Dit is leuk, toch? Net of we scholieren zijn die het stiekem doen.
Wil je langer opblijven?
Gaat het wel? -Ja, hoor.
Is dit ding van beton gemaakt? -Laat mij maar.
Waar waren we gebleven?
Let er maar niet op.
Wat is dat?
Een andere keer maar? -Is dit niet al een andere keer?
Ik hoop dat je zin hebt om te dansen, want wij gaan naar de club.
Regel maar al een taxi. -Leuk.
Dr. Choi, kom je naar m'n feestje? -Dat haal ik niet. Gefeliciteerd.
Ik vind het niet erg. Ik had hem uit beleefdheid uitgenodigd.
Ik wil je aan m'n neef Paul voorstellen. Hij is weer single.
Ga je niet naar Doris d'r feestje? -Alles is leuker dan dat.
Ik snap niet waarom jij gaat. -Moet ik het weer uitleggen?
Hier mag niemand het weten van ons.
Maar ik ga in m'n vrije tijd ook niet doen alsof.
Ik wens je wel veel plezier met neef Paul.
Dr. Choi, April, kamer zes.
Abena Kwemo, duizelig en in de war. Bloeddruk 150 over 95.
39,5 graden koorts. -Een attaque. 2 mg lorazepam.
East Mercy zit vol, dus kwamen we hierheen.
We brengen haar naar een bed.
Tillen bij drie. Klaar? Eén, twee, drie.
Prima werk.
Waar ben ik? -Abena, ik ben dr. Choi.
Je hebt een attaque gehad. Is dat al eerder gebeurd?
Eén liter zoutoplossing. Bloedbeeld met differentiële telling en kweek.
En een borstfoto en CT-scan van het hoofd.
Dr. Choi?
Ik had er net ook al op haar rug gezien.
Abena, heeft een arts je al over die letsels aangesproken?
Ik weet het niet meer.
Dit zijn waarschijnlijk kaposisarcomen, een ziekte geassocieerd met aids.
Ik wil een hiv-test doen. -Nee.
Ik weet dat het eng klinkt, maar je kunt met aids leven.
We kunnen de ziekte afremmen. Maar eerst moeten we weten of je hiv hebt.
Nee.
Bedankt, dokter. Geen test.
Ik mag geen aids hebben.
Abena was al vaker bij East Mercy voor aidsgerelateerde complicaties.
Longontsteking, meningitis, candida. Maar ze weigert een hiv-test.
Ze heeft toxoplasmose van het centrale zenuwstelsel.
Als we haar opnemen, moet ze zeker een week blijven.
Hoezo, als? Wat wou je anders doen? -Haar terugsturen naar East Mercy.
Dat stel ik niet voor. -Tuurlijk niet.
Dr. Stohl, we sturen geen aidspatiënt weg.
We weten hoe dit gaat aflopen. Ze zal sterven.
Na talloze complicaties en behandelingen die niks uithalen.
Laten we onze middelen gebruiken voor mensen die we kunnen redden.
Ik accepteer niet dat we haar niet kunnen redden.
Toxoplasmose kan tot cognitieve beperkingen leiden, hè?
Dus misschien is ze niet in staat zelfstandig te beslissen.
Ze was wel verward, ja. We kunnen een evaluatie vragen.
Ik heb je... -Ik heb m'n pillen al genomen.
Prima.
Een nieuwe jurk, nieuwe oorbellen? Waarom?
Gewoon zomaar. Een impulsaankoop. Ik wou een nieuwe start.
Die ziet er op de grond misschien beter uit.
Niks van, gaat niet. Ik moet ervandoor.
Begint je shift niet om 9 uur?
Traumadienst, ze kunnen wel wachten. -Werkt het daar zo?
Wou je je impulsiviteit niet in andere activiteiten botvieren?
M'n impulsiviteit? Dus als ik seks wil, is dat een symptoom?
Ja, soms vraag ik me nog af of het Robin is of...
Oké, ik snap het. Ik snap het wel.
Ik voel me wel steeds meer de oude, hoor.
Een etentje en een film dan? -Een etentje en geen film.
Iemand moet naar m'n dochter kijken. Ze kan amper nog recht lopen.
Zodra er een dokter vrij is... -Denise, kom eens hier. Ziet u het?
