Chicago Med, on arrive avec une femme de 24 ans,
Cheryl Martin, collision à grande vitesse sur la route 30,
percutée du côté passager.
34 semaines de grossesse, douleurs à la poitrine et au ventre.
Fréquence cardiaque à 124, tension à 10/8.
Reçu. On vous attend.
- Dr Halstead ? - Maggie ?
L'hélico arrive dans dix minutes.
Double capuccino.
Tu fais quoi avec mon téléphone ?
Je poste ça.
Ma petite fille... S'il vous plait...
Bagdad.
- Bipez l'obstétrique. - OK.
Maggie.
- Papa ? - Je suis là.
- Besoin d'aide ? - Oui.
- On passe. - Radio du thorax et du pelvis.
- Compris. - Monsieur, quel est votre nom ?
Venez avec moi, laissez-les travailler.
Par ici.
- Papa, s'il te plaît. - Restez ici.
Il est juste là, ma belle.
À mon compte, un, deux, trois.
Je fais une voie fémorale ?
- Je m'en occupe. - Prends une triple...
Pardon.
Les poumons sont humides.
Le ventre est mou mais sensible.
Faites un bilan sanguin complet.
Si elle est rhésus négatif, donnez-lui du RhoGAM.
Bon rythme cardiaque, mouvements du fœtus OK.
Le bébé et le placenta semblent aller.
J'y suis.
Dégagez !
Natalie.
Hémothorax gauche. Elle saigne.
Pose-lui un drain et réinjecte tout le sang.
On va vous mettre un tube dans la poitrine.
- Mon bébé ? - Ça ne le blessera pas.
- Bétadine, Lidocaïne. - Je m'en charge.
J'y suis.
Sécurise le drain et amenons-la au scan.
On va faire un scan à votre fille, venez.
- Synchro par martythecrazy - Traduit par la communauté - www.addic7ed.com -
Dr Rhodes.
Bienvenue en chirurgie cardio-thoracique.
Dr Latham, merci.
Je superviserai votre bourse.
Je suis impatient.
Le Dr Downey avait une haute opinion de vous.
Je suis curieux. Il y a des rumeurs.
Vous l'avez tué ?
Pardon ?
L'avez-vous tué ?
Oui, je l'ai tué et beaucoup d'autres patients aussi.
Vous êtes sarcastique.
Oui, je suis sarcastique.
Je peux comprendre que ça vous ait paru inapproprié.
Je devrais vous dire...
Vous n'étiez pas mon premier choix pour cette bourse.
Je préférais une jeune de Groote Schuur, mais j'étais minoritaire.
C'est la vie.
Cela étant dit, j'espère que nous travaillerons bien ensemble.
L'examen cytobactériologique est négatif.
Poumons clairs.
Des sueurs nocturnes ?
- Non. - Bien.
La tuberculose est toujours latente.
Pour le moment.
Aucune raison pour que ça change.
Quelque chose à me dire ?
Je m'inquiète pour Tate et son fils.
Ils ont été testés, ils sont négatifs.
Tu n'es pas contagieuse.
Je sais, mais...
Quoi ?
Je ne me sens pas...
saine.
Les nouveaux prennent leurs marques ?
Je dois les empêcher de tuer des gens.
Il ne faut pas avoir besoin d'aller à l'hôpital le 1er juillet.
Comment ça va ?
J'ai nettoyé le bureau de Bert ce matin.
Je pensais que ça me ferait du bien.
Ce n'est pas le cas.
Bonjour.
Notre nouveau chef des résidents aura besoin de ça.
- La liste de contact des employés. - Merci.
Encore une chose.
Je sais que j'ai le marteau du chef des résidents quelque part.
C'est drôle. Au fait, j'ai des idées pour gérer le flux de patients.
J'ai hâte de les entendre.
- Je déteste briser leurs rêves. - Non, tu adores les torturer.
Bonjour.
Voici mes feuilles de planning.
L'ancien chef me les a données.
Merci, mais j'ai mon propre système.
Je gère l'infirmerie en ligne.
Dr Choi, je décolle.
Je vous l'ai dit, j'échange ma garde avec Elise Baker.
C'est vrai.
Elle a appelé.
Elle sera en retard.
Elle emmène son fils se faire vacciner.
