.
Waarom ik?
U bent de directeur van het ziekenhuis.
U laat alles vallen voor mij. Dokter...
Goodwin. Max.
Interessante casus.
Hebben jullie even? -Momentje.
Ik heb de uitslag van de hartbiopsie.
We zien fibrose en infiltratie van T-lymfocyten. Het is graad vier.
Dat is ernstig. -Dan verhogen we de ciclosporine.
We verhogen de dosis en geven steroïden.
Door de hemofilie is er te veel schade aan het hart.
Doe daar wat aan. De hele afdeling cardiologie staat tot je beschikking.
Max? -Wat?
Het hart van Luna sterft af.
Het is op.
Het is het hart van m'n zus.
We moeten het redden. -Nee. We moeten Sarah redden.
Dat kan alleen met een nieuw hart, want het oude hart is op.
De wachtlijst voor een nieuw hart is lang, maar je staat bovenaan.
De meest ernstige gevallen krijgen prioriteit.
Dat is geweldig, maar ook doodeng.
We krijgen een donorhart, behandelen de hemofilie...
en dan kun je weg. Dat is het plan.
Goed plan. -Vind ik ook. Dus hou vol.
Vraagje. Sorry, het is een beetje raar. -Ik ben je arts. Je mag me alles vragen.
Had je een zus?
Je bent de broer van Luna.
Hoe weet je dat? -Ik heb 't hart van je zus gekregen.
Mijn ouders hebben veel over haar en haar familie verteld.
En toen je je naam zei... -Ik wou je er niet mee belasten.
Je moet aan jezelf denken. En we kennen elkaar niet.
We hebben elkaar nooit ontmoet. -Toch wel.
Weet je dat niet meer?
Waar hebben we elkaar ontmoet? -In Cold Spring.
Ik heb in geen jaren aan Cold Spring gedacht.
Daar gingen we in het weekend heen. M'n zus en ik sprongen van de steiger...
en deden of we rotsduikers waren. -Ik weet het. Daar heb ik je gezien.
Bij de begrafenis van Luna.
Ik was niet op de begrafenis.
Toch wel.
In Cold Spring, een week na de transplantatie.
Na de begrafenis zag ik je op de steiger, steentjes keilen.
Je probeerde steentjes te keilen, maar je kon er niks van.
Ik liep naar je toe en vroeg hoe het ging met de steentjes.
Je antwoord zal ik nooit meer vergeten.
Je zus zou het je de volgende keer wel leren.
Toen drong het pas echt tot me door.
Ik leefde nog, maar een ander meisje niet.
Dus ik deed het voor.
Leerde jij me steentjes keilen?
Ik heb Mad Libs. Ik wist niet dat ze nog werden uitgegeven.
Zie je iets wat je aanstaat?
M'n patiënt wil resultaat zien.
Ik zie vooral wat er ontbreekt: definitieve conclusies.
Ik heb nog niet genoeg patiënten, maar het ziet er goed uit.
Vooralsnog gaat het vaker mis dan dat het goed gaat.
Het is kanker. Elk succes is een stapje dichter bij een genezing.
Dichterbij, maar je bent er nog lang niet.
Maar ik doe wel m'n best.
Ik ken je reputatie. -Dat ik uitstekende resultaten behaal?
Dat je charisma hebt en goed kunt verkopen. Daar ben ik immuun voor.
Want ik heb dezelfde reputatie. Ik kijk alleen naar de cijfers.
Je houdt het dossier op z'n kop.
Je kijkt toch even.
Wat zeg je als iemand zegt dat je hoop verkoopt in plaats van zekerheid?
Dat diegene gelijk heeft. Trials zijn riskanter dan chemo.
Maar het is de enige manier om een betere behandeling te vinden.
Als het werkt, kan het alles veranderen. -Maar misschien werkt het nooit.
Zelfs Don Quichot vocht tegen molens. -Eentje. En toen viel hij van z'n paard.
Komt mijn patiënt in aanmerking?
Max Goodwin. Je behandelt je baas.
Ik behandel m'n patiënt. En goede vriend.
Hij krijgt geen voorrang. Daarvoor is de integriteit van de studie te belangrijk.
Hij lijkt me niet meteen geschikt.
Dat is geen afwijzing. Ik ga me erin verdiepen en dan hoor je het.
Fijn dat je eerlijk bent.
Dat geldt ook voor jou. Al ben je wel een beetje gemeen.
Oké, dit ben jij.
Mag ik het op Insta zetten?
Waarom ook niet. Maar niet filmen.
Zie je die donkere plekken op de uiteinden?
Dat zijn de groeischijven, die maken nieuw bot aan waardoor je groeit.
Als we hiernaar kijken, kunnen we inschatten hoe lang je wordt.
Hoe lang ga ik worden?
Ik kan je verzekeren dat je lang wordt.
Niet basketbal-lang, maar bovenste plank-lang.
#bovensteplanklang. -Je bent in goede gezondheid.
Volgend jaar kom je in aanmerking voor een borstoperatie.