Hemel. -We hebben hulp nodig.
Wij zijn er al.
Hoi. -Ik voel m'n been niet meer.
Ik ben dr. Halstead. We gaan je helpen.
Dank u wel.
Het begon op de terugvlucht van Australië.
Haar voeten tintelden en haar benen deden pijn. Van het zitten, dacht ik.
Ging Denise daar wandelen of zwemmen? -Nee, dat niet.
We hebben enkele keren gepicknickt. -Geen reflex.
Je moet je ogen even goed dichtknijpen. Niet spieken.
Als ik op je been tik, zeg dan welke kant.
Normale reactie op aanrakingen. Kun je je benen optillen?
Meer kan ik niet. -Oké.
Bloedbeeld, ESR-test, urinetest en scans van hersenen en ruggenmerg.
En check op uitslag en insectenbeten.
Is ze verlamd? -Laten we rustig blijven.
De verlamming is wellicht maar tijdelijk.
Het is vast een geknelde zenuw. We doen nu eerst tests.
We komen straks terug.
Dr. Reese. -Ik had je pas morgen terug verwacht.
Hoe gaat het hier?
Ik heb de afgelopen weken aan research gewerkt.
Behandel je dan geen patiënten? -Ik wou op jou wachten.
Dr. Charles, kun je evalueren of een patiënt beslissingen kan nemen?
Tot later dan.
Hoi, Sarah. Ik zocht je net. Doris geeft vanavond een feestje...
Dr. Sexton, dr. Rhodes heeft je nodig.
Denk er eens over na, oké? -Dr. Sexton, onmiddellijk.
Spencer Bouren, zestien jaar. Frontale botsing door glad ijs.
De andere chauffeur komt er ook aan. -Kamer 1.
Hij was even bewusteloos. Comascore 15, bloeddruk 124 over 88.
Hartslag 118, saturatie 100%, klaagt over heuppijn.
Tillen bij drie. Eén, twee, drie.
Foto's van borst en bekken.
Dr. Rhodes, we hebben je nodig. -Is er niemand anders?
Ik zou het anders niet vragen. -Het lukt hier wel.
Vrouw, midden dertig. Hypotensie, ze heeft een liter gekregen.
Comascore 8. Geïntubeerd. -Oké, kom maar.
Riemen los.
Voorzichtig bij drie. Eén, twee, drie.
Pas op met de slangen.
Komt het goed? -Rustig maar.
Longen in orde.
Goede ademgeluiden. Twee eenheden O-negatief.
Ik plaats een katheter in de lies.
Borstfoto is negatief. -En het bekken?
Doen we nu.
Heup uit de kom. Vast door het remmen. Hij loopt risico...
Op avasculaire necrose. -Precies.
Snelle scan.
Al een heupreductie gedaan? -Wel gezien.
Ik praat je erdoor.
70 mg ketamine.
Trekken tot je ze weer in de kom voelt klikken.
Ontspannen. Goed vasthouden.
Ze zit er weer in. -Mooi.
Buik vol bloed. -Bloeddruk zakt.
Maggie, waarschuw de ok. -In orde.
Heb ik haar gedood?
De volgende: 'Als ik heel ziek was, zou ik zo lang mogelijk willen blijven leven.'
Zeer mee eens, mee eens, je weet het niet...
Zeer mee eens.
De dokters hebben je de voordelen van antiretrovirale therapie uitgelegd?
Die verlengt je leven. -Dan word ik niet meer ziek.
Waarom wil je dan geen hiv-test?
Tante. Wat doe je hier? Je moet toch werken?
Bent u de dokter? -Dr. Charles.
Wat heeft ze? Ze is aldoor ziek. -Tante, het is maar een griepje.
Ik word gauw beter. Nietwaar, dokter? -Daar werken we aan.
We zijn klaar. Je bent heel dapper. -Binnen een paar uur weten we meer.
U zei dat haar tests normaal waren. -Jawel...
Maar ze gaat achteruit. Ze kan haar benen niet meer bewegen.
We zullen meer weten als het hersenvocht geanalyseerd is.
We zetten er vaart achter.
Bedankt.
Haar hersenvocht is helder.
Het is duidelijk geen encefalitis, meningitis, guillain-barrésyndroom...
Laten we GBS niet uitsluiten. Alle symptomen kloppen.
