Précédemment...
À quel point ça peut être dur d'agir comme un être humain normal ?
Non !
Arrête de caresser ce stupide lapin !
On ne rentre pas. Ensemble, on n'a besoin de rien d'autre.
Votre fiancé sait manier un couteau.
Il a un déficit sévère.
Alors, tu es fière ou désappointée ?
Marcus, arrête de tout rapporter à toi.
Vous voulez ce travail depuis toujours. On le sait.
Comment avez-vous...
C'est mon travail de tout savoir.
Comme je travaille pour vous, n'est-ce pas votre faute ?
Désolé. J'ai arrêté d'écouter.
Un chirurgien doit communiquer. Est-ce que le Dr Murphy le peut ?
En état de stress ?
Le peut-il en sachant qu'une vie humaine est sur la balance ?
Je suis au milieu de Uncharted...
Et je suis morte. Je peux emprunter des piles ? Je suis votre voisine.
Bonjour.
Trente-quatre.
J'ai emménagé la semaine dernière, 33.
Oui, je sais.
Je travaille à l'hôpital.
C'est cool.
Oui.
Des AAA, s'il-vous-plaît ?
Des piles.
Oui. Vous en avez ?
Des piles AAA.
Merci. Un conseil ? Ne nourrissez pas le chat.
Quel chat ?
Donnez-lui une fois et il ne vous lâche plus.
Merci pour les piles, voisin.
De rien.
Service de cardiologie numéro sept.
Chirurgie. Vous avez de la chance parce que je ne suis pas infirmière,
mais interne en chirurgie. Puis-je vous aider ?
On a un foie pour Chuck.
- Où ? - Hôpital Municipal.
On a combien de temps pour transplanter ?
Huit heures.
Vous ne savez pas ?
Je suis prof dans un hôpital universitaire.
Toi et Murphy allez chercher le foie.
Vérifiez son état et ramenez le de SFM.
J'ai fait l'admission de Chuck. J'aimerais...
Vous allez faire l'admission du foie.
Jared, descendez Chuck et préparez-le.
On a huit heures et ça commence maintenant.
Est-ce que j'interromps ton avant-match ?
Je pense que c'est ma 400e reconstruction mammaire.
Je devrait avoir une plaque.
Quoi de neuf ?
Ton 4 heures. Le VIP. Wannamaker.
Oui. La chirurgie à lambeaux. Il est dans la suite,
à se reposer confortablement.
Je le travaille depuis un moment et il est proche.
Très proche de faire un don à la Fondation.
C'est bon à entendre.
Je veux l'élite sur ce coup. Tout doit être parfait.
J'allais le faire à la va-vite.
Le Dr Montego est demandé immédiatement aux soins intensifs.
C'est l'encouragement du directeur ?
Je cherche à prévenir tout échec de l'opération.
Je veux que le Dr Melendez soit votre second.
C'est votre prévention ? Melendez ? Je suis le chef de la chirurgie.
C'est juste un précaution. Pour garantir un résultat parfait.
Vous doutez de moi ?
Wannamaker est important. Tout doit être parfait.
Vous l'avez déjà dit. Je suis votre garantie. Le VIP ira bien.
Ça va ?
Je sais que ces sons, ça peut être dur pour toi.
C'est dur pour tout le monde.
J'aime les hélicoptères.
Tu as déjà été dans un hélicoptère ?
Non.
7 h 44 de viabilité restantes
AIR MÉDICAL URGENCES/TRANSFERTS
Quinze minutes jusqu'à l'Hôpital Municipal de San Francisco.
Ça devrait être un vol facile.
Tu sais ce que c'est ? Je vais te le dire,
c'est des corvées.
Jared a le ticket d'or et nous... la livraison de pizzas.
Les rotors tournent en rond, Shaun. Ça ne change pas.
Juste... Comment je peux te parler ?
Une douleur thoracique, le souffle court ?
Non.
- De l'alcool ces 6 derniers mois ? - Non.
Attention au pincement.
Un œdème des membres ?
C'est comme le 1er jour des soldes.
Ça s'accélère avant la transplantation.
J'aime ça. C'est une bonne énergie.
Donc non pour l'œdème ?
Non. Je me sens mal presque tout le temps.