Volgend jaar? -Ik weet dat je niet wil wachten...
maar je moet niet vergeten dat het toch een operatie is.
Dat zeggen m'n ouders ook steeds.
Je slikt een half jaar puberteitsremmers.
We moeten eerst afwachten wat dat met het borstweefsel doet.
Dus een cisgender-arts bepaalt voor mij wat er goed is voor mij?
Oké, duidelijk.
Ik hoor dat je boos bent...
maar je moet weten dat ik achter de operatie sta.
Dat heb ik je ouders ook verteld. -Gelul. En jij bent een lul.
Oké, dank je. Dag.
Wat is er? -Niets.
Wat is er aan de hand? -Niets. Echt niet.
Gertie, m'n hond, heeft kanker.
Wat erg voor je.
Kan er iets aan gedaan worden? -Nee. Nou ja, een operatie. Maar...
Dat kost meer dan een maandsalaris.
Ik moet haar laten inslapen tenzij ik 2000 dollar ophoest.
Het spijt me. Jij hebt wel wat anders aan je hoofd.
Niks aan de hand.
Ik neem even vijf minuten pauze.
We moeten ruimte maken. Wat ligt er? -De maagbloeding wacht op de internist.
Hemodynamisch stabiel? Die kan naar huis.
Iemand die duizelig is. -Ik kom zo.
Hij wordt conservatief behandeld.
U krijgt medicijnen, dus geen operatie. U mag zo weg. Fijn, hè?
U krijgt iets tegen de misselijkheid.
Geef hem cefalexine. Als hij eet en drinkt, mag hij naar huis.
Heb jij Mr Powell... -Levofloxacine en metronidazol.
Dat zei je toch?
Dat zei ik. Mooi.
Moet ik nog iets anders aanpassen?
Ik weet dat het snel gaat, maar er is haast geboden voor Sarah Madsen.
De Transplantatie Stichting wil Sarah boven aan de lijst zetten.
We hebben al een donor op de IC, hersendood na een auto-ongeluk.
Ik wil je even onderbreken.
Je gaat zorgvuldig te werk, maar een patiënt met hemofilie is te riskant.
Ze is niet gezond genoeg voor een transplantatie.
Wacht even. Op papier klopt dat, ik zie ook wat u ziet.
Maar deze vrouw kan het aan. Echt waar. Zeg jij ook eens wat.
INR en creatinineklaring zijn normaal, nieren functioneren goed.
Er is geen beenmergsuppressie. -Het is niet persoonlijk.
We transplanteren geen gezonde organen in verzwakte lichamen.
Sarah Madsen komt niet in aanmerking. -Wacht even.
Sorry. Er moet toch iets zijn wat ik kan doen...
om u te overtuigen om Sarah dit hart te geven.
Ze moet drie keer op rij een normale APTT hebben.
Wordt geregeld.
Dat gaat niet lukken.
Ze had drie uur geleden één keer een normale APTT. Drie keer op rij lukt nooit.
Dus er is slechts een kleine kans op een goede uitslag?
Ik haat slechte uitslagen. -Alsof jij weet hoe dat is.
M'n vrouw is de maatschappelijk werkster met het gave kapsel.
Ik heb één keer m'n haar paars geverfd.
Maar ze is een nerd. Ze is nog nooit ergens voor gezakt.
Dat kruis betekent een slechte uitslag, dus we doen het opnieuw.
Laat maar zitten. -Wat? Wacht nou.
We moeten praten over wat er gebeurd is met Mr Powell.
Wat ik met Mr Powell gedaan heb.
Dat was inacceptabel.
Ben je boos? -Ik ben niet boos.
Waarom sta je daar dan zo zuur te kijken?
Zo kijk ik altijd. -Ik probeer m'n excuus aan te bieden.
Het spijt me. Ik wil echt m'n excuus aanbieden.
Je hebt me gered vandaag. Als je dat niet had gedaan...
had ik het mezelf nooit vergeven.
Het zal niet meer gebeuren. Zo ben ik niet.
Het is al eerder gebeurd.
Ik verbeter je rapportages, stop notities in de juiste dossiers.
Dat is papierwerk, dat is geen vermoeidheid.
Ik vul wel eens iets verkeerd in. -Dat doe je constant. Het wordt erger.
Niet. Dat kan niet kloppen. -Ik denk dat je hulp nodig hebt.
Ik ben moe. Ik moet gewoon even slapen.
Mr Powell had dood kunnen zijn.
Ik wist dat je zou komen. Deze falafel is top.
Er is iets gebeurd op internet.
Er gebeurt zo veel op internet. Kan het iets specifieker?
Dr. Frome blokkeert m'n borstoperatie. Dr. Iggy Frome haat transgenders.
Tweets.
Typisch een blanke cisman. Wat een transfobische loser.
Laat eens zien.
Het zijn er nog veel meer. Honderden.
Merci namens Pain de Vie.
Kunnen we doen alsof er niets gebeurd is?
Cappuccino extra sterk, komt eraan.