Normale bloedwaarden, asymmetrische verlamming, geen reflexen.
Laten we nog testen op zware metalen, exotische infecties.
Als we niks vinden, behandelen we het als GBS.
Je moet meesturen als je slipt. -Knie buigen.
Nooit bruusk remmen. Wat stom van me. -Knie naar je borst buigen.
Dr. Sexton, Spencers moeder, Candace, en z'n broer Terrance.
Godzijdank.
Komt het goed? -Z'n heup was uit de kom...
maar verder valt het wel mee. Geen interne bloedingen of breuken.
Dank u, dr. Sexton.
Je had niet alleen mogen rijden. Hij heeft nog maar pas z'n rijbewijs.
Na vijf pogingen. -Mam, ik heb iemand aangereden.
Een voetganger? -Nee, een andere chauffeur.
Ze lag daar. Ze bloedde heel erg. -Komt het goed met haar?
Ze is in de beste handen. -Wat als ze het niet haalt?
Maak je geen zorgen. Ze haalt het wel.
Kleine scheur in de lever. De milt is verbrijzeld.
Graad 4. Bloeding in het hilum.
De gastrische bloedvaten zijn ook gescheurd.
Dr. Rhodes, Noah hier. -Ik ben druk bezig. Wat heb je nodig?
Ik kom even vragen hoe het gaat. -Weet ik nog niet.
Oké, goed.
Alleen, die knul die haar aanreed, is erg van streek.
Kan ik niks aan doen.
Als ik kan zeggen dat het goed komt...
Dat mag je nooit doen.
Ze sterft liever dan dat haar familie ontdekt dat ze aids heeft?
En jij zegt dat ze rationeel kan handelen?
Ja, zelfs al bevallen haar keuzes je niet.
In Afrika heeft ze de discriminatie en het stigma rond hiv gezien.
Is dat haar tante? -Vera. Abena woont bij haar.
De rest van de familie is in Ghana.
Ze hoeft haar tante niks te zeggen. We hebben strikte privacyregels.
Maakt niet uit. Ze denkt dat het hoe dan ook uitkomt als ze de test doet.
En haar symptomen verraden niks? Ze wonen onder één dak.
Ze moet zich laten behandelen. -Dan moet je haar overtuigen.
Ik kan je niet je zin geven.
Dr. Choi, Abena voelt zich misselijk. -Haal er nog een gastro-enteroloog bij.
Zet maar op haar rekening.
Haar rekening? Sharon, ik weet dat je onder druk staat...
Daniel, we proberen haar leven te redden.
Stel dat we haar de test toch opdringen. Wat dan?
Geen rechter laat toe dat ze gedwongen behandeld wordt.
Kan iemand helpen?
M'n dochter krijgt geen adem meer.
Denise, kijk me aan. Diep ademhalen. In en uit.
Kun je in m'n hand knijpen?
Kun je je armen optillen?
Wat gebeurt er? -De verlamming vordert.
We moeten intuberen.
Gaat dat haar keel in? -Geef de dokters wat ruimte.
Ik wil bij m'n dochter blijven. -Hier is goed.
In deze toestand kan ik niet veel testen, maar ze lijkt me verlamd.
Bedankt, Sam.
Zin in een dansje, Halstead?
Je voet. -Hij sliep even.
Ik heb 'm gestoten. -Laat maar.
Je had gelijk. We hadden sneller een IVIG-kuur moeten beginnen.
Jij had gelijk, maar het gaat nu te snel voor GBS.
Wat kan het anders zijn? Dit is het enige wat enigszins past.
Zo vriendelijk, collega's? Hebben jullie wat met elkaar?
Laat maar. Begin met IVIG en plasmaferese.
Ik wil alles proberen. Roep me op als ze weer bijkomt.
Gaat het wel?
Hou je hoofd stil en kijk recht voor je.
Hallo, ik ben dr. Rhodes... -Heeft ze het gehaald?
Ik mag geen details geven, maar ze komt er wel door.
Mag ik haar bezoeken?
Ik wil haar zeggen dat het me spijt. -Mag dat?
Ik vraag het haar man. Ze ontwaakt net.
Misschien over een uur of twee.
Mam, twee uur? De coach rekent op me. Het is het regionaal kampioenschap.