Mais j'ai une seconde chance, vous savez, avec ce foie.
Bien sûr.
Excusez-moi. C'est ma fille. J'ai déjà parlé à maman.
Et à Oncle Tommy. Oui, j'ai besoin de voir ton visage.
Très bien. Je t'aime. Très bien.
Elle est tout juste diplômée de droit à Berkeley. Je vous l'ai dit.
Non. Félicitations.
Je l'ai dit au Dr Browne. Où est-elle ?
Basé sur la série
de Jaebeom Park.
7 h 23 de viabilité restantes
Voici votre foie. Signez ceci.
La procédure standard est de laisser
le foie dans le corps.
Je connais la procédure. Il y avait quelqu'un
en haut de la liste mais il est mort avant la transplantation.
- Il est sorti depuis quand ? - 3 heures.
On a perdu trois heures.
Trois heures et cinq minutes.
C'est sur la glacière.
Il ne peut pas aller en dessous de 39 ou au dessus de 45 degrés.
Vous signez ?
Le tissu semble sain.
Que faites-vous ?
Que cherche-tu ?
- Que fait-il ? - Je ne sais pas.
La veine porte apporte le sang
aux segments du foie.
Shaun, tu cherche quoi ? Des masses, des kystes ?
Il est sain. Vous pensez qu'on aurait manqué une tumeur ?
Il n'y a rien.
Je sais. Il n'y a rien.
Le foie retourne dans la glacière et on y va.
ORGANE HUMAIN-POUR TRANSPLANTATION- MANIPULER AVEC PRÉCAUTION
Puis j'enlèverai le clamp et laisserai votre sang
- perfuser le foie du donneur. - C'est tout ?
Connecter le canal biliaire, recoudre et attendre.
Est-ce que la greffe prend toujours ?
Plus de 70 % du temps.
Je peux vivre avec ça.
Reposez-vous. Je vous vois plus tard.
Il cherche quelque chose, mais quoi ?
Est-ce... Est-ce qu'il est curieux ? Préoccupé ? Il ne me répond pas.
Vous avez du mal a communiquer avec lui ?
C'est Shaun... Voyons voir... Ça semble normal.
Il semblait différent à l'hôpital.
Je pouvais lui parler.
Oui, il sait à quoi s'attendre à l'hôpital.
Dehors, tout est différent, tout est nouveau.
Je fais quoi ? Je ne sais pas ce qu'il pense.
Claire, vous n'allez pas savoir à quoi il pense.
N'essayez-même pas. S'il pense à quelque chose
pour lui-même, laissez-le.
J'apprécierais qu'on me fasse pareil.
Je pensais qu'avec...
Si vous voulez vous connecter avec lui,
vous devrez trouver comment par vous-même.
Comment va Chuck ?
Il va bien. Il attend un foie. Donc rentrez, s'il-vous-plaît.
OK.
- Docteur ? - Quoi de neuf ?
Je voulais juste vous remercier.
Mais je n'ai encore rien fait.
Vous avez donné de l'espoir à mon père.
4 h 45 de viabilité restantes
Chuck était mon premier patient.
Pour mon premier jour à Saint Bonaventure,
j'ai eu une insuffisance hépatique. L'homme le plus gentil du monde.
Je voulais lui donner la bonne nouvelle.
On ne part pas.
Tu disais aimer l'hélicoptère.
On ne part pas.
On est arrivés jusqu'ici.
Oui. On ne part pas.
On ne part pas. Le brouillard arrive trop vite.
Est-ce que ça veut dire qu'il part vite ?
Ça peut être une heure, ou trois. Je ne sais pas.
OK. On a besoin d'un nouveau moyen de transport.
4 h 35 de viabilité
J'ai besoin d'une ambulance pour Saint Bonaventure.
Je ne peux pas. Il y a un carambolage sur l'l80,
et quatre véhicules en attente.
Pas une ambulance ?
Je vais être claire. C'est urgent. Le temps presse.
Chérie, c'est pas Hertz ici.
Une escorte de police ?
On peut arranger ça.
Pourquoi pas ?
Je ne veux pas gâcher la fête,
Mais puis-je avoir une minute seul avec mon patient ?