Ga je wat leuks doen vanavond?
Wat is dat? -Alsjeblieft.
Dat kan ik niet aannemen. -Voor Gertie.
Dat kan niet. Dat is te veel.
Iemand zei dat ik met mijn geld mensen kon helpen.
Wat moet ik er anders mee?
Alsjeblieft.
Dank je.
Ik zak nooit ergens voor, maar dit kan ik niet.
Ik geef het niet op. Jij?
Ik moet weten of het goed is. -Wat?
Dat ik doodga. -Nee.
Ik ben een maestro met dit ding. Dus je gaat niet...
Na de transplantatie vroeg m'n vader wat ik het allerliefst zou willen doen.
Ik zei dat ik piraat wou zijn.
Dus m'n ouders verkochten de auto, sloten een lening af...
en we gingen een maand met een boot naar de Bahama's.
Het was waanzin. Dat konden we niet betalen.
Maar na dat reisje was ik geen ziek kind meer.
Weet je waarom ik piraat wou zijn?
Ik ook niet.
Voor de operatie wou ik dat niet. Ik heb altijd gedacht...
dat het door Luna kwam.
Ik moet je wel vertellen dat het hart van Luna...
geen goede smaak had wat mannen betreft.
Maar het sloeg een slag over toen ze Andy ontmoette.
Alsof zij hem voor me heeft uitgezocht.
Ik en Luna hebben geleerd hoe het voelt om verliefd te zijn.
In m'n werk help ik mensen.
Ik ben de hele wereld over gereisd.
Ik heb een halve marathon gelopen ook al raadde iedereen dat af.
Vorig jaar won ik een wedstrijd watermeloen eten.
Dat bestaat echt en ik vind het leuk.
Daarom is het niet erg.
Mijn tijd is gekomen.
Je zus...
heeft me een prachtig leven gegeven.
Het is omgekeerd.
Je bent een volger kwijt.
Ik las wat je online over me zegt.
Dat verbaasde me wel.
M'n man heeft die tweets gelezen. M'n collega's, m'n vrienden.
En als je me nu googelt, komt dat bovenaan.
Ik wil niet boos doen of schreeuwen, maar ik wil wel dat je me aankijkt.
Alsjeblieft.
Denk je echt dat ik transgenders haat?
Ik wist dat mensen boos zouden reageren.
Maar ik deed het toch.
Ik weet niet waarom ik het gepost heb.
Sociale media is raar.
Alsof we het zelf niet zijn als we ermee bezig zijn.
Alsof we zijn wie we willen zijn...
of erger: zijn zoals we willen dat anderen ons zien.
Ik heb je tweets gelezen. Dat is best heftig.
Best wel. -Ik snap dat je veel volgers hebt.
Nadat je een oproep deed om je operatie te bekostigen, kreeg je er nog meer.
Je volgers kunnen niet wachten.
Je wil snel geopereerd worden en je bent boos omdat je moet wachten.
Ben je misschien bang om je volgers teleur te stellen?
Ze rekenen erop dat ik geopereerd word.
Als ik ze nu laat wachten...
Laat ze wachten.
Ik vertel je geen dingen die je nog niet weet.
Hoe en wanneer je in transitie gaat, bepaal je helemaal zelf.
Je laat een trol toch niet voor je beslissen?
En je fans ook niet. Ook al menen ze het goed.
Je zult geen enkel probleem hebben om dat de mensen duidelijk te maken.
Je bent echt een Twitter-talent.
Vraag maar aan m'n hits op Google.
En als je over een jaar besluit tot de operatie...
sta ik je bij.
Dokter.
Gaat het wel?
Daar hoef jij je geen zorgen om te maken.
Kom op, Sarah. Nog eentje.
Je kunt het.
Sarah?
Je bent een fijne broer.
Dat hoor ik voor het eerst.
Sarah?
Het is je gelukt.
Het is gelukt.
Kan het transplantatieteam komen? Nu.
Luister even naar haar.
Luister.
Luna.
Het is haar gelukt.
Kom hier.
Met Panthaki. Ik heb goed nieuws. Dr. Goodwin mag meedoen met de trial.
Daar zal hij blij mee zijn.
Verder nog iets? -Ik ben onderweg naar je kantoor.
Is dat zo?
Ik moet je papieren overhandigen. -Die kunnen ook worden opgehaald.
Dat is te riskant. Er zitten ook twee kaartjes voor Lauren Hill bij.
Als ik m'n boekje te buiten ga, spijt me dat.
Ik zat te bedenken wat ik met dat extra kaartje zou doen.
Ik heb wel een idee.
Hoe gaat het met haar?
Heel goed. Dankzij u.
De komende weken zijn spannend. Blijf bij haar en hou ons op de hoogte.
M'n vrouw is een optimist.
Toen ze ontdekte dat het om uw zus ging...
moest ik dit voor haar regelen.
Het is haar manier om jullie allebei te bedanken.
O, mijn god.
Help.
Is daar iemand?
O, mijn god.
Help.
Sync: Stevo