We kunnen je broer niet alleen laten.
Spencer maakt het prima. Ik hou hem wel in de gaten.
Ja, ga maar naar de wedstrijd. -Zeker dat je het redt, schat?
Alles prima.
Bedankt, dr. Sexton. -Bedankt, dokter.
Dr. Reese, u rijdt met een Nissan Versa, hè?
Ja, waarom?
Verder is er niks weg? -Alleen m'n sporttas.
Het was Edith Lake. Ze sneed ook m'n banden kapot.
Zag u iemand uw banden leksteken? -Nee, maar...
Hoe kent u haar? -Ze viel me op de Spoed aan.
Hebt u dat gemeld? -Dat doe ik nu.
Dit is al de vierde inbraak deze maand.
U was wellicht geen specifiek doelwit. -Zoekt u niet naar vingerafdrukken?
Op dit adres vindt u het proces-verbaal, voor de verzekering.
Wij weten dat ze aids heeft, zij weet het.
Haar tante weet toch ook dat dit geen griep is?
Maar er is een verschil tussen iets weten en het hardop zeggen.
Want dan wordt het echt. -Dat is het sowieso.
Ze heeft ademproblemen.
Achteruit, mevrouw.
Zet deze op. -Waarom? Is ze besmettelijk?
Het is een voorzorg.
Vocht in de longen. -Saturatie bij 86.
Geef haar 15 liter zuurstof. Neem een borstfoto en bel pulmonologie.
Neem me niet kwalijk. -U moet deze eerst aantrekken.
Ik doe alles wat ik kan.
Is er beterschap? -Nog steeds Hughes-score 5.
Doet ze een beroep op beademing?
De IVIG-kuur werkt niet. -Je moet het tijd geven.
We moeten immunosuppressiva proberen.
Gaat het wel? Wat is er gebeurd?
Ik weet het niet.
M'n voet werd opeens gevoelloos.
Ik kan 'm niet meer bewegen.
Kom op. -Waar gaan we heen?
Melody's man vindt het oké.
Is dat de naam van de vrouw die ik heb aangereden? Melody?
Oké, klaar? -Ja.
Vertel eens, één tegen één, wie wint? Jij of je broer?
Ik, zeker weten.
Alles goed? -Ja.
Wil je een paracetamol? -Nee.
Het is maar wat hoofdpijn van de stress.
Spencer?
Geen polsslag. Noodkit.
Linkerpupil reageert niet. Beademen. Vertel op.
Hij zei dat hij hoofdpijn had en toen werd praten moeilijk.
Laden tot 200. -Laden...
Los.
Hervat de compressies. Laden tot 200.
Geladen. -Los.
Asystolie.
Kom op, maatje. Kom op.
Kom op. -Noah...
Kom op, Spencer.
Noah, stop.
Tijdstip van overlijden: 16u29.
De lijkschouwing moet het uitwijzen...
maar het lijkt erop dat hij een uitgesteld epiduraal hematoom kreeg.
Maar Spencers scans waren clean.
Het moet na de scan ontstaan zijn. Dit had je niet kunnen voorkomen.
Maggie, laat de moeder komen zodat we haar kunnen inlichten.
Ik zei haar dat het goed zou komen.
Wat moet ik haar nu zeggen?
Zal ik het haar zeggen?
Bedankt voor het aanbod, maar ik moet het zelf doen.
Ik laat de patholoog opschieten.
Ik voel niks, Sam.
Druk zo hard mogelijk op het gaspedaal.
Ben je ziek geweest? Kan je immuunsysteem verzwakt zijn?
En interacties met de patiënt? Naalden, vloeistoffen?
Ik had alleen direct contact toen ik haar de Spoed binnendroeg.
Heb jij tintelingen of gevoelloosheid in je benen?
We weten nog niet eens wat Denise heeft.
Denk je dat dit een toeval is?
Hoever staan jullie met je diagnose? -We gingen uit van GBS.
Niet dus. GBS is niet besmettelijk. -We doen een ruggenprik.
Doe dezelfde tests bij hem als bij haar. We zoeken patronen.
Vooruit, dr. Manning.
Geef haar meer vloeistof. Ze is nog erg gedehydrateerd.
De saturatie verbetert amper.
Dokter Choi?