Monsieur Wannamaker. Dr Andrews.
Comment allez-vous ?
Incomplet.
Voyons ce que nous pouvons y faire. Regardez ici.
C'est pas mal quand on considère qu'on a enlevé une tumeur
il y a moins de deux semaines.
Oui, je me promène avec un trou dans la bouche.
Vous avez déjà bu du whisky avec un trou dans la bouche ? Du gâchis.
Ça prend du temps de guérir.
Oui, vous me l'avez dit.
Continuez-vous à fumer ?
Ça resserre les vaisseaux et ralentit la guérison.
Je n'ai pas arrêté.
On va vous greffer de la peau de votre jambe,
et réparer cette joue, mieux qu'une neuve.
Je suis dans l'immobilier. Il y a un vieux dicton qui dit :
"Vous pouvez l'avoir vite, bien
"ou pas cher. Choisissez-en deux."
Ça n'est pas bon marché.
Oui, j'aime les docteurs comme vous. Vous êtes bon. Vous le savez.
4 h 14 de viabilité
Il était déjà sorti.
On attend les transports.
L'itinéraire et le timing ont changé.
- Oui, quatre heures et 14 minutes. - Excuse-moi.
Tu parles à l'hôpital ?
Quelqu'un peut dire au Dr Glassman que je serai en retard pour manger ?
Oui. OK.
Comment tu as su pour la météo ?
C'est un genre de don ?
S'il-te-plaît, dis-moi.
Est-ce que Shaun Murphy est Zeus ?
Je regarde la Chaîne Météo.
C'est vous mes docteurs ?
Shaun ? Shaun, on doit y aller.
Tu es à la maison.
Tes parents ont eu une nuit difficile avec ton frère et tout ça.
Allez, on y va.
Non.
Non. Non. Il m'a promis. Il m'a promis !
Il a promis !
On y arrivera beaucoup plus vite en voiture, Shaun.
Vous pouvez éteindre les gyrophares ?
Quel est le nom du patient ?
- Je te l'ai dit, c'est Chuck. - Non.
- Non ? - Non, le donneur. Quel est son nom ?
Quoi, le foie ? Oliver ?
Oliver.
Tu as une seconde ?
Quoi de neuf ?
J'attends le foie.
La transplantation. Tout le monde la veut.
Ils donneraient leur foie pour en opérer un.
Tu veux de l'aide pour le lambeau ? C'est quoi son nom ?
- Wannamaker. - Oui.
Tu as la transplantation, ça devrait te garder occupé.
Je peux me dégager du temps.
Aoki est venue te voir ?
Je sais, tu es le chef...
C'est vrai.
Ce n'est pas un putsch.
C'est quoi ?
C'est pour être sûrs que l'hôpital
est premier sur sa liste.
Je suis conscient des enjeux. Merci d'être passé.
Tu sais, ça ne te rend pas moins bon
que je sois ton second.
Je suis le chef, toi mon aide.
C'est sûr.
Et toi dans ma salle d'op, on sait ce que ça signifie.
Ça n'est pas mon but.
C'est l'impact. L'intention ne compte pas. Merci, mais ça va.
Ça ne peut pas être bon.
Quoi que ce soit, ça l'est.
Les résultats de Chuck. Il y a une erreur.
- Pour quoi ? - Médicaments ? Nourriture ?
Écoute, si c'est juste, on perd notre greffe.
Je suis désolée, ça ne change pas les résultats.
Il y a de l'alcool dans son corps.
Il a bu. Le sang ne ment pas.
Refaites les tests.
3 h 30 de viabilité restantes
Heure d'arrivée prévue ?
Soixante-dix minutes.
Qu'est-ce que tu cherches ? Qu'est-ce que tu vois ?
J'ai une voisine.
OK. Elle est gentille ?
Qu'est-ce qu'elle fait ? Elle a un petit copain ?
Tu connais son nom ?
Qu'est-ce que tu regardes sur les radios ?
Qu'est... La température augmente.
Officier, on doit trouver un endroit avec de la glace, vite.
Je l'ai testé, Chuck, plusieurs fois.
Dites-moi. Vous connaissez la règle.
- C'était une envie ? - Il y a trois jours.
À la remise de diplôme.