Pas de problème, merci.
Tu veux pas ces feuilles ?
Non, ça ira.
Dr Choi, on a besoin de vous.
Chout, dis-moi.
Emmie Miles, 15 ans.
Retrouvée inconsciente, suspicion d'overdose.
Elle a fumé un patch de Fentanyl.
On va en salle...
6. Je m'en occupe, Maggie.
- Bien. - Tu lui as donné du Narcan ?
Cinq fois. Elle a réagi dans l'ambulance.
Puis replongé.
D'accord, on la bouge.
À mon compte. Prêts ?
Un, deux, trois.
Encore deux milligrammes de Narcan.
- Pose une perf. - OK.
Doucement, ne précipitons pas le sevrage.
Patch de Fentanyl. Elle a tenté de se suicider ?
Aucune idée, docteur.
Un grand mocha demi-déca allégé sans crème fouettée.
Pas demi-déca. Trois doses normales, une décaféinée.
Qu'est-il arrivé à votre genou ?
J'ai honte de le dire, j'ai trébuché sur une valise.
J'ai loupé ma conférence à Lyon.
Mais, j'ai parlé français
avec une infirmière orthopédique de Montréal.
La raison de ma présence ici,
à part le café, bien sûr,
c'est que l'hôpital à une place d'interne pour toi.
- Je la prends. - Dans mon service.
- Psychiatrie ? - Assez de mousse.
Merci Dr Charles,
mais je n'ai jamais envisagé la psychiatrie.
Je n'ai pas ce qu'il faut.
Je pense que si.
Tu sais résoudre les problèmes.
Tu prêtes attention.
Et regarde le beau café que tu me fais alors que je te déconcentre.
Je ne sais pas comment parler aux gens.
En fait, il s'agit plus d'écouter que de parler.
Un grand mocha 3/4 caféine allégé sans crème fouettée.
Voilà ce qu'on va faire.
Tu pourrais passer la journée avec moi
pour te faire une opinion.
Elle a un anévrisme de l'aorte.
- Pseudo-anévrisme. - On l'a interprété comme ça.
Ça fuit.
On la monte au labo de cathétérisme.
Cheryl est enceinte de 34 semaines. Ça ne va pas irradier le bébé ?
Ce n'est pas idéal, mais c'est une infime radiation.
- Et une opération ? - C'est l'autre option.
On devrait lui mettre un bypass.
On ne peut pas protéger le rythme cardiaque du bébé.
Alors faisons-lui une césarienne.
On retire le bébé de l'équation.
Non, elle peut porter le bébé jusqu'à son terme.
Tu es trop attachée à ce bébé.
Et la mère ?
Elle est allongée là avec une lésion à l'aorte.
- Chérie. - Papa.
Votre fille a des blessures au niveau de l'aorte.
C'est ce qu'on appelle un pseudo-anévrisme.
Ce qui cause une fuite dans la paroi vasculaire.
Parfois une fuite comme celle-ci s'arrête d'elle-même.
Si c'est le cas, Cheryl sera en mesure de porter son bébé à terme.
À ce stade, on attend de voir si ça évolue.
On l'emmène en soins intensifs où on pourra la surveiller.
Faites pour le mieux.
Ma poitrine !
- M. Buckner ? - Papa !
- Il fait un infarctus. - Papa ?
Papa, qu'est-ce qui se passe ?
Pas de pouls. Code bleu !
Couloir de radio ! Un chariot de réa !
- Oui. - Papa !
On s'occupe de lui, ne bougez pas.
Restez ici.
Regarde rapidement.
Il est en fibrillation ventriculaire. Chargé à 200.
Arrêtez le massage. Dégagez !
Toujours en fibrillation. Dégagez !
Dégagez.
- Papa. - Rythme synusal.
- On a un pouls. - Il est revenu.
Emmenons-le au labo de cathétérisme.
- À mon compte. Un, deux, trois. - Papa !
Papa !
On y va.
- Gros changement de ST. - C'est mauvais.
- Bonjour, Dr Choi. - Bonjour.
C'est votre overdose de Fentanyl ?
Sarah, tu es de retour ?
J'ai invité le Dr Reese a devenir résident en psychiatrie.
- C'est génial. - Tu crois ?
Absolument.