Hoe maakt Abena het? -Ze lijkt een longinfectie...
Dokter.
Mijn nicht wordt niet beter. Hoe kan dit nu een griep zijn?
Ik begrijp uw frustratie... -Ik snap wel wat hier gebeurt.
Wij zijn migranten, zonder verzekering.
U geeft ons niet de beste zorgen... -Ms Kwemo, we doen echt alles...
Werkelijk?
Dat geloof ik niet.
We kunnen inderdaad nog meer tests doen, maar dan moet Abena instemmen.
Dr. Choi, ik moet je even apart spreken.
Neemt u ons niet kwalijk.
Dr. Choi, de privacyregels verbieden ons...
persoonlijke patiënteninformatie met derden te delen.
Je hebt haar gehoord. Ze wil dat we haar nicht helpen.
En toch mag je haar niks zeggen. Zo zijn de regels.
Met alle respect...
Als we de regels volgen, hadden we haar naar East Mercy moeten sturen.
Ik heb het gehoord van je auto.
Ik ken een goeie man voor reparaties. Wil je z'n nummer?
Ik bel eerst de verzekering. -Wacht nog even.
Loop mee met m'n ronde. Dat zal je afleiden.
We hebben een naamloze vrouw. -Jij moest bij hem blijven.
Ik bel toch maar de verzekering. Dat duurt altijd zo lang.
Goed.
Spencers familie is er. Ze vermoeden al dat het slecht nieuws is.
Laat ze niet te lang wachten.
Er is iets met Spencer gebeurd, hè?
Hij heeft een hartstilstand gekregen.
We vermoeden dat er een acute bloeding in z'n hersenen was.
Wat wilt u nu zeggen?
Dat hij dood is?
We konden hem helaas niet meer reanimeren.
Mijn god.
Mijn kleine jongen?
Mevrouw, ik...
Ik leef erg met u mee. -Je zei dat het goed zou komen.
Met wat we toen wisten... -Je hebt hem vermoord.
Nee, Terrance. -Je hebt m'n broertje vermoord.
Stop, man. -Terrance, hou op.
Bewakers. We hebben hulp nodig.
Laat hem los. -Laat hem los. Rustig maar.
Gaat het wel?
Die knul slaat raak.
Dat worden twee of drie hechtingen.
Wil je een klacht indienen? -Tuurlijk, hij is aangevallen.
Ik vraag het Noah.
Nee, die familie heeft al genoeg geleden.
Laat je hem hiermee wegkomen? -Z'n broer is net gestorven.
Hoe had hij moeten reageren? -Niet zo.
Waarom was er geen bewaking bij? -Dat is nooit het geval.
Dat moet dan veranderen. Mensen reageren onvoorspelbaar.
Er moet altijd een bewaker in de buurt zijn.
Hoe moeten we ons werk doen als we ons niet veilig voelen?
Mag ik even binnenkomen?
Ik ben Sharon Goodwin. Ik ben het hoofd van de Medische Dienst.
Bent u de baas?
Zo ongeveer, ja.
Waar is je tante? -Ze eet in de cafetaria.
Ik wil je graag iets laten zien.
Marie Castilla. Heel intelligent. Uitstekend in scrabble.
Ze versloeg me elke keer.
Dit is Danny Dimoulas. Hij had zo'n bulderlach.
De hele etage trilde ervan.
Soms hoor ik hem nog lachen.
Felix Ramadei.
Een grote scifi-nerd. Hij praatte niet veel...
maar als je over sterrenstelsels en ruimtevaart begon...
dan was je voor een hele middag zoet.
Zijn dit uw patiënten? -Dat waren ze, ja.
Ze zijn in de jaren 80 gestorven. Ik was hun zuster.
Het was een enge tijd. Soms verloren we twee of drie patiënten op één dag.
We wisten toen amper wat aids was en hadden geen behandeling.
Ik wil ze niet meer zien. -Het is zwaar, hè?
Wie weet wat er van hen was geworden?
Wat ze hadden kunnen verwezenlijken, als ze een kans hadden gekregen.
Ze waren zo beloftevol.
Die patiënten...
Hoeveel zijn er alleen gestorven, zonder hun familie?
Veel te veel.
Ik wil niet leven zonder m'n familie. -En zij vast ook niet zonder jou.