Personne dans ma famille n'avait été à la fac.
Et elle était là,
ma petite fille,
portant sa toge...
Et juste pour ce jour là, je...
Je voulais être normal.
Donc j'ai bu un verre de champagne.
3 h 20 de viabilité restantes
Vous n'avez plus de glace ?
C'est cassé. Le supermarché est à 5 kilomètres.
On n'a pas le temps. Bien, OK.
La température est déjà à 47 degrés.
Ça ne peut pas monter plus.
Tu vas m'aider ?
C'est sucré. Tu vas aimer.
Que dois-je faire de lui ?
La protection de l'enfance est à Cheyenne.
C'est à 250 kilomètres,
et il me diront de le ramener à ses parents.
Ses parents n'en veulent pas ?
Je ne sais pas. Mais il ne veut pas de ses parents, ça c'est sûr.
On peut l'emmener à l'hôpital. Il y a des travailleurs sociaux.
Ça ne marchera pas.
Comment tu le sais ? Shaun ?
Tu as raison, ça ne marche pas. Pourquoi ?
Shaun ! Est-ce que tu m'écoutes, au moins ?
Juste un verre ?
C'est ce qu'il a dit. Dois-je en informer le registre ?
Combien de temps depuis son verre ?
Trois jours.
Donnez-moi un marqueur.
CEAS
Unités. Concentration estimée d'alcool sanguin.
Quel type d'alcool ?
Du champagne.
Quel degré d'alcool ?
- Je ne sais pas. - Regardez sur votre téléphone.
Je ne comprends pas pourquoi.
Il doit être immergé pour refroidir.
Toutes les cinq secondes, c'est le prix d'un XL.
Pourquoi tu m'as répondu là, et pas les autres fois ?
Car j'étais en colère ?
C'était au hasard ? Pourquoi tu ne réponds pas à mes questions ?
Il vaudrait mieux que ça marche.
Ça marchera.
Tu réponds quand je ne demande pas.
T'aimes pas les questions.
Non.
J'étais mauvais en calcul.
C'est de l'algèbre.
Avec un cirrhose sévère,
le taux d'alcool éliminé est d'un mg par décilitre et par heure.
Un verre, disons, 25 centilitres...
C'est du champagne. 2 décilitres.
Soyons prudents. 25 centilitres donnent
un taux sanguin de 39 milligrammes par décilitre.
Un verre standard.
Et le but de l'abstinence,
selon le registre des greffes, est ?
Un patient en défaillance due à l'alcool
prouve qu'il peut être sobre.
Montrez-moi le rapport. 0.02.
Chuck disait la vérité. Il a juste bu un verre.
Il n'a pas replongé.
L'administration aime les données. Je ne suis pas sûr que
ça fera une vraie différence, mais ça nous donne un argument.
Vous êtes génial.
Vous n'aimez pas ?
Ils ne font qu'une chose bien.
Que disent-ils en voyant le directeur de l'hôpital
ne pas manger leur nourriture ?
Que le directeur de l'hôpital
n'est pas admis en cuisine.
Que puis-je pour vous ?
Un conseil.
Vraiment ? Où est Aoki ? Elle est morte ?
C'était une erreur.
C'est insultant. Asseyez-vous. Écoutez ce que j'ai a dire
et voyez après si c'est un mauvais conseil. Asseyez-vous.
Aoki veut que Melendez opère avec moi pour le VIP.
Vous n'avez pas lu le mémo. Les riches ne meurent
pas dans cet hôpital.
Vous n'êtes plus la star, maintenant. C'est Melendez.
Je le sais.
Et qu'est-ce qui vous énerve ?
"Pourquoi Aoki pense ça ?" Vous devriez demander : "Qui ?"
"Qui ?" Je sais qui. Melendez.
"Qui" êtes-vous ? Un chef qui veut être le meilleur chirurgien,
ou un chef qui veut être le directeur ?
Car dans le second cas, prenez votre ego
rangez la au fond d'un placard et agissez comme un président.
Dr Kravitz, vous avez un visiteur à l'entrée principale.
Dr Kravitz, un visiteur à l'entrée principale.
Le Dr Melendez va plaider pour que vous ayez ce foie.