Je crois beaucoup en la psychiatrie.
Intéressant.
Voici la mère de la patiente, Mme Miles.
Enchanté, Mme Miles.
Voici ma collègue, le Dr Reese.
Je ne comprends pas.
Emmie ne se drogue pas.
Un patch de Fentanyl est une très forte de dose
d'un opiacé très puissant.
C'est une question difficile, mais je dois vous la poser.
Votre fille aurait-elle pu tenter de mettre fin à ses jours ?
Non, bien sûr que non.
Elle est très populaire. Elle a des centaines d'amis.
Aucune raison de se suicider.
Savez-vous comment elle a pu avoir accès au patch ?
Ma mère a un cancer.
On lui a prescrit des patchs de Fentanyl contre la douleur.
Je suppose qu'elle a pu...
Voudriez-vous que l'on parle un peu avec elle ?
Je vous en prie. Allez-y.
Merci.
Chérie, je reviens dans quelques minutes.
Emmie, ça va ? Je suis le Dr Charles.
Et moi, le Dr Reese.
Peux-tu nous dire ce qui s'est passé ?
Laissez-moi seule.
On s'inquiète pour toi, Emmie.
On doit savoir ce qui s'est passé
pour pouvoir prendre soin de toi.
On veut juste t'aider.
Tu sais quoi ? Nous devrions repasser plus tard.
Peut-être auras-tu envie de parler.
Tu sais qui sont les personnes les plus malheureuses ?
Les jeunes filles de 15 ans.
Je m'en souviens.
La mère a dit qu'Emmie avait des centaines d'amis.
- Exagération ? - Peut-être pas.
Elle peut avoir des centaines d'amis.
- Comme ça. - Les filles de son âge partagent tout.
Elles jugent tout. Peut-être qu'Emmie a eu honte,
et ça l'a menée au suicide.
Tu me diras ce que tu trouves.
Joli lot de nouveaux.
Peut-être que même la princesse de glace trouvera quelqu'un.
La "princesse de glace" ?
Le Dr Manning, qui d'autre ?
Seulement une princesse ? Pourquoi pas la reine des glaces ?
C'était une blague.
Dr Halstead.
Les RH m'ont informée que vous ne leur avez toujours pas fourni
d'assurance de responsabilité médicale.
J'essaye de trouver un assureur qui me fasse une police d'assurance.
J'imagine que c'est à cause des poursuites.
C'est insensé. Le procès a été abandonné.
Mais pour une assurance vous êtes toujours considéré à risque.
Les médecins traitants doivent fournir
leur propre responsabilité médicale.
L'hôpital peut vous faire grâce de deux semaines,
- mais après ça... - Je comprends.
Nous n'avons pas toujours été en bons termes,
mais je ne veux pas vous perdre.
Je vais passer quelques coups de fil.
Merci.
Ne me remerciez pas, je vous garantis que votre assurance ne sera pas donnée.
Homme de 33 ans,
piéton contre voiture, Glasgow à 15.
Contusions à l'orbite droit, pas de perte de connaissance.
Attends une seconde.
J'ai une victime par balle. Où est Baker ?
Partie faire vacciner son gosse.
- Je le prends. - Quelle salle, Dr Choi ?
- Trauma 3. - Vous avez entendu.
- On y va. - C'est... occupé.
Dr Choi.
Allez en trauma 2. Tournez.
Le patient est séropositif.
- C'est vrai. Sois prudent. - Pas de problème.
À mon compte. Un, deux, trois.
Sortez.
Comment vous appelez-vous ?
Greg Allen.
Comment est-ce arrivé ?
Je traversais la rue. Sans regarder.
Appelez ma femme.
- Le numéro est dans mon portefeuille. - Je m'en occupe.
Rien aux poumons.
- Je prends le relais. - Je m'en charge.
Je m'en occupe.
- Merci. - Je suis séropositif.
Suivez mon doigt.
L'écarteur est dedans.
Ça a l'air bon.
Prélevons. Vérifiez la pulsation de l'artère thoracique.
Elle est petite. Et la veine saphène ?
L'artère thoracique interne
est toujours la meilleure option.
Je comprends. C'est...
Le Dr Downey préférait la veine saphène à une artère thoracique.
La pulsation de l'artère est bonne. Dégageons-la.