Ik zie het in de ogen van je tante.
Ik ken die blik. Ze is doodsbang dat ze je gaat verliezen.
Je bent nog zo jong, Abena.
Beroof jezelf niet van een toekomst...
waar deze jonge mensen enkel van konden dromen.
Ik heb veel patiënten verloren.
Ik wil jou niet aan deze map toevoegen.
April, Abena vraagt naar je.
Ik doe de test.
Abena, je moet me duidelijk zeggen welke test.
Ik wil de hiv-test doen.
Dit is net binnen van de radiologie. -Eindelijk. Bedankt.
Verdomd, niks te zien. -Waarom kreeg Will een hersenscan?
Wat is er aan de hand? Is hij oké?
Dr. Manning, je patiënte Denise. Ze hebben je boven nodig.
Opeens zag ik haar been bewegen. -Haar reflexen zijn weer normaal.
Denise, ik wil dat je nu 's opstaat.
Heel goed. Nu ga je naar mij lopen, goed?
Oké. -Kom maar.
Wat mis ik nu? -Ik vermoed dat het een gifstof was.
Maar geen idee hoe die bij Will kwam. De ziekte lijkt tikkertje te spelen.
Bedankt, dr. Manning.
Nu ben jij 'm.
Nat, wat doe je nu? -Kijk maar naar je MRI.
Zie je de bult boven de coronale snede?
Het leek me eerst een moedervlek... -Wat is het?
Daar is hij. -Wat is daar?
Hebbes.
Een teek?
Is dit lymeziekte? -Nee, teekverlamming.
De speekselklier produceert een gifstof.
Denise heeft hem meegebracht uit Australië.
Toen jij haar optilde, sprong hij op jou over.
Maar waarom breidde de verlamming zich dan nog verder uit?
Het wordt even erger als de teek is verwijderd.
Dus ik ben er nog niet. -Nee.
Maar bij een volwassene zou het moeten meevallen.
Maar je blijft een nachtje op de ICU. Ik breng dit naar serologie.
Loop niet weg.
Kan ik je een lift geven? -Nee, ik heb al wat geregeld.
Ik blijf maar denken aan wat je zei over je niet veilig voelen op de Spoed.
Het was een onschuldige opmerking in het heetst van de strijd.
We zijn allebei psychiaters.
Een onschuldige opmerking? -Het was niet m'n beste dag...
maar die auto-inbraak en toen Noah... -Ik snap het.
Dit is soms een chaotische en beangstigende werkomgeving.
Het is niet voor iedereen weggelegd.
Ik koos ervoor omdat het op dat moment voor mij de juiste keuze was.
Plaats je me nu over? -Welnee.
Maar je hebt opties. -Nee, ik wil op de Spoed werken.
Het zal niet meer gebeuren. Dit was gewoon een baaldag.
Ik kan het heus wel aan.
Ik heb geboft. Alleen m'n onderbenen zijn verlamd.
Een tekenbeet noem jij boffen?
Het moet dat rode haar zijn. Daar kan niemand aan weerstaan.
Dat is waar.
Ik moet weg. Doris wacht op me. -Bedankt, Maggie. Veel plezier.
Weet je wat het leukste aan een isolatiekamer is?
De privacy.
Ik heb nog een paar uurtjes. -O ja?
Voel je nog alles boven de knieën?
Dat moeten we maar 's checken.
Hoe zou het daar gaan? -Ik weet het niet.
Vera is nog niet vertrokken. Da's een goed teken, toch?
Kom je, April?
M'n vriendje en ik komen straks. -Leuk voor jullie.
Niet zo staren, Doris.
Wat is er veranderd?
Fijne avond nog. -Noah.
Gaat het? Ga je nog naar Doris d'r feestje?
Ik ga maar naar huis.
Het is zo aan ons.
Mooi. Koop maar. -Ik heb al genoeg halsdoeken.
Dat zijn wij.
Kom je? -Ja.
Kan ik u helpen? -Kunt u deze vitrine openmaken?
Zeker. Hebt u een FOID-kaart? -Een wat?
Speciale identificatie.
De procedure duurt enkele maanden. -Zo lang?
Het is verplicht. We kunnen de papieren meteen invullen...
maar intussen kan pepperspray je ook een veilig gevoel geven.
Vertaling: BTI Studios