Je pense qu'il a un bon plaidoyer.
Est-ce que je le mérite ?
Je ne sais pas si c'est pertinent.
Vous savez, quand vous êtes mourant,
et je le suis depuis longtemps,
vous commencez à penser à votre vie.
Je n'ai pas eu une belle vie.
J'aurais pu être un meilleur père, un meilleur homme.
Flash info,
j'ai trop bu.
Vous savez, j'ai aussi un fils.
Oui. D'un premier mariage.
Je ne l'ai pas vu depuis trois ans.
Avoir un foie, ce n'est pas une seconde chance.
Et ce n'est pas une récompense.
C'est juste ce qu'on peut faire.
Peut-être. Mais sur le registre, On attend tous en ligne ensemble.
Et je vois ces...
Ces gens ici, qui attendent.
Je connaît leur visage, même leur nom.
Ils ont tous une histoire.
On y est ensemble.
Et je...
J'ai brisé le...
Chuck ?
Code bleu ! Chuck, vous m'entendez ?
On y est.
Oui, il a du sang dans l'œsophage.
C'est du sang variqueux.
Très bien. Solution saline et quatre unités de sang.
Je vais bander la veine.
La pression augmente.
- Ses varices saignent. - J'étais là.
Hypertension décompensée.
Vous avez fini ? Il lui reste trois mois à vivre, peut-être.
Il faut être sobre depuis six mois pour être éligible.
Et vous disiez être mauvais en maths.
C'est celle-ci ou il meurt.
2 h 18 de viabilité restantes
Vous savez comment ça roule à huit heure ?
Je veux une escorte de police tous les matins.
280 Sud. Où toutes les routes se croisent.
Non, ce n'est pas vrai.
Quel est le problème ?
Il est autiste, officier.
Qu'est-ce que ça veut dire ? Il doit aller à l'hôpital ?
C'est le dernier endroit où il devrait être.
Que fais-tu ? Shaun ?
À quoi tu penses ?
OK, ce n'est pas une question, je...
Je ne sais pas ce que tu cherches, Shaun.
Oui. Je peux le sentir, c'est plus ferme.
Et ? Je ne sais pas ce que ça veut dire.
Il devrait y avoir un caillot, mais non.
Le scan ne montre pas de caillot.
Parce qu'il a été pris avant de prélever le foie.
Avant que le foie soit plongé dans la solution de conservation.
Ils remplacent tout le sang
par une solution qui protège du froid.
Il doit rester du sang coagulé.
- Combien de temps ? - Moins de 30 minutes.
On doit retirer le caillot tout de suite
et rincer le lobe gauche pour le protéger de la glace.
- Arrêtez la voiture. - Ici ?
Oui. On doit opérer, ici et maintenant.
2 h 03 de viabilité restantes
On rince par la droite. Donc, le lobe gauche,
depuis la milieu de la veine hépatique.
Une coupe le long du ligament falciforme serait moins intrusive
pour accéder au segment 3.
Une fois le caillot localisé, je devrai l'enlever.
Oui.
J'ai besoin d'une paille pour servir de canule.
Dans ma tasse.
La solution va stabiliser les murs cellulaires...
Et préserver l'intégrité de l'organe.
C'est mieux qu'avoir un bébé dans ma voiture.
Comment vous sentez-vous ?
Comme si je faisais un chèque en blanc.
Tout ira bien.
Vous êtes le meilleur.
Ce saignement, ces varices... Ce ne sont pas de bonnes nouvelles.
Ça nous dit que votre défaillance a beaucoup progressé.
À quel point ?
Vous avez deux à trois mois.
Il a le foie aujourd'hui, dans une heure. Je ne comprends pas.
Vous n'avez rien dit ?
Quoi ?
Votre père a bu.
Un verre.
Le Registre des Greffes ne quantifie pas ainsi.
Donc il n'aura pas le foie ?
Je fais essayer de l'avoir.
Vous êtes quoi, un vendeur de voiture ? Essayer quoi ?
Je n'ai pas le pouvoir de décider.
Et si vous échouez ?
Je ferai tout ce que je peux.
J'ai une réunion avec le comité dans dix minutes.
Excusez-moi.
J'ai tendu le verre à mon père.