Si vous êtes sûr.
Ben Zona ! Al ta'atzben otti !
Je sais ce que je fais et je n'aime pas être contredit
par un collègue pendant que j'opère !
Bistouri.
Emmie a des centaines d'amis.
623 pour être exact.
Elle est sur plein de réseaux sociaux.
623 amis ? Houlà.
Tu invites qui à ton anniversaire ?
Elle n'est pas toujours sympa avec les autres filles.
Pas sympa ?
Elle n'a pas été humiliée. C'est elle qui les humilie.
Intéressant.
Qu'en penses-tu ?
Peut-être... qu'Emmie a réalisé qu'elle avait blessé quelqu'un
et s'est sentie coupable.
Assez pour se suicider ?
Je ne sais pas.
Tu sais quoi ?
Emmie doit se confier.
La prochaine fois que sa mère s'absente,
tu entres et tu retentes ta chance.
Attendez. Où allez-vous ?
Je pense qu'Emmie serait plus à l'aise
si elle parle à une femme...
et à quelqu'un de son âge.
Je ne sais pas quoi dire ou quoi demander.
Une fois à l'intérieur,
tu le sauras.
Merci. C'est...
Je déteste rester planté là.
J'ai beaucoup d'expérience mais il ne me laisse rien faire.
Je sais que c'est ton ami et un bon médecin, mais...
Je ne sais pas.
Je peux te poser une question ?
Est-ce que je ressemble à... une princesse de glace ?
Une quoi ?
Une infirmière m'a appellée comme ça.
Je donne l'impression d'être rigide ou à cran ?
Vraiment ? Arrête.
Tu te souviens quand on traînait ensemble ?
C'était toujours grâce à toi que la fête battait son plein.
Tu te souviens quand on était au restaurant grec ?
Il y avait un mariage,
ils cassaient des assiettes.
Tu nous as fait casser des assiettes et ensuite, tu étais sur la table
et tu criais : "Opa ! Opa !" Tu étais folle.
- Mon Dieu, oui. - Tu t'en rappelles ?
Les musiciens voulaient que je rejoigne leur groupe.
C'est vrai, c'était génial.
C'est vrai.
Je te l'ai dit. Tout va bien se passer.
Je dois encore prendre des antibios pendant cinq mois.
Tout sera fini pour le nouvel an.
Alors, ce soir, tu vas venir.
Je ferai le dîner.
Si ça va après le boulot.
Très bien.
Tu n'es pas contagieuse, chérie.
Il vaut mieux être prudents.
Comment tu te sens ?
Ta tension artérielle est bonne.
- Ton rythme cardiaque... - Vous êtes psy ?
Non.
Je suis à peine médecin.
Tout juste diplômée de l'école de médecine.
J'ai regardé tes photos sur Instagram.
Tu es vraiment jolie.
Je déteste toujours ma tête sur les photos.
Il faut en prendre beaucoup.
Ah oui ?
Environ cent pour en avoir une.
Je dois paraître parfaite, sinon je la poste pas.
Vous avez lu mes tweets aussi ?
Vous devez penser que je suis une horrible personne.
Pourquoi penserais-je ça ?
À cause de ce que je dis des autres filles.
Non...
Je crois que tu te mets beaucoup de pression pour être parfaite.
Mon dieu.
Je ne suis pas parfaite.
Personne ne l'est.
Vous ne comprenez pas.
Regardez.
C'est le vitiligo.
J'ai cherché sur Google. Il n'y a pas de remède.
Ça va s'étendre sur tout mon corps.
Tout le monde va se moquer de moi.
Ma vie est fichue.
As-tu tenté de te suicider ?
Je ne sais pas.
Tu ne sais pas ?
Je voulais juste que tout disparaisse.
Je vais faire un grattage cutané, d'accord ?
On l'a facilement ex-tubé, la greffe est en place.
Bon choix, l'artère thoracique.
C'est vrai, mais son sang est hémolysé.
Sa production d'urine est marginale et rose.
Rien d'anormal après la pompe.
Rien qui ne suggère une récupération incomplète.
Rien ne suggère le contraire non plus.
Dr Latham.
Je réalise que, comme chaque médecin enseignant ici,
vous avez vos propres méthodes.