Le comment importe peu.
Il n'en voulait pas, il voulait me rendre heureuse.
Si vous le laissez mourir, j'aurais tué mon père.
C'était un verre de champagne à la remise de diplôme de sa fille.
J'ai des tests pour le prouver. Chuck n'a pas replongé,
il a bu un verre. Et c'est tout.
Les règles sont strictes pour une bonne raison.
Elle sont arbitraires. Un verre et vous mourrez.
De l'ecstasy, pas de problème.
Une hépatite B à cause d'une pratique sexuelle insouciante, rien du tout.
Que voulez-vous faire ? Plus de règles ?
Je ne veux pas qu'on se cache derrière. On a une responsabilité.
Sans les règles, on joue à Dieu. On a besoin des règles.
Vous dormirez mieux la nuit ?
Oui. On a un foie aujourd'hui,
et 800 personnes dans cet état en ont besoin.
Je ne veux pas être hanté par les autres.
Votre homme ne l'a pas gagné. Il connaissait les règles.
Et ça, c'est un détail technique.
Non, c'est le verre le détail.
Quelle est la contrainte juridique ?
Significative. Si on effectue cette transplantation,
on pourrait perdre les privilèges du registre.
Si c'était découvert.
"Si c'était découvert" ? À quoi êtes-vous prêt ?
Dr Glassman, qu'en dites-vous ?
Il y a des arguments des deux côtés.
Continuez. S'il-vous-plaît.
Il vaut mieux tout supprimer.
Mais de quoi parle-t-il ?
Je parle du patient dans cet hôpital
qui a besoin d'un foie.
Et nous avons un foie qui a besoin d'un patient.
C'est pas si simple.
Ça l'est, si vous prenez le patient en compte. Les règles viennent après.
Mais est-ce que sauver le patient vaut de courir le risque
de ne plus pouvoir en sauver d'autres ?
Je n'ai pas des centaines de patients, mais un seul.
Son nom est Chuck.
La pression est stable.
Vaisseau du donneur sur l'artère faciale. Prêts à refermer.
Tube en polypropylène et forceps vasculaire.
Bon travail, Dr Andrews.
Qu'est-ce qu'on a ici ?
Un hématome ?
Je vois ça. Trouvons la source.
Éponge, bâtonnet et sonde.
Ce n'est pas mon artère.
Le rythme cardiaque baisse.
Ça compresse sa carotide.
J'ai besoin d'un meilleur accès, plus profond.
On bouge en zone trois à l'extérieur.
C'est un champ de mines.
Je sais, mais il le faut.
Quoi que vous fassiez, faites-le vite.
Ça l'étouffe de l'intérieur.
Allez chercher Melendez.
57 minutes de viabilité restantes
On a réussi. Oui. On est ici. En bas. On arrive.
Non, non. Jared, tu ne vas pas y croire.
Que... Oui...
Compris.
Chuck a été déplacé en bas de la liste.
L'hôpital presbytérien vient chercher le foie.
- La saturation en oxygène chute. - Mettez-lui 100 % d'O2.
Il faut passer depuis l'intérieur
et raccorder la sonde. C'est le seul moyen.
Les loupes.
On doit faire attention ici...
Ou il aura une attaque.
On fera attention, alors.
Donnez à Melendez un rétracteur du canal mandibulaire
et la scie à os numéro 5.
Scie à os numéro 5.
Vingt-neuf minutes. C'est toute une vie.
Merci. C'est merveilleux. Je dois y aller, toute l'équipe attend.
Son nom est Oliver.
C'était une bonne journée.
On a sauvé une vie...
Juste pas celle de Chuck.
Ce n'est pas votre faute.
J'aimerais le croire.
- Bonjour. - Bonjour.
Salut.
Bonjour.
Vous êtes laborantin ou quelque chose comme ça ?
- Je suis chirurgien. - C'est fou.
Je pourrais avoir mes piles ?
Vous les avez empruntées.
Oui.
Voilà.
Quel est votre nom ?
C'est Léa.
Je suis le Docteur Shaun Murphy. Enchanté.
Tu restes avec moi ce soir.
Et demain, on verra pour tout le reste.
Traduit par : Géraldine Wolinne