Mais je suppose que si j'ai un avis, vous aimerez l'entendre.
Bien sûr. Pourquoi ?
Vous aviez l'air très énervé au bloc.
Ah oui ?
Oui.
Je ne suis pas énervé.
Je ne vois plus ! Aidez-moi !
M. Allen ?
- Je ne vois plus de mon oeil droit. - Dr Wheeler !
Je ne vois rien de mon oeil droit.
Le scan montre un hématome.
Vérifie la pression intraoculaire.
- Où est ma femme ? - Elle arrive.
La pression est élevée.
- Il a un oedème papillaire. - Il lui faut une canthotomie.
- Le patient a le SIDA. - Maintenant, ou il perdra son oeil.
Aidez-moi.
Pince.
Tenez.
- Ciseaux. - Voilà.
Votre vue va revenir dans un instant.
Merci.
Le Dr Wheeler t'a dit de faire cette procédure ?
C'était une urgence.
Le patient aurait pu perdre son oeil.
Pourquoi le Dr Wheeler ne l'a pas faite ?
Demandez au Dr Wheeler.
Tu es un interne.
Tu n'as pas à faire ces procédures
sauf si un médecin te l'ordonne.
J'ai fait une canthotomie en troisième année en ortho.
Tu n'es pas en ortho.
Aux urgences, il y a des règles.
Respecte-les ou tu te feras virer d'ici et de l'école de médecine.
Compris ?
C'est entendu.
Tu veux que je fasse un rapport ?
Non.
C'est pour son bien.
Je sais ce qui arrive quand on ne suit pas le protocole.
Ça n'a rien de personnel.
Pourquoi ne pas m'avoir dit que tu revenais au Med ?
Je l'ignorais avant ce matin.
Tu retournes aux urgences ?
Pas vraiment.
Le Dr Charles veut que je vienne en psychiatrie.
Toi ?
C'est si étonnant ?
Je ne savais pas que ça t'intéressait.
Ce n'était pas le cas.
Ce n'est pas le cas.
Je ne sais pas. Que vois-tu ?
Si les gens arrêtaient de s'auto-diagnostiquer...
Ils font n'importe quoi.
Ta patiente n'a pas le vitiligo. Elle a un pityriasis versicolor.
Une levurose ?
C'est magnifique.
Ton odeur de café va me manquer.
Il est trop tôt pour le dire, mais d'après mon estimation
votre père se remet bien.
Merci.
Dr Rhodes ?
Excusez-nous.
Tu le vois.
La fuite de son pseudoanévrisme augmente.
On peut la surveiller.
Si elle commence le travail,
il pourrait se rompre et la tuer.
On va s'en occuper maintenant.
On emmène Cheryl en salle hybride.
Je protégerai le bébé avec un tablier de plomb.
Il y aura l'obstétrique. Si ça tourne mal,
ils pourront faire une césarienne d'urgence.
On doit faire ça.
Je vais biper l'obstétrique.
Docteur ?
J'étais avec sa fille quand il s'est effondré. Il va bien ?
Il est en tachycardie ventriculaire non soutenue.
Son rythme cardiaque a fait un pic à 180.
Ça a duré combien de temps ?
15 minutes.
On a commencé une injection d'Amiodarone.
Ça devrait supprimer son arythmie.
Que Dieu vous entende.
Prêt à perforer.
Décélération du rythme cardiaque du foetus à 110.
Prêt à poser le stent.
Je n'aime pas ce tracé non plus.
Encore un peu.
Le rythme chute à 100.
96.
Le bébé est en détresse.
On doit le sortir.
Dernier rythme cardiaque à 85.
Coupez le cordon.
Dr Manning.
Elle est à vous.
Le fluo est dedans. On y va.
Je n'entends rien. Comment va le bébé ?
Premier APGAR à 6 mais ça s'améliore.
- Comment va la mère ? - Elle s'accroche.
Je place le stent.
Et... je le déploie.
Il est dedans. Bien placé.
Son taux de créatinine est à 2.5.
Il répond aux diurétiques ?
Non.
Pourquoi ses reins ne fonctionnent pas ?
Peut-être suite à la réanimation et à la pompe.
Je veux l'avis du néphrologue.
Bien, Dr Latham.
Votre fille se porte bien.
Regarde-toi.
Merci.
Cheryl.
Je crains que votre père ne se porte pas bien.
Comment ça ?
Je vais aller le voir. Je vous tiens au courant.
Emmenez-moi le voir.
Vous venez d'avoir une césarienne.
Emmenez mon bébé et moi.
- C'est impossible. - S'il vous plaît.
C'est mon père.
La tension chute.
- Pas de pouls. - Lancez le code.
Will, massage cardiaque.
Un milligramme d'épi.
- Chargez à 200. - Code bleu.
Arrête le massage.
- Dégagez. - Dégagé.
Bonne fibrillation.
- Encore 200. - Chargé à 200.
Arrête.
- Dégagez. - Dégagé.
Laisse-moi faire.
Il est en asystolie.
Il est mort, Connor.
40 de vasopressine.
Le patient est mort.
Heure de la mort, 15 h 20.
Papa.
Regarde.
C'est ta petite fille.
Papa ?
Je n'ai jamais rien vu de tel.
Baruch Dayan emet.
Comment va ta patiente ?
Je lui ai donné de la crème Kétoderm.
Son infection bactérienne va vite partir.
Excellent.
J'ai décidé de faire mon internat en psychiatrie.
Je vois qu'en combinant mes connaissances médicales
et la psychologie, je pourrai vraiment aider les gens.
Je suis heureux de l'entendre.
Mais tu ne parles pas d'Emmie ?
Tu as très bien traité son problème de peau superficiel.
Malheureusement, aucun de nous n'a répondu
aux profonds problèmes psychologiques
dont elle souffre.
Je dis juste que notre patiente a un long chemin à faire.
T'as-t-on déjà donné l'étymologie
du mot "psychiatrie" ?
La médecine de l'âme.
N'est-ce pas merveilleux ?
Donc, pas d'inquiétude.
On a tous un long chemin à faire
pour guérir nos âmes.
Mon patient a attendu 2 h 30 pour une salle de traitement,
mais la salle 1 a été libre toute la journée.
Magnifique.
J'aimerais savoir où Noah Sexton est passé.
35 000 par an.
Ce que mon assurance va me coûter.
Ajouté à mes prêts étudiants,
étant maintenant médecin traitant,
que je dois rembourser.
Ça marche, ton système "infirmerie" ?
Je vais finalement prendre ces feuilles de planning.
Tu peux les garder.
De ce que j'ai appris,
les infirmières dirigent tout.
Tu sais,
j'ai vu un homme mort revenir à la vie aujourd'hui.
Tous nos problèmes ridicules à côté.
Tu penses qu'elle est sous traitement pré-exposition ?
Plutôt normal avec le VIH. Pourquoi ?
Il n'a pas l'air d'avoir peur de la contaminer.
Il y a très peu de risques.
Il faut vivre avec.
La vie n'est pas parfaite.
Mais elle est plutôt géniale.
- Coucou papa. - Salut chérie.
Passe-moi ton téléphone.
Je veux voir combien on a eu de "j'aime".
- De "J'aime" ? - Notre selfie.
22. Tu sais ce qu'on devrait faire ?
Quoi ?
En prendre un devant le magasin de bonbons.
Tout le monde va être jaloux.
Tu sais ce qu'on devrait faire ?
On devrait aller vivre dans une cave sans électricité
jusqu'à tes 35 ans. Voilà ce qu'on devrait faire.
- Papa. - Quoi ?
April !
Comment te sens-tu après le travail ?
Bien.
Alors, on dîne ensemble ?
Tu aimes mes raviolis, non ?
Je les tolère.
Tu es sûr que ça te va ?
Tout ça ?
Bébé... J'en suis sûr.
Je vais faire du pain à l'ail.
Viens.
C'est pour moi.
Merci. La prochaine fois, c'est pour moi.
Je ne m'attendais pas à te voir ici.
Ma belle-mère a insisté pour garder Owen cette nuit.
Elle dit que je dois vivre ma vie.
Ma voiture est là-bas.
Je t'y accompagne.
Tu n'es pas obligé.
Mon appartement est juste à côté, donc...
Alors... Bonne nuit.
Tu veux venir prendre un dernier verre ?
Oui.
Synchro par martythecrazy Traduit par la communauté www.addic7ed.com